韓立華，孫惠玲，馬常熙

（1.吉林省蛟河市新站鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，132506；2.蛟河市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，132500）

犢牛白痢病是由致病性大腸桿菌引起的一種初生犢牛以腸道病變?yōu)橹饕卣鞯募毙詡魅静?，流行上有群發(fā)性的特點(diǎn)。在臨床上主要表現(xiàn)為嚴(yán)重腹瀉、脫水和較為重劇的全身癥狀，7～10日齡犢牛多發(fā)。本病因發(fā)病急、病程短、死亡率高而給養(yǎng)殖戶帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)損失。筆者在實(shí)踐過程中摸索出一套中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療方案，共診療本病217例，治愈206例、治愈率達(dá)94.9%?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1 流行病學(xué)

病原性大腸桿菌存在于成牛腸道或發(fā)病犢牛的腸道及各組織器官內(nèi)，主要通過消化道傳染，也可通過子宮內(nèi)感染和臍帶感染。多見于初生犢牛，尤以7～10日齡最為常發(fā)，多見于冬春及陰雨連綿季節(jié)，呈地方流行或散發(fā)。凡能引起犢牛抵抗力下降的各項(xiàng)因素都可引起本病的發(fā)生，如：母牛在分娩前后營(yíng)養(yǎng)不足，胎兒發(fā)育不良；飼養(yǎng)管理失誤，犢牛未吃初乳或初乳質(zhì)量低劣；外界不良因素的作用：圈舍陰暗潮濕、通風(fēng)不良、光照不足、奶汁變質(zhì)、氣候驟變、臍帶消毒不良、舔食污物等，都可誘發(fā)本病。

由于新生犢牛消化器官發(fā)育不完善，消化機(jī)能不健全，消化液分泌不足，消化酶的活力弱以及胃腸黏膜柔嫩、血管豐富，在上述不良因素的刺激下容易發(fā)生消化障礙或胃腸道感染，導(dǎo)致本病的發(fā)生。

2 臨床癥狀

2.1 輕癥：主要以消化障礙為主證。即：患牛排便次數(shù)增加，開始時(shí)排出黏稠樣稀便，腹瀉物呈淡黃色、灰黃色，或呈粥狀或水樣稀便，氣味不大或有輕微的酸臭氣味；排便時(shí)有輕微的腹痛，患犢精神、心率、呼吸等均無(wú)影響，食欲減退，胃腸音活潑，體溫一般正常。

2.2 重癥：以脫水和出現(xiàn)全身癥狀為主證?；紶賱×腋篂a，糞稀薄如水，色黃白或灰色如水泥樣，混有少量黏液和乳凝塊，或呈粥狀噴射，混有血液及腸黏膜，或帶有氣泡。排便時(shí)呻吟，弓腰縮腹，肛門紅腫，里急后重。糞便有刺鼻的腥臭、腐敗氣味，股部、肛門周圍、尾毛等處染有稀糞。有時(shí)發(fā)生輕度瘤胃臌脹，觸壓有晃水音響。患犢精神沉郁、喜臥懶動(dòng)，食欲減少乃至廢絕、飲水增加，病初體溫升高，39.7～40.6℃；心率弱而急速，瘤胃音消失，鼻鏡干燥發(fā)紅，眼結(jié)膜潮紅或樹狀充血；病程長(zhǎng)的可出現(xiàn)呼吸加快、淺表，關(guān)節(jié)腫脹等肺炎和關(guān)節(jié)炎癥狀。后期則行走如醉酒、搖晃，臥地不起，四梢發(fā)涼、肛門哆開，體溫降低，反應(yīng)遲鈍，眼窩塌陷，病死率達(dá)100%。

3 綜合治療

3.1 食餌療法：對(duì)有食欲或食欲恢復(fù)的犢牛實(shí)施饑餓治療，即：禁食乳8～10小時(shí)，給予口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液，自飲或灌服。發(fā)病期間減少吮乳次數(shù)（或食奶量），恢復(fù)期逐漸增加哺乳量直至完全康復(fù)。

3.2 西藥治療

3.2.1 抗菌消炎：氟苯尼考注射液（10ml:1g）5-10m l、乳酸環(huán)丙沙星注射液（10ml:0.2g）3-5m l（可靜點(diǎn)）分別注射；復(fù)方磺胺甲噁唑片（磺胺甲噁唑400mg、甲氧芐啶80mg）20-25mg/kg體重，硫酸鏈霉素粉針1-3g、乙酰甲喹0.3 g/kg體重，共末混勻溫水灌服，每日2次；對(duì)伴有瘤胃臌脹的，可酌加魚石脂10-20 g。

3.2.2 全身療法：5%碳酸氫鈉注射液100～250 ml，10%葡萄糖注射液250～500ml，林格爾注射液500～1000ml，地塞米松磷酸鈉注射液1～3 mg，2.5%維生素B1注射液5～10ml，10%維生素C注射液5～10ml，能量合劑注射液10～20ml，強(qiáng)心安鈉注射液10～20ml，如有便血可用止血敏注射液5～10ml或葡萄糖酸鈣注射液30～60 ml，分別溶解，一次緩慢靜滴，1日1次。

3.3 中藥治療

3.3.1 犢牛止痢散（50g/袋）：蒼術(shù)、白頭翁、石榴皮、神曲、陳皮等。功能：消食導(dǎo)滯、健脾止瀉，每次25 g，溫水沖服，每日2次，適用于輕型病例。

克痢散（50g/袋）：白頭翁、黃連、黃柏、秦皮、黃芩、甘草等，功能：清熱解毒、涼血治痢，每次25～50 g，溫開水沖調(diào)投服，一日2次，適用于重癥病例。上述兩中成藥均可加3.2.1中口服西藥，一起投服。

3.3.2 板藍(lán)根注射液（10ml相當(dāng)于原生藥10 g），清熱燥濕、抗菌消炎，10～20ml肌注或靜點(diǎn)，每日1～2次；對(duì)重癥病例用博落回注射液（江西人為峰藥業(yè)有限公司，5ml：25mg），清熱解毒、涼血止血、消腫止痛等，2～5ml肌注或靜點(diǎn)，每日1次。

4 典型病例

2012年3月中旬，新站鎮(zhèn)六家子村孟某等3戶養(yǎng)殖戶中8頭（4～17日齡）犢牛發(fā)病，臨床檢查：有5頭犢牛癥狀較輕，腹瀉，表現(xiàn)為糞便呈黃色、粥樣，無(wú)異樣氣味；有的混有乳凝塊，粘附在肛門、會(huì)陰、尾根部；犢牛精神很活潑，食欲稍減；聽診：心音、肺音尚可，腸音高朗；體溫38.5～39.1℃；另3頭犢牛全身癥狀明顯，表現(xiàn)為精神不振、呆立或喜臥，不愿行走、飲食廢絕、結(jié)膜潮紅，鼻鏡干燥，聽診：心動(dòng)加快、肺音粗厲、胃腸音消失；糞便稀溏如水，呈白色或灰白色如水泥樣，內(nèi)混有黏液（有1例粘有血液）；肛門紅腫、糞便腥臭刺鼻；體溫39.8-40.3℃，初診為犢牛白痢。治療：對(duì)前5例輕型病例采用3.1、3.2.1、3.3療法，用藥3天而愈；對(duì)病重的3頭犢牛應(yīng)用3.1、3.2、3.3藥方綜合治療，3～5天后陸續(xù)恢復(fù)健康。

5 治療體會(huì)

5.1 加強(qiáng)孕牛和犢牛的飼養(yǎng)管理，因母牛體質(zhì)好壞可直接影響犢牛體況和泌乳乳質(zhì)，故要給予充足、平衡的全價(jià)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；保持牛舍干燥和清潔衛(wèi)生，盡量消除各種不良因素，維護(hù)機(jī)體健康；母牛圍產(chǎn)期定時(shí)用0.1%高錳酸鉀液擦洗乳房，保持乳房清潔。犢牛初生后應(yīng)盡早哺足初乳，做好接產(chǎn)、人工輔助哺乳、臍帶消毒及弱胎的護(hù)理和免疫、驅(qū)蟲工作。堅(jiān)持環(huán)境及用具的日常清洗消毒，防止?fàn)倥Ｊ艹焙秃L(fēng)侵襲、飲用臟水等，犢牛要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、增加日照提高抗病力，并防止各種應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)，對(duì)病犢要做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。

5.2 食餌療法：即飲食療法，也就是治療性飼養(yǎng)（其中也包括饑餓療法）。在本病中采用此法，是防止患犢胃腸內(nèi)容物繼續(xù)增加、減少因飲食而造成胃腸負(fù)擔(dān)過重、緩解胃腸道的刺激作用，對(duì)促進(jìn)其消化與吸收機(jī)能的恢復(fù)有積極的意義。

5.3 及時(shí)補(bǔ)充體液，調(diào)節(jié)酸堿平衡是治療該病的關(guān)鍵，補(bǔ)液要抓住早和足兩個(gè)環(huán)節(jié)，即早補(bǔ)液、補(bǔ)足液。對(duì)病情輕的犢牛采用經(jīng)口補(bǔ)液的方法，而重型病例則采用口服和靜脈補(bǔ)液同時(shí)進(jìn)行。并根據(jù)中獸醫(yī)辨證施治的特點(diǎn)，選用相應(yīng)的中成藥與中藥水針劑，對(duì)病情的恢復(fù)起到了滿意效果。

5.4 重視恢復(fù)期患犢的護(hù)理，除繼續(xù)采用食餌療法外，可采用酵母片（20 g/次）、乳酸菌素（0.4 g/kg）等調(diào)節(jié)消化、調(diào)理胃腸道微生態(tài)平衡制劑，以鞏固療效防止復(fù)發(fā)。在發(fā)病季節(jié)或流行地區(qū)，對(duì)新生犢牛可用透皮劑殺痢王（利福平液）10～20 ml于腹部無(wú)毛處涂擦，隔兩日1次，連用2～3次；或口服仔痢腹瀉停（硫酸新霉素：甲溴東莨菪堿溶液）5～10ml，隔日 1次，連用 3～4次，對(duì)臍部用3%碘酊棉涂擦，一日2次，直至臍帶脫落。