王長征 吳劉佳

35歲的崔先生，平時就有哮喘病史，由于公務(wù)繁忙近期應(yīng)酬多，一天晚上陪客戶喝酒，酒醉躺在床上突然哮喘發(fā)作，喘不上氣，用吸入劑后仍不起作用，家人立即將他送至醫(yī)院搶救，病情才得以控制。

哮喘是一種慢性呼吸道疾病，但一旦發(fā)作，往往來勢洶洶，也許前一刻還活蹦亂跳，下一刻就病倒在床。據(jù)初步統(tǒng)計，目前世界上約有1億多人患哮喘，哮喘死亡率高達10萬分之36.7，在疾病死亡率中位居第一。因此，人們應(yīng)高度重視哮喘病的防治。

哮喘發(fā)作使氣道受阻

哮喘發(fā)作是由于支氣管內(nèi)膜腫脹、黏液分泌過多造成氣道受阻。臨床表現(xiàn)為發(fā)作性帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，嚴重時可延續(xù)數(shù)日或反復(fù)發(fā)作，且可并發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫。哮喘的發(fā)病與氣候變化有密切關(guān)系。不同的季節(jié)，哮喘發(fā)病率有較大的差異。哮喘發(fā)作多在氣溫驟變時，因為氣溫驟變對人體產(chǎn)生刺激，可影響神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫功能。而感染型的哮喘則多發(fā)于冬季，這一方面是由于冷空氣的刺激；另一方面是因冬季干燥，使呼吸道黏膜受損，纖毛運動障礙，影響氣道的排痰排異功能而誘發(fā)。

飲酒會誘發(fā)哮喘

哮喘常見的過敏因素包括空氣中的塵埃、花粉、地毯、動物毛發(fā)、衣物纖維、有害煙霧、喝酒過量等。研究發(fā)現(xiàn)，哮喘患者飲烈性酒可立即發(fā)?。辉陲嫷投染茣r，哮喘患者也會出現(xiàn)明顯的呼吸道阻力增加，這是由于酒的蒸氣刺激氣管表面接受刺激的感受器，通過迷走神經(jīng)反射，使支氣管平滑肌收縮而造成哮喘發(fā)作。因此，飲酒作為一種非特異性刺激因素可誘發(fā)哮喘發(fā)作。

特別要提醒的是，支氣管哮喘、慢性氣管炎、肺氣腫等慢性病患者，經(jīng)常會有咳嗽、痰多，夜間及早晨有加重的現(xiàn)象，甚至影響睡眠，有些人（特別是老人）因此習慣在睡前飲1杯酒，希望起點催眠作用，其實這是很危險的。因為哮喘患者肺的通氣功能本來就不好，睡前喝酒會擾亂睡眠中的呼吸，出現(xiàn)呼吸不規(guī)則甚至呼吸停止等，導(dǎo)致生命危險。因此，哮喘患者，尤其是肺功能不全者，切忌睡前飲酒。

季節(jié)交替是哮喘高發(fā)期

哮喘在季節(jié)交替時發(fā)生、發(fā)作率較高，發(fā)作嚴重時，短短幾分鐘就可能致命。那么該如何預(yù)防哮喘呢？

有哮喘家族史的人應(yīng)盡量少去地下商場、電影院等空氣不流通的地方；居室應(yīng)通風、清潔，避免室內(nèi)污染；房間內(nèi)最好不要使用地毯，定期用熱水燙洗被單、枕套、毛毯等，以免塵螨孳生；不要用羽絨制品及蠶絲制作的衣被；不養(yǎng)寵物，家里定期殺滅蟑螂；春夏季午間及午后最好不要外出，如外出應(yīng)戴口罩，減少花粉吸入；注射流感疫苗，注意保暖，季節(jié)交替氣溫不穩(wěn)定期間注意及時加減衣物，預(yù)防感冒；避免攝入敏感食物，盡量不食用海鮮類產(chǎn)品，如蝦、蟹等。

尤其需要注意，哮喘易在夜間發(fā)作，一旦發(fā)生哮喘，患者應(yīng)取坐位或半臥位，保持室內(nèi)空氣新鮮?？煞眉抑谐涞闹勾?，如氨茶堿等。如果癥狀仍不緩解，應(yīng)及早就診，以防發(fā)生意外。

編輯/嚴敏 jtyy6730@163.com