王偉
跖疣(古醫(yī)籍:牛程蹇 )是一種人類乳頭瘤病毒(HPV)引起良性表皮瘤,潛伏期為1-3個月,常自身接種擴散為主,多發(fā)在兒童及青狀年,因經(jīng)常受壓,摩擦,或外傷致跖體被埋人皮膚,表面角質(zhì)化過度,皮膚粗糙,皮紋中斷,常帶有黑色出血點,好發(fā)于跖部,跖側(cè)或足底,臨床以疼痛而影響正常生[1]。目前臨床治療多采取激光,冷凍,局麻針尖觸及疣體,局部手術(shù),中成藥治療,雖取得一定療效但常易復發(fā)。我院自2009年7月至2011年12月用上述藥膏治療跖疣獲得了效果,現(xiàn)報道如下。
1.一般資料:本研究資料來自蕭縣第四人民醫(yī)院。自2009年7月至2011年12月,門診治療42例,男29例,女13例,年齡8-52歲,平均年齡26歲,單側(cè)31例,雙側(cè)11例,42例患者均為多發(fā),較大的跖疣如蠶豆大小,有的數(shù)個互相融合成片。其中有31例為首次治療,6例局部外用藥物治療,5例曾接受過手術(shù)治療。
2.治療方法:制霉菌素250萬單位,維生素B250mg,維生素C500mg,復方磺胺甲噁唑5片,放入一起碾成粉末,用克霉唑軟膏10g均勻混合在一起為膏備用。用溫水泡腳3-5分鐘擦干后用腳刀修除表皮角質(zhì),取其藥膏涂于患處并輕揉1-2分鐘,一般每日早晚各一次即可,療程為15-25天。
3.療效判定標準:①跖疣完全脫落;每日堅持,規(guī)律用藥者多在15-22天內(nèi)脫落,34例(80.95%);②跖疣部分脫落6例(14.29%);③跖疣未見脫落2例(4.76%)。其中將部分脫落及未脫落視為無效治愈。注無效治愈中有1例為不規(guī)則用藥[2]。
1.臨床療效:全部病例均得到8個月以上隨訪,其中34例完全脫落為有效治愈,有效治愈率(80.95%),有效治愈在隨訪中未發(fā)現(xiàn)復發(fā)者。且有效治愈的患者無疤痕增生不影響功能活動。
2.毒副作用:42例病例在治療過程中未發(fā)現(xiàn)其毒副作用及不適癥狀。
跖疣是一種病毒感染的自身傳播為主,足部皮膚損傷,當出現(xiàn)自身感染說明機體免力退化,再碰觸,摩擦,外傷時易導致潰爛疼痛,影響正常生活,嚴重時可出現(xiàn)反復感染,傷口經(jīng)久不愈,患者對外界失去防御能力,預示患者的身體將出現(xiàn)綜合性障礙。應引起重視需積極治療,目前治療方法較多,雖取得了較好效果,但有的治療給患者帶來一定的痛苦,有的治療方法較為繁瑣,有的治療費用較高。
我院采取上述藥物外用治療跖疣根據(jù)觀察其特點;患者的有效治愈率相對較高,其治愈者隨訪8個月以上未見復發(fā);治愈者皮膚修復較好不留疤痕組織,無功能障礙;治療過程中無痛苦,跖疣為逐層角化脫落;治療方法較為簡單,便于操作;價格低廉,易接受,作者認為值得推廣應用。
1 倪榮之.現(xiàn)代皮膚病治療學[M].人民軍醫(yī)出版社,1995:11.
2 傅志宜.臨床皮膚病鑒別診斷學[M].中國醫(yī)藥科學技術(shù)出版社,1994:03.