[摘 要]隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)院管理服務(wù)水平也在逐漸提高，對醫(yī)院檔案管理也提出了更高的要求。醫(yī)院檔案管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)一直是新時代檔案管理追求的新目標，也是計算機信息技術(shù)高速發(fā)展推動我國檔案管理信息化的重要契機。醫(yī)院的檔案管理信息化建設(shè)，是醫(yī)院管理工作整體和全面系統(tǒng)規(guī)劃重要部分，也是醫(yī)院的各項工作中，特別是在醫(yī)院管理方面占據(jù)重要地位的一項工作，可以說是現(xiàn)代化醫(yī)院管理改革與發(fā)展的必然趨勢和客觀要求。

[關(guān)鍵詞]檔案信息化建設(shè)；醫(yī)院檔案管理；策略

[中圖分類號]F274[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432（2012）41-0072-02

檔案管理是現(xiàn)代企業(yè)和單位為做到全面、準確的了解和掌握單位內(nèi)部人事、管理、財務(wù)、員工、業(yè)務(wù)情況的重要基礎(chǔ)，單位開展各項工作都將以檔案材料作為重要依據(jù)。檔案是單位、個人、社會方方面面活動的記載和客觀自然情況的真實反映。對于單位、個人、社會都發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。醫(yī)院檔案信息化管理已經(jīng)成為醫(yī)院管理的一個組成部分，同時也面臨著21世紀飛躍式發(fā)展的機遇和挑戰(zhàn)。檔案在醫(yī)院管理中的地位和作用越來越被社會關(guān)注。醫(yī)院檔案主要包括醫(yī)院在日常工作中形成行政管理、財務(wù)管理、患者病歷、人事管理等的紙質(zhì)記錄、錄音和錄像等各門類及載體的檔案，是醫(yī)院管理工作中的重要憑據(jù)，是醫(yī)學工作和科學研究的基礎(chǔ)，是醫(yī)院打造和塑造品牌形象的直觀材料。不斷適應(yīng)社會經(jīng)濟發(fā)展的要求，推進醫(yī)院檔案信息化管理工作改革進程，是新時代醫(yī)院管理者和檔案人員面臨的一項艱巨任務(wù)。

1 醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)檔案信息化的必然性及意義

醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)檔案信息化打破了傳統(tǒng)的檔案管理辦法，改善了醫(yī)患關(guān)系。自動化的信息檔案管理，有利于促進醫(yī)院內(nèi)部的信息管理與流通，促進醫(yī)生和患者之間信息和治療的交流與溝通，不僅能夠減少工作環(huán)節(jié)、降低管理成本和提高辦事效率，更重要的是確保了醫(yī)院信息資料的安全管理，提高了服務(wù)質(zhì)量，也有利于提高醫(yī)院的整體形象和服務(wù)品質(zhì)。現(xiàn)代化的檔案信息建設(shè)完全是建立在以電子計算機為基礎(chǔ)之上的，通過信息技術(shù)和現(xiàn)代管理方法的結(jié)合有效地建立全新的檔案管理、檔案查詢方法，便利于在第一時間將檔案信息資源進行合理處置，使得檔案數(shù)字化管理技術(shù)得以實現(xiàn)，檔案管理的最大效益得以發(fā)揮。

1. 1 醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化，是社會生產(chǎn)力進步的直接體現(xiàn)和社會發(fā)展的客觀要求

醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化是醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化建設(shè)的必由之路，是深化醫(yī)院檔案社會化管理與服務(wù)的內(nèi)在要求，也是醫(yī)院管理水平適應(yīng)社會和時代發(fā)展的需要，更是社會生產(chǎn)力進步的直接體現(xiàn)和社會發(fā)展的客觀要求。醫(yī)院實施檔案信息化建設(shè)，充分利用計算機網(wǎng)絡(luò)平臺的信息存儲與交互功能，將原來手工操作的掛號、繳費、檢查、化驗、注射、處方、日志、病例等，通過網(wǎng)絡(luò)平臺實現(xiàn)共享和傳遞，既節(jié)省了人力、物力、財力等，又實現(xiàn)了各部門之間的無縫對接，還給醫(yī)院帶來了很大的經(jīng)濟效益。同時，方便了患者和家屬，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展打下了基礎(chǔ)。

1. 2 醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化，是提高醫(yī)院管理水平的內(nèi)在要求

信息化時代是未來社會的發(fā)展趨勢。隨著各類醫(yī)院規(guī)模的擴大，檔次的升級，檔案管理的信息化程度也逐漸提高。目前，國內(nèi)各大醫(yī)院都在努力不斷實現(xiàn)檔案管理信息系統(tǒng)化，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)的模式，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，從而全面改善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力和水平。日趨成熟的計算機圖像處理技術(shù)為醫(yī)學影像信息系統(tǒng)的建立提供了技術(shù)手段。醫(yī)院的信息化技術(shù)提供了一個以相對合理的成本為基礎(chǔ)，跨整個護理流程管理、臨床和行政信息管理、由經(jīng)濟核算到經(jīng)濟分析的機會，從而幫助醫(yī)院建設(shè)起高效、全面的質(zhì)量管理服務(wù)平臺，達到患者滿意、管理者心中有數(shù)的目的。醫(yī)院的信息化建設(shè)將改變很多醫(yī)院的傳統(tǒng)管理模式。醫(yī)療信息化建設(shè)是深化改革、加強管理和衛(wèi)生工作現(xiàn)代化新的發(fā)展點。醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)可以提升醫(yī)院管理的整體水平，優(yōu)化醫(yī)院管理流程，提高管理工作效率。繼而全面改善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力和水平，更好地服務(wù)于社會和患者。

1. 3 醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化，有利于提高檔案管理者的思想觀念和信息素質(zhì)，提高工作效率

隨著計算機信息技術(shù)在醫(yī)院管理工作各個層次、各個方面、各個部門廣泛而深入地應(yīng)用，醫(yī)院也全面開展各級、各類工作人員現(xiàn)代信息技術(shù)的培訓與學習，以便提高員工的現(xiàn)代科技信息與技術(shù)應(yīng)用能力，促使了人員素質(zhì)普遍提高，提高了檔案管理者的思想觀念和信息素質(zhì)，促進了工作效率提高。醫(yī)院檔案管理工作人員必須具備以下幾個方面的能力和素質(zhì)。①檔案管理員素質(zhì)的提高是自我意識的升華，不斷提高和強化服務(wù)意識，注重自我觀念、知識、技術(shù)的提高；②具有良好的職業(yè)道德素養(yǎng)；③具備較強的專業(yè)素養(yǎng)；④具有廣博的知識底蘊和深層次的信息；⑤具有良好的心理素質(zhì)；⑥較強的計算機應(yīng)用能力和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)；⑦細節(jié)是成功的基礎(chǔ)，細節(jié)造就完美，細節(jié)決定成功；⑧始終保持高昂的工作熱情。

1. 4 醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化，有利于提高醫(yī)院服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院競爭力

醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化，為醫(yī)院深化改革、加強管理、提高效益和促進業(yè)務(wù)發(fā)展提供了重要保障，能更好地促進資源共享、擴展信息服務(wù)和提高醫(yī)院競爭力。在當前迅猛發(fā)展的信息社會下，檔案管理信息化和檔案信息化建設(shè)已經(jīng)成為醫(yī)院檔案管理事業(yè)適應(yīng)信息化社會的必然選擇。醫(yī)院檔案管理信息化和檔案信息化建設(shè)已經(jīng)成為檔案類信息服務(wù)社會、服務(wù)醫(yī)院自身管理與發(fā)展、服務(wù)患者的最佳技術(shù)手段和實現(xiàn)途徑。

1. 5 醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化，有利于為醫(yī)院及上級管理部門制定方針、政策、制度等提供參考依據(jù)

醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化，能夠?qū)⑨t(yī)院醫(yī)療、管理過程中的各類資料長期、完整、準確的保存，當需要的時候就能方便快捷的提檔進行參考、查閱、核對和借鑒。保存完整的可靠地信息檔案數(shù)據(jù)為上級領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)的人事部門提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和決策支持以及為醫(yī)院員工提供增值服務(wù)，有利于為醫(yī)院及上級管理部門制定方針、政策、制度等提供參考依據(jù)。因此，利用信息化手段來推動醫(yī)院檔案管理是一件很有意義的事情。

1. 6 醫(yī)院檔案管理信息化具有自身的優(yōu)勢

①檔案信息化有利于保護珍貴的檔案原件；②檔案信息化使文件的歸檔方式得到改善；③檔案信息化有利于檔案信息資源的整合和共享；④檔案信息化使檔案的檢索和使用更加方便快捷；⑤檔案信息化改善了檔案管理模式。

2 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的幾點建議

實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理信息化是醫(yī)療事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要保障，是醫(yī)院現(xiàn)代化信息管理的重要組成部分，是提高醫(yī)院競爭力的重要手段之一。只要能夠抓住機遇、更新理念、注重人才培養(yǎng)和新技術(shù)應(yīng)用，調(diào)動醫(yī)院各職能科室積極參與配合，確定科學的發(fā)展戰(zhàn)略，基層醫(yī)院檔案管理的信息化工作必然會適應(yīng)時代的發(fā)展和實現(xiàn)一個歷史性的質(zhì)的飛躍。

2. 1 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)應(yīng)遵循以下原則

①規(guī)范性原則；②安全可靠性原則；③效益性原則；④前瞻性原則；⑤歸檔雙軌制原則；⑥協(xié)作交互原則；⑦實用性原則；⑧長期儲備原則。

2. 2 進一步完善醫(yī)院檔案管理

進一步完善醫(yī)院檔案管理，提高醫(yī)院檔案管理工作水平，更好地為社會經(jīng)濟建設(shè)服務(wù)。提高醫(yī)院管理與服務(wù)水平，實施創(chuàng)新工作機制，更好地為醫(yī)院經(jīng)濟建設(shè)服務(wù)。

①加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視度，增強檔案管理意識；②健全檔案管理制度，規(guī)范檔案管理行為；③加強檔案人員培訓，提高檔案管理人員素質(zhì)；④解放思想，更新觀念，通過創(chuàng)新提高檔案管理與利用率，拓展檔案信息的服務(wù)和利用領(lǐng)域；⑤醫(yī)院應(yīng)加大檔案管理投入，強化檔案的軟件和硬件建設(shè)的提高；⑥構(gòu)建醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)化平臺，促進檔案的利用、傳播，是擴大檔案社會效益的途徑；⑦培育優(yōu)秀醫(yī)院文化促進醫(yī)院檔案管理。

3 明確醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)的核心內(nèi)容

①紙質(zhì)記錄工作是信息檔案工作的基礎(chǔ)；②人事檔案的信息網(wǎng)絡(luò)化；③檢測、化驗檔案的信息網(wǎng)絡(luò)化；④設(shè)備和后勤管理檔案的信息網(wǎng)絡(luò)化；⑤病例與處方檔案的信息網(wǎng)絡(luò)化；⑥反饋信息檔案的信息網(wǎng)絡(luò)化；⑦基礎(chǔ)設(shè)施和人才隊伍檔案的信息網(wǎng)絡(luò)化。

4 結(jié) 論

建立醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)是實現(xiàn)醫(yī)院檔案規(guī)劃化、科學化管理的必然途徑，已成為醫(yī)院現(xiàn)代化進程不可缺少的重要環(huán)節(jié)。只要我們不斷提高對檔案管理意義的認識，健全檔案管理制度，建立醫(yī)院信息一體化管理模式，多途徑、多渠道地開發(fā)檔案信息資源，以滿足醫(yī)療、教學、科研工作的需要，就能使醫(yī)院檔案網(wǎng)絡(luò)化，達成檔案信息資源的共享，屆時醫(yī)生坐在科室就能觀看學術(shù)講座的視頻檔案，使檔案信息資源能更好的服務(wù)于醫(yī)院，為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)添磚加瓦。

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[作者簡介]和贛紅（1969—），女，河南滑縣人，館員，大學本科，江西南昌大學第一附屬醫(yī)院檔案室。研究方向：檔案管理。