羅哈斯巴特爾 齊海軍

內(nèi)蒙古興安盟蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭浩特 137400

蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎52例體會(huì)

羅哈斯巴特爾 齊海軍

內(nèi)蒙古興安盟蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭浩特 137400

目的:探討蒙西醫(yī)結(jié)合對(duì)慢性胃炎的臨床治療效果。方法:將52例慢性胃炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組30例和觀察組32例，對(duì)照組給予單純西藥治療，觀察組給予蒙西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)比兩組的臨床治療效果。結(jié)果:治療兩個(gè)療程后進(jìn)行療效評(píng)價(jià)，對(duì)照組治療總有效率為73.33%，觀察組為93.75%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組 (P＜0.05)。結(jié)論:蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎有很好的療效，可以進(jìn)一步臨床驗(yàn)證及推廣。

蒙西醫(yī)結(jié)合;慢性胃炎;治療體會(huì)

慢性胃炎是消化系統(tǒng)常見的疾病，主要因素是幽門螺旋桿菌感染、非甾體抗炎藥物的使用、自身免疫等，患者多表現(xiàn)為上腹部不適、無規(guī)律性腹痛、消化不良、噯氣、反酸，該病病因復(fù)雜、病程漫長，給患者的生活、飲食帶來很大不便，進(jìn)而影響患者的營養(yǎng)狀況及心理狀況［1］。蒙醫(yī)則根據(jù)臨床癥狀及舌象、脈象等表現(xiàn)進(jìn)行診治，本病屬于蒙醫(yī)胃包如病初、中期，其原因主要由于飲食不節(jié)、氣候變化、精神刺激等因素，使齊素 (血)、希拉之熱邪蘊(yùn)積于胃腑，由于胃系巴達(dá)干之居處，也是巴達(dá)干邪串行之道，從而齊素、希拉之熱邪常被巴達(dá)干掩蓋積久所致［2］。

1 臨床資料

1.1 一般資料 觀察來我院就診的 (從2011年1月到2011年9月)52例慢性胃炎患者，均經(jīng)纖維胃鏡和胃黏膜活檢確診，并排除其他疾病。將符合上述條件的52例患者隨機(jī)分為對(duì)照組 (單純西藥組)和觀察組 (蒙西醫(yī)結(jié)合治療組)，所有病例診斷標(biāo)準(zhǔn)參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)會(huì)分會(huì)2000年井岡山會(huì)議制定的標(biāo)準(zhǔn)［3］。觀察的52例患者中，男性37例，女性15例;最小年齡18歲，最大年齡57歲;病程最短1年，最長27年。兩組患者在性別、年齡、病程差異均無顯著性 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予阿莫西林0.5 g/次，3次/日，果膠秘2粒/次，3次/日，奧美拉唑20mg，1次/日，口服。14天為一個(gè)療程，觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上早、晚:壯西－21味丸各15粒用溫開水送服，中午:嘎日希15粒用溫開水送服，14天為一個(gè)療程，兩組均治療兩個(gè)療程，治療前后對(duì)患者行胃鏡檢查，比較兩組臨床總有效率。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

按照全國慢性胃炎學(xué)術(shù)會(huì)議資料進(jìn)行評(píng)定，顯效:腹痛、腹脹、噯氣、頭暈、乏力癥狀消失，其他合并癥狀明顯好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查胃黏膜正常;有效:臨床主要癥狀減輕，胃鏡檢查較前明顯好轉(zhuǎn);無效:經(jīng)過階段治療后患者癥狀與體征無明顯改善甚至加重［4］?？傆行? (顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS V17.0處理顯示P＜0.05，觀察組患者臨床治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異顯著。觀察組和對(duì)照組療效情況比較見表1。

表1 兩組臨床總有效率比較

3 討論

慢性胃炎是消化系統(tǒng)常見的疾病，患者多表現(xiàn)為上腹部不適、無規(guī)律性腹痛、消化不良、噯氣、反酸，該病病因復(fù)雜、病程漫長，給患者的生活、飲食帶來很大不便，進(jìn)而影響患者的營養(yǎng)狀況及心理狀況［1］。以蒙醫(yī)理論為指導(dǎo)進(jìn)行綜合分析，有它的特異性癥狀。《中國醫(yī)學(xué)百科全書·蒙醫(yī)學(xué)》包如病的胃包如篇中論述:“滯留型胃包如病發(fā)病初期雖無顯著癥狀，但多數(shù)病者有不消化癥、胃希拉癥、痧癥等慢性胃病史。可有食欲不振及消化不良，虛逆噯氣，吐酸水，或吐少量苦水及食物，胃脹腸鳴，上腹部脹悶作痛等巴達(dá)干熱或隱伏熱癥狀。病勢進(jìn)一步加重則胃部陣陣劇痛，并有壓痛，肝胃部作痛，或痛徹胸背，尤以食后立即持續(xù)作痛，涼熱飲食及身體冷暖均可使痛疼加劇。脈象粗而滿，如熱勢較盛者則為緊。巴達(dá)干盛則脈遲或弱。舌象:如熱勢偏盛則赤絳，巴達(dá)干偏盛則著灰白苔［5］。因此，慢性胃炎屬于屬于蒙醫(yī)胃包如病初、中期。蒙醫(yī)學(xué)對(duì)此有了豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，值得進(jìn)一步探討和推廣。

［1］李瑜元，等.替普瑞酮對(duì)幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃炎黏膜病損的逆轉(zhuǎn)作用［J］.新醫(yī)學(xué)，2008，27(1):633－635.

［2］烏力吉巴特爾，等.蒙藥壯西－21味丸治療慢性淺表性胃炎60例分析［J］.中醫(yī)藥學(xué)刊，2004，22(6):1143.

［3］劉文忠.全國慢性胃炎研討會(huì)共識(shí)意見［J］.中華消化雜志，2000，20(3):199－201.

［4］劉新光，等.替普瑞酮對(duì)慢性淺表性胃炎療效的臨床研究［J］.中華內(nèi)科雜志，2006，35(1):12－14.

［5］蒙醫(yī)學(xué)編輯委員會(huì).中國醫(yī)學(xué)百科全學(xué)·蒙醫(yī)學(xué)［M］.上?？萍汲霭嫔绯霭?993，57.

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1007－8517(2012)15－0008－01

2012.06.27)