唐南燕

老年患者的口腔護(hù)理

唐南燕

目的通過了解在口腔科門診進(jìn)行診療的老年患者臨床特點(diǎn)，從而為治療與護(hù)理提供理論依據(jù)。方法對(duì)我院自2008年11月～2011年11月以來，于我科門診治療160例老年患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并針對(duì)患者心理特點(diǎn)實(shí)施問卷調(diào)查。結(jié)果目前老年患者由于牙病就醫(yī)最主要的病因?yàn)辇x病（約47.5%）與牙周?。s26.25%）；而并存病最常見為高血壓（30.0%）與糖尿?。?3.0%）以及冠心病（17.0%）；在就診的老年患者中多存在心理健康問題（≥12.0%）。結(jié)論于口腔科門診就診的老年患者中，其口腔疾病的發(fā)病原因與病種以及并存病和心理健康等方面均具鮮明特點(diǎn)，因此醫(yī)務(wù)人員需在治療與護(hù)理中給予充分的重視。

口腔科門診；口腔疾??；老年患者；病種；并存?。恍睦斫】?/p>

口腔科門診的老年患者由于其生理變化以及器官功能的日益變低，導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損與牙齦萎縮以及其他口腔疾病逐年增多[1,2]。本文對(duì)我院自 2008年11月～2011年11月以來，于我科門診治療160例老年患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并針對(duì)患者心理特點(diǎn)實(shí)施問卷調(diào)查。旨在了解在口腔科門診進(jìn)行診療的老年患者臨床特點(diǎn)，從而為治療與護(hù)理提供理論依據(jù)。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料資料來源，于我科門診治療160例老年患者的臨床資料，其中男90例，女70例，年齡最大82歲，最小64歲，平均73.5歲。

1.2方法依據(jù)患者口腔疾病以及心理特點(diǎn)等，予以問卷調(diào)查并統(tǒng)計(jì)記錄。

2 結(jié)果

目前老年患者由于牙病就醫(yī)最主要的病因?yàn)辇x?。s47.50%）與牙周?。s26.25%）；而并存病最常見為高血壓（30.00%）與糖尿病（22.50%）以及冠心?。?7.50%）；在就診的老年患者中多存在心理健康問題（≥13.75%）。

表1 口腔疾病的分布情況（n,%）

表2 老年病的分布情況與心理特點(diǎn)（n,%）

3 討論

由于老年患者的生理變化以及部分組織逐漸老化，以及器官功能的日益減退，其口腔也同樣易患口腔疾病。特別是牙齒，因?yàn)槟p及咀嚼，其牙齒琺瑯質(zhì)出現(xiàn)磨損，出現(xiàn)牙齦萎縮，并隨著年齡的不斷增長，其唾液腺逐漸退變及萎縮進(jìn)而唾液的分泌也逐漸減少，而牙齒具有的清潔能力也就逐漸減弱了。與此同時(shí)，患者牙齦的萎縮以及牙間隙的增寬，導(dǎo)致食物殘?jiān)菀诇粼谘乐校粌H有助于患者口腔中的細(xì)菌滋生，還容易導(dǎo)致炎癥發(fā)生，甚至出現(xiàn)齲病及其他繼發(fā)性口腔疾病。

而老年患者大多會(huì)存在緊張的心理，最主要的是對(duì)治療的不理解以及臨床醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度因素，醫(yī)務(wù)人員在治療患者期間，應(yīng)把握患者的心理狀態(tài)，并適當(dāng)予以調(diào)節(jié)。主要采用指導(dǎo)患者的行為并使其意識(shí)到自身器官的生理變化，再教會(huì)其自我調(diào)節(jié)，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的順利治療。也可通過想象法，使患者將情緒困擾的注意力分散，并逐漸的轉(zhuǎn)向穩(wěn)定，使其能夠得到精神及身體的放松[3,4]。

同時(shí)老年患者所食用的食物不宜過于堅(jiān)硬，由于牙齒表面具有琺瑯質(zhì)，常導(dǎo)致硬層受損，而過度磨損，導(dǎo)致深牙的本質(zhì)被暴露出來，進(jìn)而引起牙髓牙本質(zhì)的過敏癥由于神經(jīng)保護(hù)功能失效而疼痛，同時(shí)容易引發(fā)更為嚴(yán)重的齲齒出現(xiàn)。

患者需定期洗牙，由于牙菌斑以及牙石能夠逐漸蠶食其牙齒的琺瑯質(zhì)表面，導(dǎo)致牙齒變脆，如果其牙齒琺瑯質(zhì)被完全侵蝕，易導(dǎo)致牙質(zhì)暴露，進(jìn)而出現(xiàn)如牙髓炎等相關(guān)疾病。而洗牙則是予以物理及化學(xué)方法來有效清理全部牙齒，包括牙菌斑以及表面的牙石，最終達(dá)到將牙齒徹底清潔的目的。

患者如掉牙則需及時(shí)予以修補(bǔ)。在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，如果沒有及時(shí)將脫落的牙齒予以修復(fù)，多數(shù)患者鄰近部位的牙齒也更容易出現(xiàn)松動(dòng)，還甚至逐漸脫落。除此之外，每一枚牙齒均具有相應(yīng)的作用，其中一枚脫落，將會(huì)降低患者咀嚼的能力，同時(shí)影響患者對(duì)食物的消化以及吸收。所以，如果出現(xiàn)牙齒脫落，則需立即予以修復(fù)，使其迅速恢復(fù)功能，并能夠保證鄰近位置牙齒的穩(wěn)定[5]。

綜上所述，于口腔科門診就診的老年患者中，其口腔疾病的發(fā)病原因與病種以及并存病和心理健康等方面均具鮮明特點(diǎn)，因此醫(yī)務(wù)人員需在治療與護(hù)理中給予充分的重視。

[1]孫薇,張金玉,鐘彬.口腔門診老年患者的人性化護(hù)理[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊）,2012,03(3):32-33.

[2]李紅梅,李亞男,陳穎平.對(duì)口腔門診老年患者與家屬同步實(shí)施健康教育的效果[J].護(hù)理管理雜志,2009,9(12):14-15.

[3]于春玲,李全蓮,何帆.老年口腔門診患者369例的護(hù)理[J].中國誤診學(xué)雜志,2010,10(23):5675.

[4]秦宇.淺談口腔門診老年患者的心理護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2008,5(15):101-102.

[5]龐紅星,陳有旺.淺談口腔門診老年患者的心理護(hù)理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2009,13(36):1095-1096.

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