安正南

(吉林省四平市第一人民醫(yī)院，吉林 四平 136001)

探討中藥材的養(yǎng)護(hù)

安正南

(吉林省四平市第一人民醫(yī)院，吉林 四平 136001)

中藥材成分較為復(fù)雜、種類十分多樣，大部分中藥材均含有蛋白質(zhì)、油脂、糖類和淀粉等成分，一旦中藥材出現(xiàn)養(yǎng)護(hù)不當(dāng)?shù)膯栴}，即會(huì)出現(xiàn)腐爛、變色、泛油、發(fā)霉、蟲蛀等質(zhì)量變化，進(jìn)而對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量和藥用價(jià)值產(chǎn)生不良的影響。本文對(duì)中藥材養(yǎng)護(hù)過程中常見的質(zhì)量問題進(jìn)行了分析，并探討了針對(duì)性的養(yǎng)護(hù)方法。

中藥材；養(yǎng)護(hù)；儲(chǔ)藏；變質(zhì)

中藥材醫(yī)療質(zhì)量及其藥用價(jià)值直接受到其品質(zhì)的影響，提高中藥材質(zhì)量合格率和治療效果的關(guān)鍵在于避免中藥材發(fā)生質(zhì)量變化，這不僅僅有助于為患者造福，提高藥物治療效果，而且也是珍惜有限的中藥材資源的一項(xiàng)利國(guó)利民的措施。所以，強(qiáng)化中藥材養(yǎng)護(hù)與保管措施，具有十分重要的作用。

1 中藥材養(yǎng)護(hù)過程中常見問題

第一，粘連。中藥材粘連問題主要發(fā)生在固體樹脂類和膠類藥材中，包括沒藥、乳香、阿膠等等，這種中藥材的特征主要表現(xiàn)為熔點(diǎn)較低，受熱后容易發(fā)生結(jié)塊、粘連。第二，潮解和風(fēng)化。這類問題主要發(fā)生于結(jié)晶水的礦物類中藥材中，包括芒硝、明礬等等。這類藥材與空氣接觸后，其結(jié)晶水成分會(huì)逐漸流失，并成為粉末狀，這一現(xiàn)象就叫做風(fēng)化；而藥材將潮濕空氣中水分吸收，使其表面逐漸融化為液體狀的現(xiàn)象就叫做潮解。第三，氣味散失。這類問題主要發(fā)生在氣味較為濃烈或是含有芳香揮發(fā)油的中藥材中，包括山奈、肉桂、小茴香等等，一旦中藥材發(fā)生儲(chǔ)存不當(dāng)現(xiàn)象，則易發(fā)生芳香氣味的流失。第四，變色。這類問題主要發(fā)生在葉類和花類藥材中，包括薄荷、金英花和菊花等等，這類藥材更加容易受到光線、濕度和溫度的影響，引起藥材中化學(xué)成分的改變，進(jìn)而導(dǎo)致顏色由鮮艷變得暗淡，由淺變深。第五，泛油。這類問題主要發(fā)生在糖性物質(zhì)。粘液物質(zhì)、揮發(fā)油、植物油脂和動(dòng)物脂肪類藥材中，包括枸杞子、麥冬、肉豆蔻、桃仁和哈士蟆油等等。中藥材發(fā)生泛油現(xiàn)象后，會(huì)出現(xiàn)異味、哈味、內(nèi)部顏色加深以及表面滲出油性物質(zhì)等變化，進(jìn)而影響其藥用價(jià)值。第六，霉變。這類問題主要發(fā)生在較為悶熱、潮濕的環(huán)境中，相對(duì)濕度超過85%，溫度為25℃左右是最適宜霉菌生長(zhǎng)的環(huán)境，對(duì)于含水量＞15%的中藥材，其霉變的發(fā)生率最高。第七，蟲蛀。這類問題主要發(fā)生在脂肪、蛋白質(zhì)、糖類和淀粉類中藥材中，包括蛤蚧、人參、黨參、白芷等等。相對(duì)濕度超過70%，溫度為16～35℃之間是最適宜害蟲生長(zhǎng)繁殖的環(huán)境，對(duì)于含水量在11%以上的中藥材，其蟲蛀的發(fā)生率最高。中藥材發(fā)生蟲蛀后，有些會(huì)毀壞為蛀粉，有些會(huì)出現(xiàn)蛀洞，進(jìn)而會(huì)對(duì)藥材的藥效造成嚴(yán)重的破壞，需要加強(qiáng)防范，同時(shí)，掌握害蟲的繁殖和生長(zhǎng)條件，也有助于減少或防止害蟲的影響。

2 中藥材的養(yǎng)護(hù)措施分析

第一，易風(fēng)化、潮解的藥材。在濕度較大的空氣中，以及潮濕的環(huán)境中，含鹽類中藥材中的鹽類物質(zhì)會(huì)逐漸結(jié)晶，并受到環(huán)境影響而融化，最初的融化過程被稱為“潮解”或是“返潮”，包括芒硝等藥材都易發(fā)生這類問題。對(duì)于這種中藥材，在保養(yǎng)和儲(chǔ)存時(shí)，應(yīng)盡量選擇避風(fēng)、避光的陰涼場(chǎng)所，以及室內(nèi)環(huán)境較為適宜的地方，并對(duì)其進(jìn)行不通風(fēng)、防潮封閉包裝。

第二，怕熱、易融化的藥材。怕熱、易融化中藥材指的是熔點(diǎn)較低，且受熱后易變形、粘連，或是形成結(jié)晶的藥材，包括樟腦、阿膠等等。對(duì)于這種中藥材，在養(yǎng)護(hù)過程中應(yīng)盡量選擇陰涼、干燥的地方進(jìn)行保存，并將藥材裝在容器內(nèi)或是進(jìn)行封閉包裝。第三，易散失氣味及變色的中藥材。一些果實(shí)種子以及花葉全草類藥材，因其中含有揮發(fā)油、葉綠素和色素等物質(zhì)，因而較易受到陽(yáng)光、空氣、濕度和溫度的影響，進(jìn)而散失原有的氣味和色澤，包括丁香、紅花等等。對(duì)于這類中藥材，在保管和儲(chǔ)藏過程中，要按照藥材具體條件以及本身特性的不同，實(shí)施妥善的養(yǎng)護(hù)和保存。應(yīng)進(jìn)行選擇陰涼、干燥的儲(chǔ)存環(huán)境，對(duì)儲(chǔ)存室的溫度與濕度進(jìn)行良好控制，盡可能單獨(dú)存放，避免與其他具有特殊氣味的藥材共同存放，進(jìn)而出現(xiàn)串味的情況，同時(shí)，藥物的使用應(yīng)做到先進(jìn)先出，從而最大限度地縮短藥材存放時(shí)間。第四，易發(fā)霉、泛油的中藥材。中藥材發(fā)生發(fā)霉、泛油問題后，其藥物效用會(huì)受到較大的影響，尤其是發(fā)生霉變問題后，不僅會(huì)對(duì)藥物效用造成影響，甚至?xí)a(chǎn)生毒性。藥材發(fā)霉指的是藥材上繁殖或寄生出大量的霉菌，又被稱為霉變，包括白術(shù)、天冬、牛膝等等，都是霉變發(fā)生率較高的藥材。對(duì)于這類中藥材，一旦出現(xiàn)保存不善情況，則藥材極易發(fā)生霉變或泛油現(xiàn)象，因此，在進(jìn)行養(yǎng)護(hù)和保管時(shí)，要盡可能避免儲(chǔ)存室溫度過高，控制好空氣濕度，保持室內(nèi)環(huán)境的干燥、通風(fēng)。第五，易發(fā)生蟲蛀的中藥材。主要包括款冬花、黨參等等。對(duì)于易發(fā)生蟲蛀問題的中藥材，其保管與養(yǎng)護(hù)的關(guān)鍵杜絕蛀蟲的生長(zhǎng)來源，并且要對(duì)藥材進(jìn)行定時(shí)檢查，消除蟲害的繁殖條件，阻斷蟲害的傳播途徑，從而最大限度地降低蟲害的發(fā)生率。一方面，要選擇適當(dāng)?shù)膬?chǔ)存環(huán)境，保證庫(kù)房通風(fēng)、干燥，避免庫(kù)房?jī)?nèi)地面過于潮濕，可適當(dāng)在地面上鋪撒一些煤灰或是生石灰等干燥劑，使用木材將藥材存放架抬高至40cm以上，并使用油氈紙或蘆席隔離地面潮濕。同時(shí)，將不同種類的中藥材分類保存，并采取熏蒸、冷藏等相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)措施，以降低藥材蟲蛀的發(fā)生率。

3 特殊中藥材的養(yǎng)護(hù)

第一，細(xì)貴藥材的養(yǎng)護(hù)。對(duì)于麝香、燕窩、冬蟲夏草等價(jià)格較為昂貴的中藥材，要做到專柜或?qū)?kù)存放，并加設(shè)具有報(bào)警功能的防盜鎖，由專人負(fù)責(zé)保管[1]。第二，易燃藥材的養(yǎng)護(hù)。冰片、火硝、硫磺等燃點(diǎn)較低的藥材，都屬于危險(xiǎn)品。在保管和養(yǎng)護(hù)這類物品時(shí)，應(yīng)做到遠(yuǎn)離火源、隔離氧氣，且保證儲(chǔ)存室密封和低溫。同時(shí)要注意避免將火硝與雄黃放置在同一庫(kù)房?jī)?nèi)，從而防止發(fā)生爆炸和燃燒危險(xiǎn)[2]。第三，麻醉藥材的養(yǎng)護(hù)。主要指的是罌粟殼，對(duì)于這類危險(xiǎn)性較高的中藥材，需要做到專庫(kù)中儲(chǔ)存，設(shè)置專用標(biāo)識(shí)，并由專人負(fù)責(zé)保管。藥材儲(chǔ)藏庫(kù)需為鋼混無窗結(jié)構(gòu)，并裝置報(bào)警防盜設(shè)備，實(shí)施雙鎖雙人保管[3]。第四，劇毒藥材的養(yǎng)護(hù)。劇毒藥材通常包括植物樹脂類、動(dòng)物制品類、花類、果實(shí)種子類、根莖類以及礦物類等幾種，對(duì)于這類中藥材的養(yǎng)護(hù)，應(yīng)做到雙鎖雙人保管，設(shè)置報(bào)警防盜設(shè)備，選擇鋼混結(jié)構(gòu)的庫(kù)房進(jìn)行專庫(kù)保管，并在藥材上設(shè)置專用標(biāo)識(shí)[4]。

4 總 結(jié)

中藥材質(zhì)量的好壞會(huì)對(duì)臨床治療效果產(chǎn)生直接的影響，因此，建立規(guī)范、科學(xué)的中藥材日常養(yǎng)護(hù)管理制度具有十分重要的意義。各個(gè)醫(yī)院的中藥材管理人員應(yīng)在經(jīng)常性檢查的基礎(chǔ)上，注意控制外界的濕度和溫度變化，保證儲(chǔ)存室通風(fēng)、清潔、干燥，對(duì)室內(nèi)濕度和溫度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。一旦中藥材出現(xiàn)質(zhì)量變化，應(yīng)立即采取相應(yīng)的處理措施，避免使用變質(zhì)的中藥材，定時(shí)檢查，防蟲防霉。準(zhǔn)確記錄中藥材進(jìn)入儲(chǔ)存室的時(shí)間及其品質(zhì)，強(qiáng)化中藥材管理，從而保證較高的藥材質(zhì)量，利國(guó)利民、造?；颊遊5]。

[1] 宋倩.中藥材養(yǎng)護(hù)方法探討[J].中華臨床醫(yī)藥,2003,4(10):110-111.

[2] 范新.最佳中藥材養(yǎng)護(hù)環(huán)境研究與探討[J].中藥材,1992,15(9): 26-27.

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[4] 王焱.細(xì)貴重藥材的養(yǎng)護(hù)與保管[J].中國(guó)健康月刊,2011,30(1): 38-39.

[5] 董麗玲.探討中藥材的貯存于養(yǎng)護(hù)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2010,14(11): 1002-1003.

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1671-8194（2013）17-0278-02