趙永霞

臨床實習是實習護士從理論向實踐、從學生向護士角色轉化的重要階段，如何培養(yǎng)適應社會發(fā)展需求的高素質護理人才，是護理帶教老師面臨的重要問題。

1.實習護士帶教工作的重要性

(1)帶教過程是實習護士角色轉變的實踐活動:實習護士走上實習崗位，對環(huán)境有陌生感，對病人有抗拒感，對操作有緊張感，對危重病情有恐懼感。只有克服重重心理障礙，才能有健康的心態(tài)面對病人，才能將所學的知識運用于臨床實踐，才能真正地擔負起救死扶傷的使命。實習護士帶教是促進這一角色轉變的必不可少的過程，帶教老師是實習護士角色轉變的引路人。

(2)帶教過程是實習護士護理素養(yǎng)培養(yǎng)的重要起點:臨床實習是護理專業(yè)教學的重要環(huán)節(jié)，是綜合培養(yǎng)學生運用所學的知識和基本理論分析問題、解決問題能力的重要環(huán)節(jié)。

(3)帶教過程是實習護士正確護理觀形成的關鍵時期:護理工作是醫(yī)務工作中極其重要的內容，俗話說"三分醫(yī)療，七分護理"。無數(shù)實踐表明，沒有護理的有效配合，再高超的醫(yī)術也很難達到預期的效果;反之，配合一定有效的護理，醫(yī)術的效果則會事半功倍。在一定的意義上可以說，沒有護理，便沒有醫(yī)療。實習階段，帶教老師的言傳身教、灌輸引導，對于實習護士正確護理觀的形成特別重要

2.實習護士帶教中存在的問題:忽視實習護士的個體差異、帶教老師選配不強、缺少嚴密的帶教質量控制體系、注重護理技術、缺少人文關懷等。

3.提高護士帶教工作質量的對策

(1)選配優(yōu)秀的老師是帶教成功的關鍵:實習護士初進臨床科室最關心的就是師從一位什么樣的帶教老師，因此，職業(yè)道德好、技術水平高、示教能力強的帶教老師，對實習護士樹立牢固的專業(yè)思想、養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和良好的職業(yè)道德修養(yǎng)影響很大。①要選配醫(yī)風正派，醫(yī)德高尚的帶教老師。帶教老師的言行舉止是實習護士的榜樣，老師的臨床思維、工作態(tài)度及醫(yī)患溝通技巧，都會直接影響實習護士的成長。帶教老師的良好表現(xiàn)，對實習護士的教學效果是潛移默化的，實習護士會有意無意地模仿并能養(yǎng)成一種良好的習慣。②要選派技術精湛的老師。俗話說，名師出高徒。帶教老師必須是科室骨干，具備敏銳的觀察能力，良好的分析能力，嫻熟的處置能力，及高超的溝通技巧。只有這樣，帶教老師才能建立起教學威信，增強教學效果，實習護士才能真正虛心學，學得到，學得快，學得精。③要選配教學能力強的老師。實踐中存在一種情況，就是有些老師道德高尚，技術精湛，但缺乏必要的教學能力，老師教得費勁，學生學得吃力，事倍而功半。事實上，講解、示范能力，吃透教學計劃、吃透學生的能力是教學環(huán)節(jié)的關鍵，具備這樣能力的老師就可收到事半而功倍的效果。

(2)把握實習護士的心理是帶教成功的捷徑:消除實習護士的拒絕心理、消除實習護士的緊張心理、消除實習護士的依賴心理。

(3)科學的帶教計劃是帶教成功的保障:①制訂帶教計劃要因人而異、制訂帶教計劃要因科室而異、制定教學計劃應有完善的教學質控體系。②明確的教學目標是教學質量控制的前提，包括知識目標和技能目標。規(guī)范的帶教過程是教學質量控制的關鍵。專人帶教，責任到位。定期討論，總結提高。及時表彰，鼓勵引導。嚴格的效果考評教學質量控制的手段。階段性地組織專門小組，對照教學計劃，以筆試和操作的形式，檢驗實習護士"三基"水平、整體護理能力、人際交流技巧，實習結束時作出恰如其分的實習鑒定。