斯依提尼沙汗·吾滿爾

新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830001

維吾爾藥異常黑膽質成熟劑及其成熟作用的機理分析

斯依提尼沙汗·吾滿爾

新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830001

異常黑膽質成熟劑；維吾爾藥；機理分析

維吾爾醫(yī)學認為，人體內(nèi)存在4種體液質（血液質體液、黑膽質體液、粘液質體液和膽液質體液）。健康的基礎是保持4種體液在人體內(nèi)的正常平衡狀態(tài)。如果其發(fā)生異常變化造成失衡或質量改變，就會引發(fā)疾病［1］。體液的異常變化是由純體液中混入其它體液或異常物質造成的。許多疾病都是體液質量發(fā)生異常變化引起的。在治療異常體液性疾病時，針對異常血液質采用調節(jié)法進行治療。對其他3種異常體液所引起的疾病，要明確引起失調的異常體液的類型，為成熟致病物質并將其排出體外，首先給予該體液的成熟劑，待物質成熟的特征出觀后，再給予清除異常體液的該類體液的清除劑，待全身被清理之后，再根據(jù)失調氣質引起的疾病癥狀給予專門的治療藥或補益藥。

成熟劑是維吾爾醫(yī)臨床治療中自古以來廣泛應用的，療效較好的氣質調節(jié)類藥物的總稱。維吾爾醫(yī)學把疾病分為“非體液性疾病”和“體液性疾病”等兩大類［2］，成熟劑主要用于為引起體液性疾病的異常體液質排除體外之前，調節(jié)異常體液質（除血液質外）的粘稠度，調節(jié)體內(nèi)環(huán)境，提高機體免疫能力，破壞致病微生物的生存環(huán)境，使異常體液質能順利排出體外創(chuàng)造條件為目的。

在維吾爾醫(yī)學理論中，正常黑膽質的主要生理功能是參與感覺、情緒、思維、記憶等神經(jīng)系統(tǒng)活動。研究發(fā)現(xiàn)，異常黑膽質證患者出現(xiàn)體形消瘦、情緒焦慮、易怒易驚、健忘失眠等癥狀［1］。

由于各種內(nèi)外因素的作用，黑膽質體液量的增加，使人體的干寒性增強，為在較干寒環(huán)境中繁殖的致病體引發(fā)疾病創(chuàng)造條件。致病體通過焦灼黑膽質體液進入血液循環(huán)，到達器官組織，導致肺結核、麻瘋病、組織壞死、炭疽、梅毒等疾病。

1 異常黑膽質成熟劑的組方

對黑膽質體液數(shù)量過盛引起的疾病以及黑膽質體液燃燒、混入腐敗物質形成異常黑膽質體液引起的疾病，應給予以下成熟劑：

處方：破布木果、紅棗各10g，牛舌草、蜜蜂花、薰衣草、鐵線蕨、小茴香、地錦草各7g，甘草根10g，刺糖60g。

制法與用法：以上10味藥材除刺糖外其它藥材適當粉碎，加1 000m l水，加熱煎煮10分鐘后停止加熱，浸泡，靜置12小時，再用小火加熱煎煮2小時。過濾，濾液趁熱加刺糖攪拌溶解，再過濾，最終加蒸餾水調至500m1，即得。酌患者病情及年齡，每次內(nèi)服50～100ml，每日2次，飯后趁熱服用。這種煎藥屬性是濕熱。具有成熟單純黑膽質性異常體液，利尿、消炎解毒的功能［3］。

2 異常黑膽質成熟劑的成熟作用機理

2.1 傳統(tǒng)維吾爾醫(yī)對異常黑膽質成熟劑的成熟作用機理認識：成熟劑被人體吸收后，以自身的濕熱屬性限制黑膽質體液數(shù)量的過盛，降低其干寒屬性及較強的刺激性。通過熱性使沉淀和凝結的黑膽質體液溶解變稀，使血管中的黑膽質體液趨于正常。以自身補充液體的功能為人體補液，使組織間液增加，形成濃稠沉淀的黑膽質體液逐漸溶解，并順利通過血管壁。由于成熟劑的作用，使異常黑膽質的干寒屬性逐漸降低，使在干寒環(huán)境中繁殖的致病體無法生存。在成熟劑的作用下，致病體形成的有毒物質被稀釋，順利通過血管壁，再由清除劑的作用下隨時可排出體外。

2.2 現(xiàn)代維吾爾醫(yī)對異常黑膽質成熟劑的成熟作用研究成果

2.2.1 異常黑膽質成熟劑的化學成分 木拉提·克扎衣別克，等［4］采用不同化學定性方法對異常黑膽質成熟劑中化學成分進行研究。本研究結果表明，異常黑膽質成熟劑中可能含有的化學成分有糖、皂苷、酚、黃酮、生物堿、香豆素和/或內(nèi)酯、有機酸和氨基酸等。成熟類藥物成分中具有鈣、鈉、鉀、磷、鐵、碘、錳、鋅、硫等50多種微量元素，還具有維生素A、B、C、D、E、K等30多種維生素，服用后起到給機體補充營養(yǎng)物質及體液，增強機體抵抗能力（自然力一Tabiatkuqi）等作用［3］。

2.2.2 抗活性氧的作用 哈木拉提·吾甫爾，等［5］應用生物化學發(fā)光分析技術對6種異常體液成熟劑和清除劑的抗氧化功能進行深入研究。研究結果表明不同異常體液成熟劑和清除劑對不同活性氧具有不同程度的清除作用，而且這種清除作用與其劑量之間存在著明顯的劑量依賴性關系。除了異常粘液質和膽液質清除劑外，其它成熟劑和清除劑的作用比VitC強（RAOV＜1）。本結果提示，維吾爾醫(yī)異常體液成熟劑和清除劑通過清除體內(nèi)產(chǎn)生的過多活性氧，促護生物膜和生物大分子脂質過氧化損傷，從而達到調節(jié)和清除異常體液的功效。

2.2.3 免疫抑制，免疫功能的調節(jié)作用 阿不都熱依木·玉蘇甫，等［6］研究異常黑膽質成熟劑對環(huán)磷酰胺誘導免疫抑制小鼠的非特異性免疫功能、體液免疫功能、細胞免疫功能的影響。本研究結果表明，異常黑膽質成熟劑對免疫抑制小鼠的免疫功能具有改善作用。

2.2.4 抗抑郁作用 阿不都熱依木·玉蘇甫，等［7］觀察異常黑膽質成熟劑對抑郁癥模型大鼠血清神經(jīng)內(nèi)分泌遞質含量的影響。本觀察結果表明，異黑成熟顆粒對抑郁癥模型大鼠有抗抑郁作用，其作用機制可能與其調節(jié)抑郁癥動物神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能和改善下丘腦 －垂體 －腎上腺軸（HPAA）功能紊亂作用有密切關系。

2.2.5 抗腫瘤作用 胡漢華，等［8］研究異常黑膽質成熟劑抗腫瘤作用及其對腫瘤細胞遷移的影響。體外培養(yǎng)人肝癌Bel－7402細胞株、人乳腺癌BCAP細胞株、人宮頸癌Hela細胞株、人胃癌BGC－823細胞株，采用四甲基偶氮唑藍（tetrzolium－based colorimetric assay，MTT）法檢測不同濃度ASM（1、2.5、5、10、15、20、50mg/mL）對人肝癌Bel－7402細胞株、人乳腺癌BCAP細胞株、人宮頸癌Hela細胞株、人胃癌BGC－823細胞株4種腫瘤細胞增殖的影響；選擇人肝癌Bel－7402細胞株為研究對象，采用細胞劃痕運動實驗和掃描電鏡技術，觀察不同濃度ASM對肝癌細胞遷移的影響。MTT檢測結果顯示，異常黑膽質成熟劑對人肝癌Bel－7402細胞株、人乳腺癌BCAP細胞株、人宮頸癌Hela細胞株、人胃癌BGC－823細胞株生長均有一定抑制作用，且在15～20mg/mL作用下最為明顯，對不同腫瘤細胞株抑制作用不一；體外細胞劃痕運動實驗和掃描電鏡結果顯示，異常黑膽質成熟劑對人肝癌Bel－7402細胞運動有一定抑制作用。由此推論，ASM對腫瘤細胞增殖和腫瘤細胞遷移有一定抑制作用。

2.2.6 保護DNA氧化損傷作用 阿布都艾尼，等［9］維醫(yī)異常黑膽質成熟劑和清除劑對DNA化學發(fā)光的IC50分別為51723mg/ml、11 012mg/ml，使用成熟劑和清除劑后，異常黑膽質型病人SOD、GSH－Px活性顯著增高，MDA濃度明顯下降，表明異常黑膽質成熟劑和清除劑能有效保護OH引發(fā)的DNA氧化損傷，提高異常黑膽質型病人抗氧化能力，抑制脂質過氧化損傷。提示異常黑膽質成熟劑及清除劑消除自由基、保護DNA氧化損傷、提高機體抗氧化功能等作用可能是它們成熟及清除異常體液、調節(jié)氣質、防治腫瘤等疾病的重要作用機制之一。

2.2.7 控制血液流變性及凝血功能的作用 阿衣努爾·買提斯迪克，等［10］觀察異常黑膽質成熟劑對異常黑膽質載體大鼠動物模型血液流變性及凝血功能的作用，選用健康Wistar大鼠，分為正常對照組、異常黑膽質模型組、藥物干預組、自然恢復組，測定4組全血黏度、血漿黏度、全血還原黏度、紅細胞聚集指數(shù)、變形指數(shù)、剛性指數(shù)、電泳指數(shù)、紅細胞壓積和血漿凝血酶原時間（PT），纖維蛋白原（FIB），活化部分凝血活酶時間（APTT）和血漿凝血酶時間（TT）等血液流變學指標并分析。本觀察結果顯示，異常黑膽質成熟劑能有效控制異常黑膽質證大鼠模型血液黏度增高及凝血功能異常。

總之，異常黑膽質成熟劑具有調節(jié)異常體液質粘稠度的作用，服用后稀釋粘稠及硬化的異常體液質，使它們能順利排除體外。增強機體組織及各類細胞的通透性和吸收能力等作用，服用后增強毛細血管及各類組織細胞的彈性，使血管及各類組織細胞通透性和吸收能力改善，加強機體新陳代謝，促使藥物及營養(yǎng)物質的有效吸收。解毒、排毒作用，服用后增強自然力的同時，能中和機體內(nèi)產(chǎn)生的各類有害物質，促使排除組織、細胞中堆積的代謝產(chǎn)物。調節(jié)機體內(nèi)環(huán)境，破壞機體內(nèi)各類致病微生物的生存環(huán)境，預防疾病作用。

［1］哈木拉提·吾甫爾，等.維吾爾氣質、體液論及其現(xiàn)代研究［M］.新疆科技衛(wèi)生出版社，2003：53.

［2］易沙克江·馬合穆德，等.中國醫(yī)學百科全書.維吾爾醫(yī)學卷［M］.上海：上?？萍汲霭嫔?，2005：27.

［3］穆臺力甫·艾力阿吉.試探維吾爾藥“成熟劑”的成熟作用與組方［J］.中國民族醫(yī)藥雜志，200，4：32.

［4］木拉提·克扎衣別克，異常黑膽質成熟劑化學成分初步研究［J］.時珍國醫(yī)國藥，2010，21，12：3139.

［5］哈木拉提·吾甫爾.維吾爾醫(yī)成熟劑和清除劑抗活性氧的作用研究.新疆維吾爾醫(yī)研究所.

［6］阿不都熱依木·玉蘇甫，等.異黑成熟顆粒對免疫抑制小鼠免疫功能的調節(jié)作用［J］.科技導報，2010，28（3）：82.

［7］異黑成熟顆粒對抑郁癥模型大鼠血清神經(jīng)內(nèi)分泌遞質含量的影響［J］.新疆醫(yī)科大學學報，34，12：1312.

［8］胡漢華，等.維藥異常黑膽質成熟劑的抗腫瘤作用及其對細胞遷移的影響［J］.科技導報，2011，29（03）：62.

［9］阿布都艾尼，等.異常黑膽質成熟劑和清除劑對OH·引發(fā)的DNA損傷的保護作用［J］.中藥藥理與臨床，2000，16（3）：34.

［10］阿衣努爾·買提斯迪克.維藥異常黑膽質成熟劑對異常黑膽質載體大鼠動物模型血液流變學指標的影響［J］.科技導報，2011，29（27）：31.

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