吳 瓊 商祥芹 雷柳嬋 何秋丹

（中山大學(xué)大華醫(yī)院，廣東 東莞 523110）

淺談臨床實習(xí)生的人性化管理

吳 瓊 商祥芹 雷柳嬋 何秋丹

（中山大學(xué)大華醫(yī)院，廣東 東莞 523110）

目的 探討人性化管理在臨床實習(xí)生管理中的運用。方法 根據(jù)自身經(jīng)驗結(jié)合管理學(xué)理論。結(jié)果 本文認為在臨床實習(xí)生的管理中 ,必須注重以下幾個方面：教師自身的榜樣作用 ,充分尊重學(xué)生，與學(xué)生建立良好的朋友關(guān)系 , 提高實踐操作能力，營造寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境 ,靈活的制度化管理。結(jié)論 在臨床實習(xí)生中實行人性化管理能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)積極性 ,最大限度地完成實習(xí)計劃的目標(biāo)要求。

臨床；實習(xí)生；管理；人性化管理

人性化管理是一種現(xiàn)代文明的管理思想，是一種新型文化，它融入社會的各個方面，人的重要性體現(xiàn)了社會的文明與進步，而目前臨床實習(xí)生的人性化管理仍未引起重視，在普遍強調(diào)臨床實習(xí)生的規(guī)范化、制度化和科學(xué)化管理時，忽視了人的個性化、思想、情感和心理等人性化因素，下面就此談幾點體會：

1 做學(xué)生的知心朋友

目前很多臨床老師都把實習(xí)生當(dāng)成一種寫病歷、換藥的“工具”，不但要做自己帶教老師這份，還要順從其它老師的使喚，白天做不完還得晚上來加班，其內(nèi)心的怨言可想而知，而老師們往往忽視了學(xué)生的感受，嚴重損害了同學(xué)的“自我”，這種“自我”的重要特征是渴望得到別人的尊重，一旦自尊心受到傷害時，就可能進行反抗，這種反抗行為即使表現(xiàn)不出，也可能埋藏在心里，造成情緒不安，工作消極，導(dǎo)致有害的行為[1]。那么怎樣做好同學(xué)的知心朋友呢？

1.1 首先要放棄自高自大的思想，不要認為學(xué)生過來實習(xí)就是來幫你做事，甚至認為同學(xué)就低你一等，學(xué)生作為人的主體，他們同樣需要你的理解，需要平等相待，他們是抱著強烈的求知欲望來到你的身邊，作為師長，你有義務(wù)而且有責(zé)任把知識傳授給他們，而不是在工作中居高臨下，擺派頭。

1.2 要謙和耐心，同學(xué)有不懂的地方應(yīng)耐心指教，因為學(xué)生就是不懂才來求知，不要以你的水平要求同學(xué)甚至嚴厲批評，這樣會嚴重傷害到同學(xué)的自尊心，要耐心聽取同學(xué)提出的問題，即使你認為非常簡單或是錯誤的，用平和的語言解答和指正同學(xué)的錯誤，讓同學(xué)在關(guān)懷中、在點點滴滴中體會到你的教導(dǎo)，感覺到師長的關(guān)愛，很大程度上能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

1.3 充分地與同學(xué)溝通，由于學(xué)生每到一個科室對他們來說都是全新的，他們自然而然有膽怯的心理，作為帶教老師，首先要主動與同學(xué)交談，盡快消除他們的心理壓力，讓他們能盡快的熟悉和融入環(huán)境。同時了解學(xué)生的興趣愛好、性格及心理疑問，不同場合不同形式下的多種交流，以真誠的語言講述自身的體會，使同學(xué)能無拘無束，自然地提出問題，主動地去學(xué)習(xí)新的知識，甚至表達內(nèi)心的活動，真正把你當(dāng)成良師益友。

2 提高自身素質(zhì)

臨床老師不但要傳授同學(xué)理論知識，更重要是培養(yǎng)同學(xué)的操作動手能力，作為為人師表、言傳身教的老師，應(yīng)處處樹立良好的道德情操，老師的一言一行，一舉一動都是同學(xué)效仿的對象，因此作為臨床帶教老師必須具備品行端正、業(yè)務(wù)精干、創(chuàng)造力強的基本素質(zhì)，并有良好的職業(yè)道德和責(zé)任心，為了提高教師自身的素質(zhì)，必須經(jīng)常進行繼續(xù)教育，更新知識，掌握最新的規(guī)范化帶教方法，培養(yǎng)高尚的醫(yī)德行為習(xí)慣，使臨床帶教水平得到充分保證。

3 為學(xué)生營造寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境

學(xué)生在一個科室實習(xí)的時間短暫，老師應(yīng)該在短暫的實習(xí)時間內(nèi)盡早、盡快、盡最大的努力使同學(xué)在一個寬松的環(huán)境下學(xué)習(xí)，首先要求我們老師讓同學(xué)一進科室就感覺到濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，從入科教育、教學(xué)查房、小講課、病歷討論，一環(huán)扣一環(huán)，結(jié)合典型病歷或圖片，以生動的語言，形象的描述，提高同學(xué)的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)熱情，盡可能讓學(xué)生自己支配時間，充分享有寬松的工作環(huán)境和保持輕松的精神狀態(tài)，哪怕他們偶爾做了些與工作無關(guān)的事情，也不要嚴厲訓(xùn)斥，更不要采用強制手段把學(xué)生的時間全部占有，讓學(xué)生在寬松環(huán)境中獲得知識的同時，也獲得充分的精神享受。

4 提高學(xué)生的實踐操作能力

實習(xí)生經(jīng)過系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)進入臨床實踐是學(xué)習(xí)的一個轉(zhuǎn)折點，通過實習(xí)主要是鞏固和提高學(xué)生所學(xué)的基礎(chǔ)理論，是專業(yè)知識與臨床治療技術(shù)的綜合訓(xùn)練，是培養(yǎng)學(xué)生獨立分析問題、解決問題和提高臨床能力的重要階段[2]。學(xué)生一方面需要通過實習(xí)鍛煉各種操作技能，另一方面同學(xué)又是只有書本知識而無實踐過程的實踐教盲，這就要求我們老師不但要有耐心，更要有恒心，做到手把手的指導(dǎo)，放手不放眼的原則，可考慮讓學(xué)生單獨經(jīng)管2～3個簡單患者，從入院病史采集、病歷書寫、診斷及醫(yī)囑生成等各個環(huán)節(jié)，老師從中把關(guān)，讓學(xué)生自己體會真正經(jīng)管患者、處理患者，不但能提高學(xué)習(xí)興趣，更利于鞏固所學(xué)理論，增強獨立工作能力。

5 面對的新問題

在新的歷史條件下，面對市場經(jīng)濟，面對網(wǎng)絡(luò)時代，而對激烈的社會變革和越來越高的社會期待，面對不同文化、不同價值觀念的相互碰撞、相互融合的沖擊，年輕的學(xué)生會由此產(chǎn)生困惑，他們存在著許多這樣或那樣的心理問題，而這些問題恰恰是由復(fù)雜多變的心理因素產(chǎn)生的，這就要求思想政治工作順應(yīng)時代潮流，要有新思路、新對策[3]。大學(xué)生進入臨床實習(xí)要面對更多的挑戰(zhàn)和誘惑，正確的引導(dǎo)同學(xué)良好的思維、道德情操，樹立正確的人生觀、價值觀，使他們具有適應(yīng)社會、承受壓力、面對挑戰(zhàn)、科學(xué)分析和判斷的能力。

6 制度管理與人性管理的結(jié)合

對學(xué)生的管理目前很大程度上是建立在制度管理的模式上，制度管理的目的就是最大限度的調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，起到激勵和約束的作用。筆者認為，在規(guī)章制度實施過程中應(yīng)把握適度的原則，堅持原則性與靈活性的統(tǒng)一，對關(guān)系到患者的利益、醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量等方面的制度必須堅持，對某些具體的事情要因時、因事、因人而異，靈活處理，不能起到負面?zhèn)ψ饔?。如每年一度的考研必須請假，?yīng)給予適當(dāng)?shù)膹?fù)習(xí)時間，家里有事給予短期休假等，所缺實習(xí)項目安排時間補上，另外手術(shù)加班第二天給予適當(dāng)?shù)男菹?，充分了解學(xué)生的心理狀態(tài)，在語言、行為、心理等各方面做到制度化與人性化的有機結(jié)合。

7 體 會

在臨床教學(xué)中，充分地尊重同學(xué)，理解同學(xué)的個性需求，以身作則，在堅持原則的同時靈活運用制度，運用心理學(xué)、社會學(xué)、人文學(xué)的知識，激勵學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，最大限度完成實習(xí)計劃目標(biāo)。

[1]蘇東水.管理心理學(xué)[M].上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,1988:198-220.

[2]鄭昌新.淺談醫(yī)院實習(xí)教學(xué)管理.右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2003,25 (2):267-268.

[3]劉琳琳.淺析新時期大學(xué)生心理健康教育的重要性及具體模式[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2007(25):143.

Discussion on the Humanized Management of Clinical Interns

WU Qiong, SHANG Xiang-qin, LEI Liu-chan, HE Qiu-dan
(Dahua Hospital of Sun Sat-sen University, Guangdong 523110, China)

ObjectiveInquiry into the usage of human-based management of clinic internal doctor.MethodsCombining our experience with management theories,ResultsWe consider that in the process of management for clinic internal doctor the flowing must laid stress on: The teachers usage as models; richly deferring to the interns ;founding friendly relationship with them; Improving operation skills;constructing free atmosphere for teaching and flexible institectionalized management.ConclusionsThat carrying out human-based management of clinic doctor can fully mobilize the flame and positively for touring, and end the aims and requests to a highly limmite.

Clinic; Internal doctor; Management; Human-based Management

R193

：B

：1671-8194（2013）03-0022-02