馬巧君，于波，何鵬圖，楊建紅，薛樹(shù)梅

（酒泉市疾病預(yù)防控制中心，甘肅酒泉735000）

酒泉市某市場(chǎng)個(gè)體經(jīng)商人員艾滋病相關(guān)知識(shí)、態(tài)度及行為調(diào)查分析

馬巧君，于波，何鵬圖，楊建紅，薛樹(shù)梅

（酒泉市疾病預(yù)防控制中心，甘肅酒泉735000）

目的了解酒泉市個(gè)體經(jīng)商人員艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率、態(tài)度及行為特征，為進(jìn)一步開(kāi)展有針對(duì)性的干預(yù)工作提供依據(jù)。方法在全市最大的商貿(mào)批零市場(chǎng)隨機(jī)抽取200家商戶，每家商戶抽一名經(jīng)商人員進(jìn)行自答式匿名問(wèn)卷調(diào)查，并運(yùn)用EpiData3.1、SPSS 15.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入和統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果該人群艾滋病知識(shí)知曉率僅為65.4%，只有34.0%的人知道艾滋病有藥物可以治療，做過(guò)艾滋病自愿咨詢檢測(cè)的人只有3.7%，與臨時(shí)性伴發(fā)生過(guò)性行為的比例為20.4%，僅43.6%的人每次都使用安全套，15.4%的人與臨時(shí)性伴發(fā)生性行為時(shí)從未使用過(guò)安全套。結(jié)論酒泉市個(gè)體經(jīng)商人員存在較高的感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)，亟須對(duì)該人群采取有針對(duì)性的健康教育和干預(yù)措施。

酒泉市；個(gè)體經(jīng)商人員；艾滋??；調(diào)查分析

個(gè)體經(jīng)商人員是一個(gè)龐大而重要的群體[1]，他們婚外性行為的比例比較高，我市報(bào)告的艾滋病感染者和病人中個(gè)體經(jīng)商人員所占比例達(dá)18.6%。2011年6月下旬，筆者對(duì)全市最大的商貿(mào)批零市場(chǎng)中的200家商戶開(kāi)展了艾滋病知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查，為開(kāi)展有針對(duì)性的艾滋病健康教育和干預(yù)工作提供依據(jù)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

以酒泉市某市場(chǎng)個(gè)體經(jīng)商人員為調(diào)查對(duì)象，隨機(jī)抽取200家商戶，每家商戶由一名經(jīng)商人員填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷，回收完整有效問(wèn)卷191份，被調(diào)查者的人口學(xué)特征見(jiàn)表1。

1.2 方法

（1）問(wèn)卷調(diào)查：由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)人員對(duì)被調(diào)查者進(jìn)行一對(duì)一匿名問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷內(nèi)容包括一般人口信息、艾滋病基本知識(shí)、歧視態(tài)度、主動(dòng)檢測(cè)行為、性行為等。其中，艾滋病知識(shí)采用《中國(guó)艾滋病防治督導(dǎo)與評(píng)估框架（試行）》中有關(guān)艾滋病的8個(gè)問(wèn)題，8個(gè)問(wèn)題中至少6個(gè)問(wèn)題回答正確為知曉艾滋病知識(shí)。

（2）統(tǒng)計(jì)分析：采用EpiData3.1建立數(shù)據(jù)庫(kù)，錄入數(shù)據(jù)并復(fù)核后，使用SPSS 15.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，主要采用描述性分析方法。

表1 被調(diào)查者的人口學(xué)特征

2 結(jié)果

2.1 艾滋病知識(shí)知曉率低

問(wèn)卷的C01～C08共8個(gè)問(wèn)題中，回答正確6個(gè)及以上判定為知曉艾滋病知識(shí)，經(jīng)SPSS 15.0軟件計(jì)算出個(gè)體經(jīng)商人員艾滋病知識(shí)知曉率僅為65.4%。具體見(jiàn)表2。

表2 艾滋病基本知識(shí)知曉情況

2.2 對(duì)艾滋病病毒感染者或病人存在歧視態(tài)度

16.2 %的被調(diào)者認(rèn)為艾滋病病毒感染者或病人是因?yàn)閭€(gè)人生活不檢點(diǎn)；13.6%的被調(diào)查者認(rèn)為艾滋病和自己無(wú)關(guān)；5.8%的被調(diào)查者在家人、朋友或其他熟人得了艾滋病后將不與其一起吃飯或說(shuō)話，而44.5%的被調(diào)查者能夠與其正常交往。

2.3 高危行為發(fā)生率高

191人中與臨時(shí)性伴發(fā)生過(guò)性行為的有39人，占20.4%，與臨時(shí)性伴發(fā)生性行為時(shí)安全套使用情況見(jiàn)表3。

表3 與臨時(shí)性伴發(fā)生性行為時(shí)安全套使用情況

2.4 艾滋病病毒抗體檢測(cè)率低

191人中做過(guò)艾滋病病毒抗體檢測(cè)的僅有7人，占3.7%，沒(méi)有做艾滋病病毒抗體檢測(cè)的原因見(jiàn)表4。

表4 沒(méi)有做艾滋病病毒抗體檢測(cè)的原因

2.5 獲取艾滋病知識(shí)的途徑單一

調(diào)查中，80.6%的人通過(guò)電視獲得艾滋病知識(shí)，通過(guò)報(bào)紙、宣傳單、知識(shí)講座、醫(yī)生講解、朋友介紹途徑獲取知識(shí)的比例依次為7.9%、8.4%、1.6%、1.0%和0.5%。

3 討論

艾滋病不僅是醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題，而且是社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)問(wèn)題[2]。隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的深化和市場(chǎng)化程度的不斷提高，個(gè)體經(jīng)商人員對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展起到越來(lái)越重要的作用，而他們的身心健康也是全社會(huì)所關(guān)注的。

《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2006—2010年）》要求，到2010年底要實(shí)現(xiàn)全國(guó)15～49歲人口中，城市居民對(duì)艾滋病防治知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上，流動(dòng)人口達(dá)到80%以上的目標(biāo)。然而，本次調(diào)查的個(gè)體經(jīng)商人員艾滋病知識(shí)知曉率僅為65.4%，顯然與國(guó)家的目標(biāo)相差甚遠(yuǎn)，與其他大城市同類(lèi)人群相比也偏低，如北京市批發(fā)市場(chǎng)務(wù)工人員艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率為75.5%[3]；與我市其他人群相比也偏低，如我市網(wǎng)吧網(wǎng)民艾滋病知識(shí)知曉率為78.34%[4]，大學(xué)生艾滋病知識(shí)知曉率為84.3%（2010年調(diào)查1 820名大學(xué)生），提示對(duì)個(gè)體經(jīng)商人員開(kāi)展健康教育是今后工作的重點(diǎn)。

本次調(diào)查中僅有34.1%的人知道艾滋病有藥物可以治療，65.9%的人仍然認(rèn)為艾滋病是絕癥，一旦患病就無(wú)藥可救。因此即使有過(guò)高危行為，他們也不愿檢測(cè)，致使該人群艾滋病自愿咨詢檢測(cè)率低。這提示我們今后對(duì)艾滋病的宣傳重點(diǎn)應(yīng)以艾滋病是一種可防、可治、不可怕的慢性疾病為重點(diǎn)，鼓勵(lì)有過(guò)高危行為的人早檢測(cè)、早發(fā)現(xiàn)、早治療。這樣才能發(fā)現(xiàn)更多感染者和病人，通過(guò)及時(shí)治療降低艾滋病的病死率，減少艾滋病的傳播。

歧視已成為我國(guó)實(shí)現(xiàn)抗擊艾滋病宏偉計(jì)劃最主要的障礙[5]。因?yàn)槠缫?，具有高危行為的人拒絕檢測(cè)，他們擔(dān)心一旦查出艾滋病，自己的工作和生活將會(huì)被打亂，給家人帶來(lái)的傷害無(wú)法挽回，結(jié)果既延誤了自己的病情，又增加了給其他接觸者傳播的危險(xiǎn)。因此，在個(gè)體經(jīng)商人員中開(kāi)展健康教育時(shí)進(jìn)行反歧視教育是“必修課”。

此次調(diào)查的個(gè)體經(jīng)商人員只是龐大個(gè)體經(jīng)商人員的一個(gè)縮影，并不能完全體現(xiàn)該人群的艾滋病防治知識(shí)和行為狀況，但是可以肯定的是，對(duì)個(gè)體經(jīng)商人員開(kāi)展健康教育和行為干預(yù)是亟待解決的社會(huì)公共衛(wèi)生問(wèn)題。

[1]楊清，徐水洋，駱淑英，等.浙江省某市男性個(gè)體經(jīng)商人員性病/艾滋病相關(guān)認(rèn)知及性行為調(diào)查分析[J].中國(guó)健康教育，2010（5）：364-366.

[2]王文杰.我國(guó)流動(dòng)人口艾滋病防制現(xiàn)狀、問(wèn)題及策略研究[D].上海：復(fù)旦大學(xué)，2009.

[3]肖樹(shù)芹，吳瑛，肖倩，等.北京市批發(fā)市場(chǎng)務(wù)工人員艾滋病知識(shí)、態(tài)度和行為調(diào)查研究[J].中國(guó)健康教育，2008，24（12）:907-910.

[4]何鵬圖，趙祥民，鄧麗英，等.利用網(wǎng)吧開(kāi)展艾滋病健康教育方法與效果評(píng)價(jià)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（11）：113-115.

[5]楊娟，畢廷菊，劉平.邊疆農(nóng)村人口防治艾滋病反歧視教育活動(dòng)探討[J].思茅師范高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào)，2010，26（1）：19-22.蕢

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