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中西醫(yī)結(jié)合對于乳腺癌患者術(shù)后的療效觀察

2012-09-17 06:26李公星
中國醫(yī)藥指南 2012年17期
關(guān)鍵詞:保乳術(shù)根治術(shù)生存率

李公星

(河南省商丘市第四人民醫(yī)院內(nèi)科,河南 商丘 476000)

乳腺癌是發(fā)生在女性常見的一種惡性腫瘤,其發(fā)病率較高,約占女性惡性腫瘤的30%,在女性惡性腫瘤中高居第一位,目前臨床上主要應(yīng)用手術(shù)對乳腺癌患者進行治療,但在術(shù)后容易復(fù)發(fā),因此,本文主要探討中西醫(yī)結(jié)合療法對于乳腺癌患者術(shù)后的治療效果。

1 材料與方法

1.1 一般資料

對于2008年6月至2009年6月在本院進行治療的84例乳腺癌患者在手術(shù)治療后隨機分為兩組,兩組患者的一般情況如下:對照組:共42例患者,年齡20~68歲,平均年齡(46.3±2.7)歲;TNM分期:Ⅱ期有23例患者,Ⅲ期有19例患者;其中有38例患者采用乳腺根治術(shù)進行治療,有4例患者采用保乳術(shù)進行治療。觀察組:共42例患者,年齡21~65歲,平均年齡(45.7±2.9)歲;TNM分期:Ⅱ期有24例患者,Ⅲ期有18例患者;其中有36例患者采用乳腺根治術(shù)進行治療,有6例患者采用保乳術(shù)進行治療。經(jīng)比較,兩組患者在年齡、手術(shù)治療方法等方面基本一致,不存在統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

所有患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中有關(guān)于乳腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn),同時經(jīng)過病理進行確診;TNM分期在Ⅱ~Ⅲ期;所有患者均進行了化療,至少5個周期;所有患者在術(shù)后半年內(nèi)沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)等表現(xiàn)。

1.3 方法

兩組患者在手術(shù)后均進行化療、放療及對癥治療等常規(guī)治療;觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用中藥進行治療,主要以健脾疏肝為主要方法,給予蒲公英、穿山甲、夏枯草、白花蛇舌草、黨參、黃芪、茯苓、白術(shù)、薏苡仁、橘葉、陳皮、白英、天龍、半枝蓮、鱉甲等進行抗癌治療,若患者的白細(xì)胞計數(shù)較少時,可以加熟地、枸杞等;每天1劑,在餐后服用,煎服,1個月為1個療程;連續(xù)服用3個療程。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 觀察組和對照組患者治療后3個月生存率比較:對兩組患者治療后進行隨訪,所有患者均獲得了隨訪,隨訪時間為3~13個月,平均隨訪時間為(6.7±1.4)個月;觀察組患者的3年生存率為100%,對照組患者的3年生存率為97.6%,觀察組患者的3年生存率高于對照組患者,但兩組間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具體結(jié)果見表1。

表1 觀察組和對照組患者的3年生存率比較(n,%)

2.2 觀察組和對照組患者復(fù)發(fā)率比較:觀察組患者術(shù)后有1例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為2.4%,對照組患者術(shù)后有9例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為21.4%,觀察組患者的復(fù)發(fā)率低于對照組患者,兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

乳腺癌是女性常見的位于第一位的惡性腫瘤,其發(fā)病率較高,目前臨床上對其進行治療主要有手術(shù)治療(根治術(shù)、保乳術(shù))、化療、放療、內(nèi)分泌治療等,但其單獨應(yīng)用容易復(fù)發(fā)[1],因此,本文主要探討乳腺癌患者手術(shù)治療后采用中西醫(yī)療法的治療效果。

有研究表明免疫力低下是引起腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的主要原因,而中醫(yī)上認(rèn)為中藥可以提高患者的免疫力,減少放療和化療帶來的不良反應(yīng),減少腫瘤發(fā)生和轉(zhuǎn)移的概率,提高患者的生存率,但是僅僅應(yīng)用中藥并不能對癌細(xì)胞產(chǎn)生殺傷作用[2],因此,將西醫(yī)(化療、放療)與中醫(yī)相結(jié)合,共同發(fā)揮兩種方法的作用,提高治療效果。

本次研究對于84例乳腺癌患者在術(shù)后進行治療,其結(jié)果顯示:中西醫(yī)結(jié)合治療的患者的3年生存率和復(fù)發(fā)率分別為100%和2.4%,西醫(yī)治療患者的3年生存率和復(fù)發(fā)率分別為97.6%和21.4%,中西醫(yī)結(jié)合治療效果好于西醫(yī)治療患者,兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),綜上所述,對于乳腺癌患者手術(shù)后在常規(guī)放化療治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用中藥進行治療,其臨床效果較好,可以提高患者的3年生存率,具有很好的臨床應(yīng)用價值。

[1]陳光群,施仲義,黃振步.中西醫(yī)結(jié)合治療100例術(shù)后乳腺癌臨床觀察[J].腫瘤學(xué)雜志,2009,15(3):112-115.

[2]沈曄華,宋明志,黃雯霞.中西醫(yī)結(jié)合治療71例乳腺癌術(shù)后患者的療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報,2003,5(1):132-135.

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