賈喜平

（平?jīng)鲠t(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，甘肅平?jīng)?44000）

平?jīng)鍪谐青l(xiāng)孕婦孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)差異分析

賈喜平

（平?jīng)鲠t(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，甘肅平?jīng)?44000）

目的通過對(duì)平?jīng)鍪谐青l(xiāng)孕婦營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)狀況進(jìn)行調(diào)查，分析城鄉(xiāng)孕婦的營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)差異及產(chǎn)生差異的原因。方法對(duì)平?jīng)鍪嗅轻紖^(qū)500例城鄉(xiāng)孕婦進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果農(nóng)村孕婦對(duì)營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)的了解及重視程度、營(yíng)養(yǎng)攝入水平均較低；城市孕婦對(duì)營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)的了解及重視程度、營(yíng)養(yǎng)攝入水平均較高。結(jié)論城鄉(xiāng)孕婦對(duì)孕期營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)的了解及重視程度、營(yíng)養(yǎng)攝入水平均存在差異。應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村孕婦營(yíng)養(yǎng)保健認(rèn)知的教育，促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育。

平?jīng)鍪校辉袐D；營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)；城鄉(xiāng)差別

健康教育是指通過信息傳播和行為干預(yù)，促使人們自覺地采用有利于健康的行為，以改善、維持和促進(jìn)人體健康，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)。孕婦是一個(gè)特殊的群體，對(duì)孕婦的健康教育尤為重要。通過對(duì)孕婦進(jìn)行孕產(chǎn)期保健知識(shí)和營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的健康教育，使孕婦了解更多的保健及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，促進(jìn)孕婦和胎兒的健康。為了解平?jīng)鍪谐青l(xiāng)孕婦對(duì)孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)的了解、重視程度及營(yíng)養(yǎng)攝入水平是否存在差異，我們選取了平?jīng)鍪嗅轻紖^(qū)500例孕婦進(jìn)行問卷調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

調(diào)查對(duì)象為平?jīng)鍪嗅轻紖^(qū)500例孕婦，其中，農(nóng)村孕婦301例，城市孕婦199例，年齡18～35歲，均為在孕母親。

1.2 方法

抽取符合要求的孕婦作為被調(diào)查者，采用自行設(shè)計(jì)的孕產(chǎn)期保健知識(shí)問卷。調(diào)查內(nèi)容包括孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)及孕產(chǎn)期保健的認(rèn)知與行為，共25個(gè)問題。我們對(duì)問卷做了詳細(xì)講解，讓孕婦理解后進(jìn)行填寫，并當(dāng)場(chǎng)收回問卷。對(duì)少數(shù)不識(shí)字的孕婦由我們?cè)儐柡蟠鸀樘顚?。共發(fā)放問卷500份，收回有效問卷500份，有效回收率為100.0%。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 城鄉(xiāng)孕婦對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的了解程度（見表1）

表1 城鄉(xiāng)孕婦對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的了解程度[n（%）]

從表1看出，城市孕婦對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的了解程度要高于農(nóng)村孕婦，其中對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)非常了解的城市孕婦和農(nóng)村孕婦分別為42例和15例（分別占17.1%和6.0%），對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)不了解的城市孕婦和農(nóng)村孕婦分別為22例和82例（分別占9.1%和32.7%）。

2.2 城鄉(xiāng)孕婦對(duì)孕產(chǎn)期保健的重視程度（見表2）從表2可以看出，城市孕婦對(duì)孕產(chǎn)期保健的重視程要高于農(nóng)村孕婦，其中對(duì)孕產(chǎn)期保健非常重視的城市孕婦和農(nóng)村孕婦分別為134例和158例（分別占67.3%和52.5%），城市高于農(nóng)村。而對(duì)孕產(chǎn)期保健一般重視的城市孕婦和農(nóng)村孕婦分別為58例和128例（分別占29.1%和42.5%），農(nóng)村高于城市。

表2 城鄉(xiāng)孕婦對(duì)孕產(chǎn)期保健的重視程度[n（%）]

2.3 城鄉(xiāng)孕婦在孕產(chǎn)期對(duì)營(yíng)養(yǎng)（以牛奶為例）的攝入情況（見表3）

表3 城鄉(xiāng)孕婦在懷孕期間對(duì)牛奶的攝入情況[n（%）]

從表3可以看出，城市孕婦在懷孕期間對(duì)營(yíng)養(yǎng)的攝入要多于農(nóng)村孕婦，其中每天都喝牛奶的城市孕婦和農(nóng)村孕婦分別為126例和102例（分別占63.6%和33.9%），城市高于農(nóng)村。

2.4 城鄉(xiāng)孕婦孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)問答情況比較（見表4）

表4 城鄉(xiāng)孕婦孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)問答情況（例）

城市和農(nóng)村孕婦的正確回答率不同，農(nóng)村孕婦正確回答率為56.1%，城市孕婦正確回答率為68.8%。經(jīng)卡方檢驗(yàn)，城市和農(nóng)村孕婦的正確回答率之間存在顯著性差異（P＜0.05）。

3 討論

3.1 對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的了解

孕產(chǎn)期由于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，孕婦的各個(gè)系統(tǒng)將出現(xiàn)一系列相應(yīng)的生理變化，若超出生理范疇或孕婦患病不能適應(yīng)妊娠改變，會(huì)導(dǎo)致病理情況出現(xiàn)[1]，因而產(chǎn)前檢查就顯得尤為重要，因其能夠及早發(fā)現(xiàn)并治療妊娠并發(fā)癥，保證妊娠的順利進(jìn)行，對(duì)維護(hù)孕婦安全和提高新生兒質(zhì)量有重要意義。

在對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的了解程度上，城市孕婦要高于農(nóng)村孕婦，其中家庭人均收入、孕周數(shù)、年齡、文化程度和職業(yè)為主要影響因素。故應(yīng)加大對(duì)農(nóng)村孕婦關(guān)于孕產(chǎn)期保健知識(shí)的宣傳，消除城鄉(xiāng)孕婦由于家庭人均收入、年齡、文化程度和職業(yè)等影響因素造成的孕產(chǎn)期保健知識(shí)的差異。

3.2 對(duì)孕產(chǎn)期保健的重視

從調(diào)查結(jié)果可以看出，城市孕婦對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的重視程度要高于農(nóng)村孕婦，其中對(duì)孕產(chǎn)期保健非常重視的城市孕婦和農(nóng)村孕婦分別為134例和158例（分別占67.3%和52.5%），城市高于農(nóng)村。

健康教育要因人而宜，對(duì)文化程度較低的農(nóng)村孕婦可用通俗易懂的語言進(jìn)行講解，也可以借助電視錄像進(jìn)行指導(dǎo)，并適當(dāng)延長(zhǎng)宣教時(shí)間，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和氛圍，鼓勵(lì)農(nóng)村孕婦積極參與健康教育活動(dòng)，增加其對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的重視程度[1～2]。

3.3 孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)的攝入水平

調(diào)查結(jié)果顯示，僅有33.9%的農(nóng)村孕婦在孕期每天喝牛奶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。牛奶中富含豐富的蛋白質(zhì)，包含人體生長(zhǎng)發(fā)育所需的全部氨基酸。同時(shí)，牛奶中存在多種免疫球蛋白，能增強(qiáng)人體免疫力，經(jīng)常飲用還可以預(yù)防缺鈣。而孕婦缺鈣后，易患腰腿痛和骨關(guān)節(jié)痛、手足抽搐等癥，胎兒也易得軟骨病。因此，要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村孕婦的營(yíng)養(yǎng)教育，在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，建議孕婦每天喝一袋牛奶或食用含鈣豐富的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、大豆制品以補(bǔ)充鈣質(zhì)，在嚴(yán)重缺鈣時(shí)，可根據(jù)醫(yī)生的建議選用適當(dāng)鈣劑來補(bǔ)充[3]。建議孕婦多食用動(dòng)物性食品，如魚類、蛋類等以補(bǔ)充蛋白質(zhì)、VitA、VitB、鈣、鐵、鋅等微量元素。

3.4 對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)及認(rèn)知行為的宣傳教育

不同職業(yè)的孕婦對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的了解程度和認(rèn)知行為存在顯著性差異（P＜0.05）。因此，對(duì)不同職業(yè)的孕婦應(yīng)采取不同的教育方式，重點(diǎn)教育對(duì)象為農(nóng)村孕婦。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)走出醫(yī)院，走進(jìn)基層，通過多種方式和手段進(jìn)行健康教育，如舉辦孕婦保健知識(shí)講座，發(fā)放宣傳手冊(cè)，張貼宣傳畫等，讓孕婦樹立正確的保健觀，以便更好地促進(jìn)農(nóng)村孕婦和胎兒的健康，把醫(yī)院中的健康教育延續(xù)下去。進(jìn)行農(nóng)村孕婦保健及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的健康教育，是一項(xiàng)長(zhǎng)期和持續(xù)性的工作，必須堅(jiān)持循序漸進(jìn)和反復(fù)教育的原則，建立支持環(huán)境，幫助目標(biāo)人群不斷鞏固健康行為[4]。

[1]費(fèi)秀珍，王立新.不同孕期孕婦知識(shí)需求的調(diào)查分析[J].中華護(hù)理雜志，2006，41（9）:858-860.

[2]黃小林，劉小燕，袁小紅.孕期開展母乳喂養(yǎng)健康教育效果的評(píng)價(jià)[J].中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué)，2006（6）:1091-1092.

[3]吳世芬，韓玲.250例孕婦孕期保健知識(shí)的調(diào)查分析[J].南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2001，8（4）:22-24.

[4]曾倩，林雪霞，霍魏魏，等.孕期孕婦健康信息需求調(diào)查分析[J].中國(guó)婦幼保健，2004，19（2）:26-28.蕢

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