問精子異常導(dǎo)致不育怎么辦
　　河南陳先生：我和妻子結(jié)婚2年多，沒有避孕，妻子卻至今都沒有懷孕過。我妻子去檢查，結(jié)果顯示一切正常。我也做了好幾項(xiàng)檢查，醫(yī)生說主要是精液出現(xiàn)問題：精液量少，精子活力低下。
　　請(qǐng)問我這種情況該怎么辦？
　　
　　性博士：精液質(zhì)量的任何一項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)異常，都會(huì)對(duì)男性生育能力帶來不同程度的影響。您檢查發(fā)現(xiàn)的問題主要是精子活力低下，而問題的關(guān)鍵在于明確引起精子活力低下的病因。
　　臨床上引起精子活力低下的病因比較復(fù)雜，主要考慮以下幾點(diǎn)：1.生殖道感染，包括普通細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒等。2.免疫問題，即抗精子抗體陽性。3.精漿生化異常，包括精漿果糖、精漿鋅等。4.生殖系統(tǒng)疾病如精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液等。5.物理和化學(xué)因素影響如高溫、高頻電磁輻射等，化學(xué)藥物試劑如汞、鉛等。
　　以上均是影響精子質(zhì)量的主要因素，因此建議規(guī)范完善以上檢查以明確病因，然后進(jìn)行針對(duì)性規(guī)范治療。另外，女性生育問題關(guān)鍵在于明確3點(diǎn)：1.排卵障礙。2.輸卵管不通暢。3.免疫不孕。建議夫婦雙方認(rèn)真進(jìn)行以上所述指標(biāo)的檢查以明確不孕不育的根本病因，才能早日解決不孕不育的問題。
　　
　　問血管性陽痿怎樣治療
　　江西付先生：您好，我今年47歲，最近半年來出現(xiàn)勃起緩慢等陽痿癥狀，不好意思去醫(yī)院，就自己買了壯陽藥服用。但服用后沒有效果，反而出現(xiàn)腰酸乏力等不適，陽痿癥狀加重了。前幾天不得不到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是血管性陽痿，請(qǐng)問這個(gè)病是不是很嚴(yán)重，能不能治好??？
　　
　　性博士：引起勃起性功能障礙的病因較多，如精神心理、藥物、外傷、神經(jīng)、血管以及其他系統(tǒng)性疾病均會(huì)對(duì)正常男性勃起功能有直接影響。因此，臨床對(duì)于陰莖勃起功能障礙，主要分為功能性和器質(zhì)性勃起功能障礙兩大類。
　　隨著臨床診斷和檢測(cè)水平的提高和完善，全身代謝性、系統(tǒng)性疾病如糖尿病、高血壓、血脂異常等發(fā)病率的增加，結(jié)合臨床上的發(fā)病現(xiàn)狀，器質(zhì)性勃起障礙的比例呈明顯上升趨勢(shì)，尤其是血管性勃起障礙的問題，包括靜脈型和動(dòng)脈型器質(zhì)性勃起障礙都有明顯的增加。
　　因此，一旦出現(xiàn)勃起障礙的問題，必須規(guī)范檢查明確其根本病因，而不是盲目濫用補(bǔ)腎壯陽的藥物，延誤或加重病情。建議行性激素水平測(cè)定、陰莖海綿體試驗(yàn)或造影、多普勒陰莖動(dòng)脈血流測(cè)定明確其根本問題。
　　如果檢查確診為靜脈瘺型勃起障礙的問題，則必須行陰莖背深、淺靜脈或（和）陰莖腳靜脈結(jié)扎術(shù)，才能解決患者的根本問題；若檢查確定為陰莖動(dòng)脈供血不良引起的動(dòng)脈型勃起障礙，則建議藥物治療，一般3～6個(gè)月左右即可治愈。部分患者同時(shí)需行精神心理方面檢查如SNS、SDS測(cè)定，排除精神心理因素對(duì)性功能的直接影響，必要時(shí)需行精神心理方面的咨詢和藥物治療干預(yù)，才能解決根本問題。