高尚社

(河南省460-01醫(yī)院，中牟 451460)

國醫(yī)大師何任教授，熟諳中醫(yī)四大經(jīng)典，診治頑癥精妙絕倫，在用中醫(yī)藥治療各種疑難重病方面驗識俱豐，醫(yī)術(shù)精湛，尤其是在治療慢性胃炎方面獨具匠心，療效卓著?，F(xiàn)結(jié)合一些醫(yī)家對本病因機證治的認(rèn)識和何任教授治療本病驗案的賞析，冀以弘揚何任教授學(xué)術(shù)思想和診治經(jīng)驗，傳承仁術(shù)。

1 病機闡微

對于本病的病因，董昕東［1］等認(rèn)為主要是肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，胃氣不和所致。鄭亮［2］等認(rèn)為乃是由各種原因?qū)е碌钠⑽柑撊跏谷弧⒓t燕［3］等認(rèn)為本病之產(chǎn)生多因情志不舒，飲食勞倦和手術(shù)損傷所致，病機則以肝郁脾虛，膽失疏泄，上逆犯胃為主，其病在胃，其因在膽，是以脾胃為本，肝膽為標(biāo)的本虛標(biāo)實之證。朱繼東［4］、楚紅生［5］等認(rèn)為，其成因主要為長期飲食不節(jié)，情志失調(diào)，以及寒熱諸邪等損傷脾胃，而致脾陽不運、寒濕內(nèi)停，胃氣失和、氣機不利，引發(fā)本病。蘆德銀［6］認(rèn)為本病的發(fā)生是飲食不節(jié)、勞逸、外感、七情及他病傳變等，其中情志因素影響最大，故臨床上以肝胃不和為多見。孫光榮［7］教授認(rèn)為，脾胃性平，又賴肝之溫升而升，賴肺之涼斂而降，故方能脾升胃降使水谷清濁有分，各歸所化，則不病矣。脾不升則泄瀉，胃不降則嘔逆，此其常度。而胃痛之因，有本末之別，本者，胃腑之體受寒熱稽留、氣血逆亂、陰濁纏結(jié)而作癰也;末者，胃之經(jīng)氣不暢而癰之謂。臨床分兩端為緒:一者脾腎寒濕，二者肝郁腑滯。又此變生百端。貴襄平［8］力倡金元四大家李東垣的“脾胃傷則百病生”的發(fā)病觀，認(rèn)為飲食、勞倦、情志均是脾胃病的致病因素，脾病與胃病是相互影響、相互轉(zhuǎn)化的。飲食失節(jié)先傷胃，多表現(xiàn)為實證、熱證，癥見胃脘脹痛、惡心嘔吐、口苦口干，大便閉結(jié)，火升面熱等，但飲食傷胃有余之證，卻使脾氣虧虛，陰火上行灼肺，出現(xiàn)氣短、精神少、身熱、面如火燎等癥狀;勞倦過度先傷脾，多表現(xiàn)為虛證、寒證，癥見怠惰嗜臥、肢體無力、大便溏泄等，但勞倦傷脾不足之證，卻使胃中津液不布，谷氣下流，導(dǎo)致胃亦隨之而病。袁國東［9］認(rèn)為本病往往由于飲食寒熱失度，導(dǎo)致脾胃損傷。平素嗜食辛辣厚味，助濕生熱，或脾失健運，釀濕生熱，或積滯宿食，郁而化熱，導(dǎo)致脾胃濕熱或胃火亢盛;或七情失調(diào)，氣機不暢，肝氣郁結(jié)，氣郁化火，肝氣犯胃，而致肝胃郁熱。慢性胃炎除上述各種原因?qū)е挛富?(熱)壅盛外，胃寒也是本病重要的病理變化，常由于過食寒涼食物，或外感寒邪直中，或過服寒涼藥物攻下傷胃。而寒主收引，寒邪內(nèi)客于胃，則陽氣被寒邪所遏而不得舒展，致氣機阻滯，胃氣不和，故表現(xiàn)為胃脘冷痛，惡冷飲，喜熱食，得溫痛減，如《素問·舉痛論》中所說:“寒氣客于腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡(luò)急引，故痛……”，同時還可伴嘔吐清水、脘脹、口不渴、納差、大便稀溏等表現(xiàn)。邢麗輝［10］認(rèn)為小兒慢性胃炎其病多為小兒飲食失節(jié)損傷脾胃，加之小兒稟賦不足，脾胃虛弱，氣機升降功能失調(diào)或寒積胃脘，氣血瘀滯不通則胃痛，久則留瘀生痰，脾胃為濕熱所困，出現(xiàn)納呆，胃失和降，胃氣上逆，則惡心嘔吐，正如《素問·痹論》所說:“飲食自倍，腸胃乃傷”。梁向紅［11］、周勇［12］等認(rèn)為本病病位雖在胃，而與肝、脾的關(guān)系甚為密切，胃與脾以膜相連，胃主受納腐熟水谷，以和降為順;脾主飲食精微的運化轉(zhuǎn)輸，以上升為常，二者同為后天之本，在生理上相互配合，在病理上亦相互影響。如勞倦內(nèi)傷，饑飽失常，多為脾胃同病;肝屬木，為剛臟，喜條達(dá)，主疏泄，肝氣橫逆，木旺乘土，或中土壅滯，木郁不舒，或肝火亢熾通灼胃陰，胃失滋榮，故胃病多關(guān)乎肝。而何任教授認(rèn)為，本病多屬肝氣犯胃、肝胃不和，胃氣上逆而致。

2 治則探幽

對于本病的治療，張明艷［13］認(rèn)為宜遵循胃腑以通為貴原則?！端貑枴の迮K別論》:“六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也”。胃主通降，不通則痛。急則治標(biāo)，藥專量大宜生用。緩則治本，丸散久服收功。同時，本病初期證型單一寒熱易辨，后期證型較多見寒熱錯雜、虛實夾雜之證，若證已轉(zhuǎn)化，則及時調(diào)整治療方案。如果陰陽表里不分，虛實寒熱不辨，狹義理解“胃氣以降為和”、“通則不痛”等，治療往往無效，甚至?xí)a(chǎn)生副作用。向建忠［14］認(rèn)為，本病的病位在胃，但與肝、膽有密切的關(guān)系，理氣和胃是主要的治法，但宜辨病與辨證論治結(jié)合，分型論治:肝氣犯胃型，治宜疏肝理氣，和胃降逆;肝胃郁熱型，治宜疏肝泄熱，和胃降逆;脾胃虛弱型，治宜理氣健脾，和胃降逆。谷守敏［15］等認(rèn)為其病機以氣滯為要，因氣滯而變證百出，所以，治療也要抓住這一關(guān)鍵因素。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說:“謹(jǐn)守病機，各司其屬”。故治療上以通降為大法，再根據(jù)不同病因病機，寓通降于各治則中。正如清·高士宗說:“通之之法各有不同，調(diào)氣以和血，調(diào)血以和氣，通也;上逆者使之下行，中結(jié)者使之旁達(dá)，亦通也;虛者助之使通，寒者溫之使通……”。周和平［16］認(rèn)為本病多是因脾胃虛寒引起，因此治療應(yīng)以溫脾健胃止痛，調(diào)和脾胃升降為治則。劉浩端［17］認(rèn)為根據(jù)本病的病機特征，治療應(yīng)以補中益氣、活血化瘀、化濕消脹、調(diào)和氣機為大法。吳慶和［18］等在治療上極力推崇清代名醫(yī)葉天士的“滋養(yǎng)胃陰”說。葉天士對脾胃有獨到的見解，提出:“納食主胃，運化主脾……太陰濕土，得陽使運;陽明胃土，得陰自安……以脾喜剛燥，胃喜柔潤也?！睂ζ⑽傅墓δ苓M(jìn)一步細(xì)化，同時明確提出了“胃陰”的概念，接著進(jìn)一步指出胃陰失調(diào)的大法，“所謂胃宜降則和者……不過甘平，或甘涼濡潤，以養(yǎng)胃陰，則津液來復(fù)，使之通降而矣”。余紹源［19］在臨床上也善用“滋養(yǎng)胃陰”之法，并創(chuàng)“益胃飲”以滋養(yǎng)胃陰為主，活血化瘀為輔，治療慢性胃炎，收到了良好效果。孫光榮［20］教授認(rèn)為，本病病位雖然在胃，而與肝、脾的關(guān)系最為密切。在生理上，脾為臟而胃為腑，脾主升主化，而胃主降主納，有經(jīng)絡(luò)相連，同居中焦，互相制約、互相配合，是氣機及水谷精微升降運動的樞紐，升則上輸心肺，降則下歸于肝腎。在病理上，如內(nèi)傷、饑飽失常，多可導(dǎo)致脾胃同病。而肝屬木，主疏泄，肝氣橫逆，木旺乘土;或肝郁化火，迫灼胃陰等都可影響脾胃之升降功能，導(dǎo)致本病的發(fā)生。因此在治療時要以溫陽健脾以升清，和胃降逆以順通，疏肝理氣以止痛為大法。楊占英［21］認(rèn)為治療本病應(yīng)據(jù)本虛標(biāo)實、寒熱錯雜之病機特征，以辛開苦降、和胃降逆、開結(jié)除痞為大法。張聲生［22］等認(rèn)為其病因雖有寒凝、食積、痰飲、濕熱、瘀血阻胃，或肝氣犯胃，或陰虛、陽虛，胃失所養(yǎng)等不同，但終致胃之氣機壅滯，胃失和降，不通則痛則是共同的病機。因此，理氣和胃止痛是治療胃病的根本大法。要結(jié)合具體病機，采用相應(yīng)的治法。主要有疏肝和胃、散寒溫胃、瀉熱清胃、消導(dǎo)瀉胃、補虛暖胃、滋陰養(yǎng)胃、化瘀通胃、清化醒胃、芳化胃濁、疏通胃氣、升降調(diào)胃、補中益胃、止血護(hù)胃、化痰順胃、驅(qū)蛔安胃等，臨床可靈活運用。而何任教授認(rèn)為，本病多因肝氣犯胃而致，因此宜疏肝和胃，行氣止痛為大法。

3 方藥擷萃

對于本病的選方用藥，段飛茹［23］等常用四君子湯加黃連、大黃治療，藥物組成:黨參15g，白術(shù)12g，茯苓12g，黃連6g，大黃3g，甘草6g。本方可健脾益氣，清熱解毒，祛濕化濁，治療56例，總有效率為92.86%。葉凡［24］常用半夏瀉心湯加味治療，藥物組成:法半夏10g，干姜6g，黃芩10g，黃連6g，太子參15g，大棗10g，白及15g，三七粉3g(沖服)，蒲公英15g，炙甘草6g。治療56例，總有效率91.07%。趙時雨［25］常用半夏瀉心湯加味治療?；痉?清半夏、黃芩、黃連、干姜、太子參、甘草;腹脹者酌加木香、檳榔、枳實 (殼)、厚樸、佛手;飲食積滯加雞內(nèi)金、焦三仙、萊菔子;疼痛者酌加延胡索、川楝子、白芷;反酸者加吳茱萸、煅瓦楞子、煅海螵蛸;膽汁反流性胃炎加茵陳、柴胡;HP陽性者加蒲公英、白花蛇舌草。治療63例，總有效率88.9%。王倚東［26］常用加味四逆瀉心湯治療，藥物組成:姜半夏10g，黃連6g，黃芩10g，干姜10g，柴胡10g，枳實10g，白芍10g，黨參15g，吳茱萸3g，煅瓦楞子10g，生麥芽30g，炙甘草6g。治療40例，總有效率95%。徐紅［27］等常用荊花胃康膠丸治療，其主要成分為土荊芥、水團(tuán)花。本方可理氣散寒、清熱化瘀，治療82例，總有效率97.9%。高云［28］常用香連丸湯劑治療，藥物組成:黃連6g，薏苡仁30g，茯苓15g，生黃芪30g，白芍12g，雞內(nèi)金15g，山楂、神曲各15g，麥芽、谷芽各15g。治療33例，總有效率為90.90%。盧淵［29］常用和胃降逆湯治療，藥物組成:柴胡15g，延胡索12g，三七參10g，川楝子12g，陳皮12g，白芍15g，焦白術(shù)20g，法半夏12g，枳實12g，紫蘇梗12g，莪術(shù)15g，百合15g，代赭石30g，煅瓦楞30g，甘草6g。本方可疏肝利膽，健脾和胃，降逆止嘔，理氣止痛，治療膽汁反流性胃炎176例，總有效率為96.67%。胡建軍［30］常用香砂六君子湯治療，藥物組成:黨參15g，白術(shù)10g，茯苓10g，陳皮10g，枳殼5g，清半夏10g，砂仁5g，木香10g，厚樸10g，甘草5g。本方可健脾和胃，燥濕化痰，治療38例，總有效率為89.47%。梁玉［31］等常用三黃六君子湯加減治療，藥物組成:黃連、黃芩、黃柏、蒲公英、烏賊骨、黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、甘草、法半夏各5～10g。治療42例，總有效率為88.1%。馬春［32］常用葉氏養(yǎng)胃湯加減治療，藥物組成:麥冬15g，生扁豆10g，玉竹10g，生甘草10g，桑葉10g，沙參10g。治療31例，總有效率為90.32%。而何任教授常用自擬脘腹蠲痛湯治療。

4 驗案欣賞

男，54歲。2006年4月27日初診。患慢性淺表性胃炎12年，胃鏡示“慢性淺表性胃炎伴胃竇部糜爛”，近來間歇胃脘脹痛4月，1周前胃鏡示“慢性淺表性胃炎伴胃竇部糜爛”，痛處不固定，時有惡心，飯后疼痛加重，情緒不好時疼痛亦加重，舌淡，苔白膩，脈弦，此人自擬脘腹蠲痛湯加減治療。處方:延胡索20g，白芍20g，生甘草10g，川楝子10g，蒲公英30g，沉香曲10g，烏藥10g，制香附10g，海螵蛸10g，郁金10g，炙刺猬皮15g，九香蟲6g，玉米須30g。煎服，每日1劑。前后共服45劑，胃鏡示糜爛消失，至今未有疼痛復(fù)發(fā)［33］。

5 大師心法

從何任教授治療此驗案可以看出，胃痛是患者的主要痛苦所在，其病機主要是肝氣犯胃，肝胃不和，氣血郁滯。朱丹溪曰:“氣血沖和，萬病不生，一有怫郁，諸病生焉”。引起胃痛的病多端，但氣血郁滯是其癥結(jié)。而氣血郁滯，受責(zé)于肝。故《素問·至真要大論》曰:“木郁之發(fā)，民病胃脘當(dāng)心而痛”。所以，何任教授抓住這一關(guān)鍵病機，采取了以下諸法重點解決胃脘疼痛問題。

5.1 疏肝瀉熱 行氣止痛 由于肝氣郁結(jié)，氣血郁滯，胃絡(luò)不通，不通則痛;且氣郁又可化火生熱，灼傷胃絡(luò)，使胃絡(luò)絀急而痛。故何任教授首先選用了《太平圣惠方》的金鈴子散。方中川楝子味苦性寒歸經(jīng)入肝，本品性主降瀉，能疏肝郁、清肝火、止疼痛、除濕熱，以清熱舒肝，行氣止痛;延胡索味辛苦性溫歸經(jīng)肝、胃，本品溫而和暢，辛潤走散，能暢血脈、消瘀血、散滯氣、行壅結(jié)、通經(jīng)絡(luò)、止疼痛，即可行血中之氣滯，亦可通氣中之血滯，其性和緩，不甚峻猛，為止痛之要藥。如《本草綱目》常用少少碾末溫酒調(diào)服，治療胃痛;《沈氏尊生書》玄胡索散、《濟(jì)生方》三神丸常用少少與當(dāng)歸、白芍、莪術(shù)、木香等配伍，以治療婦女痛經(jīng);《濟(jì)生方》之橘核丸、《醫(yī)學(xué)發(fā)明》之天臺烏藥散等常用治療疝氣疼痛。故《本草綱目》曰: “玄胡索能行血中之氣滯，氣中血滯，故專治一身上下諸痛，用之中的，妙不可言”?！侗静萸笳妗?“延胡索，不論是血是氣，積而不散者，服此力能通達(dá)，以其性溫，則于氣血能行能暢，味辛則于氣血能潤能散，所以理一身上下諸痛，往往獨行功多”。由此可見，二藥相伍，相輔相成，各有側(cè)重。金鈴子散清熱行氣，泄氣分之熱而止痛;延胡索活血行氣，行血分之滯而止痛。共奏清肝泄熱，行氣止痛之功。肝郁結(jié)，氣血暢，胃絡(luò)通，其痛自止。

5.2 酸甘化陰 緩急止痛 肝氣郁結(jié)，不僅可以導(dǎo)致肝胃不和，而且肝郁可以化火，致火邪灼傷胃陰，胃絡(luò)絀急而痛。經(jīng)云:“肝苦急，急食甘以緩之”，故何任教授在方中又配用了醫(yī)圣仲景酸甘化陰，緩急止痛的名方芍藥甘草湯。白芍味苦酸性微寒歸經(jīng)肝、脾，本品苦酸而陰柔，入肝經(jīng)血分，能化陰補血，和營斂陰，一可補肝血而養(yǎng)經(jīng)脈，斂陰精以和營衛(wèi)，為肝家要藥;二可調(diào)肝血而緩攣急，濡筋脈而柔肝止痛，為止痛上品。《本草求真》:“赤芍藥與白芍藥主治略同，但白則有斂陰益營之力，赤則只有散邪行血之意;白則能于土中瀉木，赤則能與血中治滯。”甘草味甘性平歸十二經(jīng)，本品味厚氣濃，其性平和，一可益氣補虛，緩中健脾，通行百脈，滋養(yǎng)五臟;二可緩中補虛，調(diào)和藥味，緩解峻猛，固護(hù)正氣。《本草正》:“甘草，味至甘，得中和之性，有調(diào)補之功，故毒藥得之解其毒，剛藥得之和其性，表藥得之助其外，下藥得之緩其速。助參芪成氣虛之功，人所知也，助熟地療陰虛之危，誰其曉焉。祛邪熱，堅筋骨，健脾胃，長肌肉。隨氣藥入氣，隨血藥入血，無往不可，故稱國老。”所以，方中芍藥與甘草相伍，酸甘化陰、緩急止痛，且與理氣之品合用，既疏肝氣，又緩肝急，一散一收，相輔相成，切中活肝要旨，故取效甚捷。

5.3 調(diào)暢氣機 行氣止痛 由于肝氣郁結(jié)，肝失條達(dá)，致氣機郁滯，胃絡(luò)瘀阻，不通則痛。治宜調(diào)暢氣機，行氣止痛，故何任教授在方中又配用了沉香曲、烏藥、香附這三味藥物。沉香味辛苦性微溫歸經(jīng)脾、胃、腎，可行氣止痛，溫中止嘔，納氣歸元。烏藥味辛性溫歸經(jīng)脾、肺、腎、膀胱，本品辛開溫通，上行脾肺，下達(dá)腎與膀胱，通理上下諸氣，能順氣降逆，寬中快膈，疏散凝滯，散寒止痛?！侗静菥V目》:“烏藥，辛溫香竄，能散諸氣，故《太平惠民和劑局方》(以下簡稱《局方》)治七情郁結(jié)，上氣喘急用四磨湯者，降中兼升，滯中帶補也?！薄侗静萸笳妗?“烏藥，功與木香、香附同為一類，但木香苦溫，入脾爽滯，用于食積則宜;香附辛苦，入肝、膽二經(jīng)，開郁散結(jié)，每于憂郁則妙;此則逆邪橫胸，無處不達(dá)，故用以為胸腹逆邪要藥耳?！毕愀轿缎廖⒖嘈云綒w肝、脾、三焦經(jīng)，本品辛散苦降，芳香性平，能疏肝氣、解郁結(jié)、寬胸膈、調(diào)脾胃、除痞脹、進(jìn)飲食，可上行胸膈，下走肝腎，散一切氣，解一切郁。故《丹溪心法》之越鞠丸、《局方》之小烏沉湯、《良方集腋》之良附丸、《局方》之快氣湯等，均取其理氣解郁之功?！侗静菥V目》:“香附之氣平而不寒，香而能竄，其味多辛能散，微苦能降，微甘能和。散時氣寒疫。利三焦，解六郁，消飲食積聚，痰飲痞滿。”由此可見，三味相伍，調(diào)暢氣機，行氣止痛，力專效宏。氣機暢，絡(luò)脈通，其痛自止。

5.4 行氣活血 化瘀止痛 經(jīng)云:氣為血之帥，血為氣之母;氣行則血行，氣滯則血瘀。肝氣不舒，氣機不暢，久必及血，使血瘀胃絡(luò)，不通則痛。治宜行氣活血，化瘀止痛，故何任教授在方中又配用了炙刺猬皮、九香蟲這兩味藥物。炙刺猬皮味甘性溫歸經(jīng)肝、胃，可理氣止痛，化瘀和胃。九香蟲又名蜣螂蟲，本品味咸性溫歸肝、脾、腎經(jīng)，可理氣止痛，溫中助陽，乃治療氣滯血瘀疼痛之良藥，臨床常廣泛用于治療各種疼痛。如治胸脅脘痛，可用九香蟲90g，炙全蝎60g。研末，蜜丸，每丸重3g，每次半丸，每日2次;治胃痛、脹氣、呃逆，可用九香蟲、茴香蟲各3個，研末。開水吞服，每日3次;治中焦寒凝氣滯之胃脘痛，可與高良姜為伍，以溫中散寒，理氣止痛;治腰膝酸軟疼痛，可配杜仲以補腎壯陽，強腰止痛［33］。二藥相伍，行氣活血，化瘀止痛，氣暢血和，瘀去絡(luò)通，其痛自除。

5.5 清瀉胃熱 制酸止痛 由于肝氣郁結(jié)，可郁而化火，使胃中積熱，灼傷胃絡(luò)，泛酸作痛。治宜清瀉胃熱、制酸止痛，故在方中又配用了蒲公英、海螵蛸這兩味藥物。蒲公英味苦甘性寒歸肝、胃經(jīng)，本品能解火郁、化熱毒、泄?jié)駸?、散滯氣、通絡(luò)道、消癰腫。其性平和，有苦泄而不傷正，清熱而不傷胃陰的特點。海螵蛸味咸性微溫歸經(jīng)肝、腎，本品體輕質(zhì)脆，咸溫善斂，可燥濕制酸，收斂止血。二藥相伍，共奏清瀉胃熱，制酸止痛之功。肝火去，胃熱清，泛酸止，其痛自除。

5.6 清利肝膽 驅(qū)邪外出 由于此患者病史已長達(dá)12年，久病必虛。而脾虛胃弱，運化失職，可致水濕內(nèi)停，故見舌苔白膩。同時，肝氣犯胃，克及脾土，也可使健運失職，水濕不化，使胃氣失和更重。治宜清利肝膽，利水滲濕，驅(qū)邪外出。故何任教授在方中又配用了玉米須這味藥物。本品味甘淡性平歸腎、胃、肝、膽經(jīng)，可利尿消腫，清利肝膽?，F(xiàn)代藥理研究證明［35］，玉米須具有良好的利尿、利膽、保肝、降血脂、止血、抗菌等作用。如此配伍，可使肝膽清利，胃腑和暢，胃氣復(fù)健，濕、熱、火、積滯之邪等由小便而出。肝膽利則不克脾土，濕濁去則胃氣自復(fù)，諸癥自愈。

綜上所述，可以看出，何任大師調(diào)治此證，辨證精心入微，立法切中病機，組方配伍巧妙。疏肝郁于輕揚條達(dá)之中，養(yǎng)肝體于酸甘化陰之內(nèi)，清胃火于行氣利濕之際。循機順變，瀉火逐瘀，化濕利水，開門逐邪于導(dǎo)水外出之機。全方寒溫并用，氣血同治，標(biāo)本兼顧，占盡先機，用藥肯綮，故效如桴鼓。如此長達(dá)十余年之沉疴痼疾，月余即收殊功，何任大師妙手回春之術(shù)，令人嘆為觀止。

［1］董昕東，宋丹.小柴胡湯加黃連治療慢性淺表性胃炎76例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，8(20):14.

［2］鄭亮，畢寧娜.論《傷寒論》保胃氣思想及其臨床意義［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，10(8):11.

［3］劉紅燕.海金丸合疏肝解郁膠囊治療膽汁反流性胃炎23例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，10(8):126.

［4］朱繼東.中醫(yī)治療慢性胃炎62例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9(5):28.

［5］楚洪生.老年慢性淺表性胃炎100例臨床觀察［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，8(20):83.

［6］蘆德銀，余宇.肝主疏泄指導(dǎo)慢性胃炎的治療體會［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9(5):108.

［7］韓世輝.孫光榮教授中和思想診療消化系統(tǒng)疾病的經(jīng)驗初探［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，10(7):145.

［8］貴襄平.李杲的脾胃學(xué)說淺析［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9(11):114-115.

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