·全科醫(yī)生知識(shí)窗·

全科醫(yī)生小詞典
——全科醫(yī)學(xué)的科學(xué)研究

全科醫(yī)學(xué)的科學(xué)研究是指利用科學(xué)的原理和方法對(duì)全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域涉及的問(wèn)題進(jìn)行闡述和分析，并提出解決方法和措施。由于全科醫(yī)學(xué)涉及領(lǐng)域較廣，全科醫(yī)學(xué)的研究目標(biāo)可以是某一領(lǐng)域內(nèi)的問(wèn)題，也可以是涉及幾個(gè)領(lǐng)域的問(wèn)題，全科醫(yī)學(xué)的科學(xué)研究所用的科研方法隨著研究目標(biāo)的不同而不同。全科醫(yī)學(xué)的研究目標(biāo)是與社區(qū)有關(guān)的醫(yī)療、衛(wèi)生服務(wù)管理及其經(jīng)濟(jì)-效益分析等方面的問(wèn)題。

全科醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的目標(biāo)與社區(qū)相關(guān)，因此經(jīng)常會(huì)用到流行病學(xué)的研究方法。具體來(lái)說(shuō)，有以下幾種方法。(1)描述性研究:在資料收集基礎(chǔ)上對(duì)觀察對(duì)象在時(shí)間、地點(diǎn)、人群等方面進(jìn)行描述。需要確定明確的研究目標(biāo)，然后根據(jù)研究目標(biāo)決定收集哪些資料。不同的研究目標(biāo)收集不同內(nèi)容的資料，對(duì)研究對(duì)象設(shè)立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。描述性研究有兩種，一種是疾患的自然過(guò)程和結(jié)局的研究，另一種是發(fā)病率和患病率的研究。(2)分析性研究:在研究過(guò)程中沒(méi)有人為干預(yù)，包括現(xiàn)況調(diào)查、病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究。①現(xiàn)況調(diào)查，又稱為橫斷面研究，指在特定的時(shí)間對(duì)某一人群中研究要素情況進(jìn)行的調(diào)查。②病例對(duì)照研究，又稱為回顧性研究，其基本方法是選擇患有某種疾病或疾患的人群作為病例組，選取與病例組相均衡的非該患病人群為對(duì)照組，然后分析兩組的狀況。③隊(duì)列研究，又稱為定群研究，也稱前瞻性研究。將研究人群按照暴露于某種因素與否分為研究組和對(duì)照組，也可根據(jù)暴露程度進(jìn)一步分為多組。觀察一定時(shí)期后確認(rèn)研究因素與疾病或疾患之間的聯(lián)系以及聯(lián)系強(qiáng)度。

(本刊編輯部)