葉軍 于志勇 白龍

[摘要] 目的 探討經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定技術(shù)（MIPPO）治療閉合性脛腓骨骨折的臨床療效。 方法 對(duì)我科收治并采用MIPPO技術(shù)治療的閉合性脛腓骨骨折患者67例進(jìn)行臨床療效觀察（微創(chuàng)手術(shù)組）；搜集以前我科收治并行傳統(tǒng)開放術(shù)式鋼板內(nèi)固定治療的閉合性脛腓骨骨折患者資料72例（傳統(tǒng)手術(shù)組）；對(duì)照分析兩種術(shù)式的臨床療效：手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、切口長(zhǎng)度、術(shù)后骨折愈合情況等。 結(jié)果 所有患者均康復(fù)出院，未發(fā)生術(shù)后大出血、感染、重要血管、神經(jīng)、肌腱損傷等術(shù)后并發(fā)癥；經(jīng)9～30個(gè)月隨訪，微創(chuàng)手術(shù)組所有患者患肢均活動(dòng)良好，未發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬；X線檢查顯示，脛腓骨骨折愈合良好，未發(fā)生骨折不愈合或延遲愈合、內(nèi)固定物松脫、斷裂等并發(fā)癥；傳統(tǒng)手術(shù)組出現(xiàn)4例骨折不愈合或延遲愈合，行二期手術(shù)植骨后骨折愈合良好；3例發(fā)生鋼板、螺釘斷裂，行二期手術(shù)取出內(nèi)固定物重新內(nèi)固定后，骨折愈合良好。 結(jié)論 與傳統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)式相比，MIPPO技術(shù)在閉合性脛腓骨骨折的治療中，可以顯著促進(jìn)骨折愈合，降低內(nèi)固定物的應(yīng)力遮擋，減少內(nèi)固定物松脫、斷裂的幾率；在閉合性脛腓骨骨折的治療中具有極高的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

[關(guān)鍵詞] MIPPO；脛腓骨骨折；內(nèi)固定

[中圖分類號(hào)] R６８３.４２[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-9701（2012）18-0041-02