劉一鳴

皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯淖韵扌约膊?，感染性較強，傳播快，呈散發(fā)或流行，主要侵襲兒童。本研究中，筆者比較了炎琥寧與利巴韋林治療皰疹性咽峽炎患兒的療效?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年3月-2011年12月筆者所在醫(yī)院接受診治的皰疹性咽峽炎患兒110例，男57例，女53例，年齡1~10歲，按就診順序隨機分為觀察組和對照組兩組。觀察組55例，男29例，女26例，平均年齡(5.35±1.15)歲；對照組55例，男28例，女27例，平均年齡(5.25±1.25)歲；兩組皰疹性咽峽炎患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 兩組皰疹性咽峽炎患兒均給予常規(guī)對癥、支持治療。(1)對照組：利巴韋林注射液(石藥集團歐意藥業(yè)有限公司，國藥準字H19993919)，按體重一日10~15 mg/kg，分2次給藥，每次靜脈滴注20 min以上；(2)觀察組：注射用炎琥寧(重慶藥友制藥有限公司，國藥準字H50021641)，用5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注1 d，0.16~0.4 g。

1.3 療效標準 按參考文獻[1]擬定：(1)顯效：用藥24~48 h，皰疹性咽峽炎患兒體溫恢復正常，流涎消失，食欲增加，局部充血好轉；(2)有效：用藥48~96 h，皰疹性咽峽炎患兒體溫恢復正常，流涎消失，食欲增加，局部充血好轉；(3)

①廣東省韶關市婦幼保健院 廣東 韶關 512026

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理。計數(shù)資料采用 字2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組總有效率為94.55%，高于對照組81.82%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。兩組皰疹性咽峽炎患兒均未見嚴重不良反應。

表1 兩組皰疹性咽峽炎患兒療效比較 例(%)

3 討論

皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的上呼吸道感染[2]，夏秋季發(fā)病率最高，呈散發(fā)或流行，多為柯薩奇病毒感染引起，?？刹《靖腥疽部梢鸨静3]。皰疹性咽峽炎主要侵犯1~7歲小兒，臨床以發(fā)熱、咽痛、咽峽部皰疹為主要特征，目前尚無特效治療，主要為抗病毒、對癥、支持治療。

炎琥寧具有明顯的解熱、抗感染、促進腎上腺皮質(zhì)激素功能及鎮(zhèn)痛作用，可促進中性粒細胞的吞噬功能，加強體液免疫能力，提高血清溶菌酶含量[4-5]。利巴韋林為廣譜抗病毒藥。程明[6]研究雙密達莫聯(lián)合利巴韋林治療皰疹性咽峽炎的療效，結果表明，雙密達莫聯(lián)合利巴韋林治療皰疹性咽峽炎用藥方便，不良反應少，臨床療效好。在本研究中，筆者給予對照組利巴韋林治療，給予觀察組炎琥寧注射劑治療，觀察組總有效率為94.55%，高于對照組總有效率81.82%，兩組皰疹性咽峽炎患兒均未見嚴重不良反應，提示炎琥寧注射劑治療小兒皰疹性咽峽炎療效可靠，具有較高的應用價值。

[1]王華芳，酈建娣，趙小芳.利巴韋林氣霧劑治療皰疹性咽峽炎療效觀察[J].中國當代兒科雜志，2009，6(11)：494.

[2]魏本榮，張倩.利巴韋林聯(lián)合干擾素α-2b治療皰疹性咽峽炎臨床效果分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2009，6(11)：8-9.

[3]劉愛琳，李利.喜炎平注射液和熱毒寧注射液治療皰疹性咽峽炎的療效觀察[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版)，2011，5(4)：1152-1154.

[4]包蘭.炎琥寧聯(lián)合利巴韋林治療小兒皰疹性咽峽炎的療效觀察[J].臨床合理用藥，2010，3(24)：53.

[5]邊明.炎琥寧凍干粉針劑治療小兒急性上呼吸道感染160例療效觀察[J].哈爾濱醫(yī)藥，2006，26(2)：31.

[6]程明.雙密達莫聯(lián)合利巴韋林治療皰疹性咽峽炎130例臨床分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48(13)：112-129.