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2012-12-29 00:00:00鐘偉
方圓 2012年8期


  【√】“美瞳”確實(shí)能讓你的雙眼瞬間變身,但如果你不慎選了掉色的“美瞳”,美麗沒得到,反倒可能危害眼睛的健康;若你追求完全掩蓋雙眸的本來顏色,染色區(qū)域過大的“美瞳”可能讓你不能及時看到過往車輛,成為真正的步步驚心
  近日,國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)發(fā)布消息稱,彩色平光隱形眼鏡屬于較高風(fēng)險的醫(yī)療器械產(chǎn)品,今后將正式納入醫(yī)療器械監(jiān)管范疇,并建議生產(chǎn)、經(jīng)營者暫停該產(chǎn)品的生產(chǎn)或進(jìn)口,以減少可能帶來的損失。不過,許多媒體在報道的時候用上了標(biāo)題黨《藥監(jiān)局稱美瞳風(fēng)險較高建議暫停生產(chǎn)》。
  所謂“美瞳”,正規(guī)的說法應(yīng)該是叫做彩色角膜接觸鏡,或者美容角膜接觸鏡(Decorative/Cosmetic Contact Lens )?!懊劳边@個詞實(shí)際上是強(qiáng)生公司的一個注冊商標(biāo),現(xiàn)在卻變成整類產(chǎn)品的通用名稱。
  因而,實(shí)際的問題是:彩色角膜接觸鏡,或者說彩色隱形眼鏡是否有風(fēng)險?
  
  彩色隱形眼鏡掉色嗎
  彩色隱形眼鏡是否安全的核心問題,是有關(guān)色素的。隱形眼鏡是直接接觸眼表的角膜和結(jié)膜的,如果色素直接接觸這些組織,就必須要求色素具有足夠的穩(wěn)定性和安全性,不能從隱形眼鏡上脫落進(jìn)入眼表組織內(nèi),不能溶解于眼淚產(chǎn)生毒性物質(zhì),也不能被眼表的細(xì)胞所吞噬。否則的話,輕則可能引起局部的過敏,重則可能引起感染,甚至致癌的可能性也是不能排除的。
  對于彩色隱形眼鏡上的色素,目前主要有兩種處理方式:一是包埋在鏡片之內(nèi),二是直接涂于表面。
  目前主流廠商普遍采用把色素層包埋在隱形眼鏡之內(nèi)的“三明治”模式(也稱包覆技術(shù)、包覆式設(shè)計),將色素與眼表完全隔絕開的,保證了安全,這顯然是一種更為穩(wěn)妥的方法。
  
  “三明治”式包裝
  另一種處理方式則是將色素直接涂抹在隱形眼鏡表面,這種情況下,色素直接接觸眼表,就有可能出現(xiàn)色素脫落問題。
  曾經(jīng)有眼科醫(yī)生在值急診夜班的時候,見過為此來就診的患者。一位美女患者在摘下隱形眼鏡的時候發(fā)現(xiàn)上面的染色花紋不全了,照鏡子時發(fā)現(xiàn)眼表有黑絲線樣的東西,嚇得去看急診,醫(yī)生翻開病人的眼皮,發(fā)現(xiàn)有不少短短的、黑線頭狀的色素附著在眼皮的內(nèi)側(cè)表面,而且結(jié)膜還有些發(fā)炎。后來給病人用大量生理鹽水沖洗,色素才被沖洗干凈了。
  2010年,韓國眼科雜志上的一篇文獻(xiàn)報道了一個極端病例,一位30歲的女性在戴著彩色隱形眼鏡做了90分鐘的面部廣譜脈沖光治療(Intense pulsed-light (IPL) therapy,俗稱的光子嫩膚),結(jié)果隱形眼鏡上的色素被印在了角膜表面,醫(yī)生只好用手術(shù)刀把角膜上皮刮了個干凈,再戴上治療性的隱形眼鏡,病人才逐漸康復(fù)。
  
  角膜呼吸還好嗎
  不論是透明的還是彩色的隱形眼鏡,透氧性都是重要的指標(biāo)。角膜表面沒有血管,是自己獨(dú)立呼吸的器官,它通過直接與空氣接觸來獲得氧。而隱形眼鏡是扣在角膜表面的,所以隱形眼鏡必須有良好的透氧性,才能夠讓氧氣順利通過,較少阻礙角膜的呼吸。在購買隱形眼鏡時,隱形眼鏡說明上標(biāo)明的透氧系數(shù)越大說明氧越容易透過。
  對于彩色隱形眼鏡來說,問題更嚴(yán)峻一些。因為它比普通的隱形眼鏡還要再增加一個色素層,如果色素材質(zhì)阻擋或者過厚,則有可能阻擋氧的通過。如果角膜獲得的氧不足,那么角膜上皮細(xì)胞的健康就會受到影響,抵抗力也會變?nèi)酰绻情L期缺氧,角膜就要“呼救”了:周邊組織向角膜內(nèi)生長入新生血管,通過血液來給角膜供氧。長期戴隱形眼鏡的人,黑眼珠邊緣可能會長出血管翳,也就是一簇簇的紅血絲。
  
  影響視野
  其實(shí)就光學(xué)成像質(zhì)量而言,隱形眼鏡是優(yōu)于框架眼鏡的,甚至可能是優(yōu)于角膜激光手術(shù)的。彩色隱形眼鏡帶來一個問題,就是由于染色,所以透光的孔徑要比隱形眼鏡的直徑小,如果是為了遮蓋虹膜本身的顏色,染色范圍甚至?xí)?,使透光的光學(xué)區(qū)更小。這相當(dāng)于附加了一個小孔徑的視場光闌,會阻止一部分光進(jìn)入眼內(nèi),縮小了視野。
  視野的縮小,對于日常生活而言是很危險的。如果周邊物體的移動沒有被眼睛所觀察到,比如在過馬路的時候旁邊過個車什么的,等發(fā)現(xiàn)的時候可能已經(jīng)晚了。其實(shí),這種情況有點(diǎn)類似于人為制造的青光眼。
  因此,彩色隱形眼鏡,如果不是為了遮擋角膜表面的白斑云翳之類,中央?yún)^(qū)域沒有必要太多染色,最好是只在周邊染色,不必遮蓋虹膜本身的顏色,畢竟黑頭發(fā)黑眼睛黃皮膚才是漂漂亮亮的中國人。

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