毛廷寬
(貴州省余慶縣畜牧局,564400)
中獸醫(yī)所謂的熱證,不但指體溫高于正常范圍,而且口色赤紅,尿赤短,脈洪數(shù),也屬于熱證范疇。熱證在獸醫(yī)臨床上十分常見,風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火、疫癘侵襲機(jī)體、臟腑本身機(jī)能失調(diào)和外傷等,均能導(dǎo)致熱證證候。生豬疾病過程中常以熱證為突出表現(xiàn),如無名高熱,炎癥性疾病和體質(zhì)虛弱都會有熱證表象。由于病情輕重不一和疾病演變發(fā)展階段的不同,在病理表現(xiàn)上有衛(wèi)、氣、營、血的區(qū)別,臨床診療豬病時(shí),四診合參,分析歸納,辨證論治,精準(zhǔn)用藥,是提高療效的關(guān)鍵。
熱證的病因歸納起來有外感和內(nèi)傷兩個(gè)方面。外感熱證是機(jī)體感受外邪引起,如風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑熱等,多因氣候驟變,使畜體腠理疏泄,外邪乘虛而入,乃致本證。肺合皮毛、外邪侵入腠理,首先犯衛(wèi),引起動物機(jī)體發(fā)熱證候,為表熱證。主證:患畜身熱,微惡風(fēng)寒,體溫升高,氣足喘粗,鼻流清液,咽喉腫痛,口色紅,苔紅黃,脈數(shù)有力,見于疾病初起。熱邪不解而化熱入氣血,為里熱證。主證:高熱不退,體溫升高,口渴喜飲,食欲廢絕,煩躁不安,抽搐,便血,口色赤紅,苔黃,脈數(shù),見于疾病中后期。外感多屬實(shí)熱證。
內(nèi)傷熱證是由臟腑功能失調(diào)、勞役過度和內(nèi)傷造成,多發(fā)生于體質(zhì)虛弱,陰血不足和瘀血化熱,常見有陰虛熱證、氣虛熱證和血瘀熱證。陰虛熱證,主證:低熱不退,耳鼻微熱,患畜煩躁不安,糞便干小,尿少色黃,舌無苔,脈細(xì)數(shù)。氣虛熱證,主證:神疲乏力,咳喘,舌質(zhì)淡紅,脈大無力。血瘀熱證,常由外傷引起,主證:瘀血腫痛,局部疼痛,發(fā)熱,舌紅紫,脈弦緊。內(nèi)傷多屬虛熱證。
根據(jù)熱證其表里淺深,可分為表熱、里熱。表熱治法宜辛涼解表為主,方用“銀翹散”加減,熱重者加黃芩、石膏、知母等,暑季加荷葉、佩蘭、薄荷等。熱邪不解化熱入里,出現(xiàn)高熱不退,體溫升高,治法宜清熱生津、攻下泄熱,方用“白虎湯”加味,熾熱傷津者,加黃芩、黃連、銀花、蘆根等,尿短赤者,加豬苓、澤瀉、木通等。熱入營血,患畜表現(xiàn)神昏跌倒、抽搐、糞便帶血,治法宜清營涼血,熄風(fēng)安神,方用“清營湯”加減,出血者加丹皮、紫草、赤芍等,抽搐者加鉤藤、蟬蛻等。
內(nèi)傷熱證:見于體質(zhì)虛弱或慢性病患畜。陰虛熱證:宜滋陰清熱,方用“增液湯”加減,熱重者加地骨皮、青蒿、黃連等,糞便干小者,加當(dāng)歸、肉蓯蓉等,尿短赤者,加澤瀉、木通、豬苓等。氣虛熱證:宜健脾宜氣,甘溫除熱,方用“補(bǔ)中益氣湯”加減。血瘀熱證:局部紅、腫、熱、痛,治法宜活血化瘀,方用“血府逐瘀湯”加減。
4.1 例一:白泥鎮(zhèn)子營社區(qū)張某,飼養(yǎng)母豬2頭,6月28日發(fā)病,患畜精神沉郁,結(jié)膜潮紅并輕度腫脹,皮溫不均,體溫升高,咳嗽,流鼻。診斷為感冒,屬風(fēng)熱表證,方藥:銀花20g、連翹20g、豆豉15g、桔梗 20g、荊芥穗 20g、竹葉 30g、薄荷 10g、牛蒡子20g、蘆根30g、甘草10g,共研為末,開水沖調(diào),候溫灌服,一劑痊愈。
4.2 例二:龍溪鎮(zhèn)平場村楊某,飼養(yǎng)肥豬15頭,母豬7頭,公豬1頭,仔豬12頭,8月5日公豬、肥豬先后發(fā)病,患畜興奮不安,身熱氣喘,皮膚潮紅,體溫40-41℃,口渴喜飲,圈舍通風(fēng)不良,悶熱,經(jīng)當(dāng)?shù)孬F醫(yī)用抗生素治療無效,根據(jù)臨床癥狀,圈舍環(huán)境,炎熱氣候,診斷為中暑,屬熱入營血。治療:一是冷水物理降溫,二是解決圈舍通風(fēng),三是中藥治療,方藥:石膏40g、知母30g、甘草30g、粳米 50g、薄荷 30g、綠豆 100g、竹葉 20g,水煎成湯,去渣溫服,一劑痊愈。