張 穎,姜秀娟,曹 華,周曉紅,張東輝

(河北醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)部,河北 石家莊 050091)

近幾年中國已成為外國留學(xué)生向往的留學(xué)熱土,自2009年以來,河北醫(yī)科大學(xué)開始招收外國留學(xué)生并實(shí)行全英文教學(xué),留學(xué)生主要來自巴基斯坦、印度和非洲等地區(qū)。教育部指出高等學(xué)校培養(yǎng)外國留學(xué)生的工作,應(yīng)當(dāng)遵循“深化改革,加強(qiáng)管理,保證質(zhì)量,積極穩(wěn)妥發(fā)展”的方針。目前,提高課堂教學(xué)質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)教學(xué)的有效性成為教學(xué)改革的核心追求[1]。筆者所在教研室承擔(dān)著我校留學(xué)生病理學(xué)全英文教學(xué)的任務(wù),結(jié)合留學(xué)生本身的特點(diǎn)和病理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn),關(guān)于如何順利完成教學(xué)任務(wù)、提高教學(xué)的有效性,我們總結(jié)出了一些的相關(guān)的體會和經(jīng)驗(yàn),期望與大家共勉。

一、實(shí)用的教材是有效備課的前提

備課是講好一堂課的關(guān)鍵,備好課是提高教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)。教師課備的第一步就是備教材。目前國內(nèi)出版社可供挑選的病理學(xué)英文教材較少,而且多數(shù)為雙語教材,其內(nèi)容過于精煉且插圖較少,無法滿足全英文教學(xué)的備課需要。如果把中文教案翻譯成英文,其效果也不理想,國內(nèi)病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)與國外有差別,而且筆者在下載課件時發(fā)現(xiàn)教師翻譯錯誤的情況很普遍?；谏鲜鲈蜻x取權(quán)威的英文原版教材是明智之舉。很多教師推薦英文原版病理學(xué)教材《Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease》,該書內(nèi)容詳實(shí)、病變描述全面,配有大量彩色實(shí)物插圖和模式圖[2]。因此,我們將該書作為病理學(xué)全英文教學(xué)的備課教材。在網(wǎng)絡(luò)信息及其發(fā)達(dá)的今天,很多免費(fèi)的網(wǎng)絡(luò)資源是充實(shí)備課內(nèi)容的良好參考,如美國猶他州大學(xué)的WebPath網(wǎng)站有兩千余幅病理圖片可供參考。我校留學(xué)生是自備教材,他們從自己的國家購買英文病理書,這些教材內(nèi)的內(nèi)容存在一定的差別,例如炎癥這一章,有的國外教材重點(diǎn)講解炎癥的基本病變對病理類型只做簡單介紹,而有的則是詳細(xì)講解病理類型并把基本病變糅合其中一并解釋;另外,同一名詞的英文名稱不同,如化膿性炎癥多數(shù)國外教材稱為purulent inflammation或suppurative inflammation,還有個別的教材稱為pyosis,學(xué)生教材內(nèi)容的差別加大了教師授課難度。為了統(tǒng)一教學(xué)內(nèi)容,我們把購買的《Robbins&Cotran's Pathologic Basis of Disease》電子版推薦給學(xué)生供其參考,學(xué)生反映此舉對授課內(nèi)容的理解有較大的促進(jìn)。

二、流利的口語是有效教學(xué)的保障

語言是溝通的主要手段,溝通借語言而存在,流利的英語口語是教學(xué)順利開展的保障。但是,目前全英教學(xué)中普遍存在的問題是教師口語表達(dá)欠流利、詞匯量匱乏,而且很多病理學(xué)英文名詞晦澀拗口不易記憶,加之我校多數(shù)留學(xué)生的口語帶有濃重的地方口音,導(dǎo)致師生之間的有效溝通猶如雪上加霜。為了解決上述難題,我們采取了如下方法。首先,備課時反復(fù)通讀、熟讀教案才能保證上課時醫(yī)學(xué)術(shù)語朗朗上口。發(fā)音的電子詞典或網(wǎng)絡(luò)詞典是必備的工具,翻譯的同時還可校正發(fā)音。其次,課下多與學(xué)生交流熟悉他們的發(fā)音習(xí)慣。我校有的留學(xué)生來自非洲,他們的口語發(fā)音標(biāo)準(zhǔn)而清晰,當(dāng)教師與其他同學(xué)溝通困難時可以請這些學(xué)生作為老師的助手。再次,平時注意擴(kuò)充自己的詞匯量,專業(yè)術(shù)語及通俗用法都要掌握,例如腸的英文說法很多gut、bowel(統(tǒng)稱),intestine(術(shù)語),intestinum tenue(小腸)intestinum crassum(大腸),duodenum(十二指腸),cecum(盲腸),colon(結(jié)腸),rectum(直腸)。語言代表思想,如果教師詞匯量有限,思想的范圍必定狹窄,和學(xué)生溝通也有困難。另外,觀摩教學(xué)可提高口語水平,尤其是觀摩有留學(xué)經(jīng)歷教師的授課。觀摩世界名校的網(wǎng)絡(luò)公開課也是提高專業(yè)英文水平的不錯選擇,如麻省理工學(xué)院的《生物學(xué)導(dǎo)論》。塞繆爾·約翰遜認(rèn)為“語言是思想的外衣”,只有流利的英語口語才能使全英文授課發(fā)揮的酣暢淋漓。

三、靈活多樣的教學(xué)法是授課成功的關(guān)鍵

與中國學(xué)生接受的高壓教育、填鴨教育不同,外國留學(xué)生從小學(xué)習(xí)環(huán)境輕松,因此他們性格積極、思維活躍、自立能力強(qiáng),但是大多數(shù)學(xué)生自律性差,上課時注意力不集中,課堂上交頭接耳、遲到早退的現(xiàn)象屢禁不止。很多國家推崇“玩中學(xué)”的教育理念,因此多數(shù)外國留學(xué)生動手實(shí)踐能力強(qiáng)但理論基礎(chǔ)知識薄弱。活躍的學(xué)生需要靈活的老師,朱熹說“夫子教人,各因其材”,對外國留學(xué)生而言因材施教尤為重要。因此,在病理學(xué)全英文授課中我們采用了多種形式的教學(xué)方法和隨機(jī)應(yīng)變的教學(xué)手段。

(一)多媒體教學(xué),抽象理論的鮮活實(shí)景。

多媒體教學(xué)圖文并茂、直觀高效、信息容量大等優(yōu)勢使學(xué)生對抽象的病理變化能夠產(chǎn)生鮮活的認(rèn)識[3]。我校的留學(xué)生多來自發(fā)展中國家,其國內(nèi)的教學(xué)多停留在板書階段,學(xué)生對多媒體教學(xué)表現(xiàn)出極大的興趣。多媒體課件是保障有效教學(xué)重要手段之一,與簡明扼要的中文課件不同,全英文教學(xué)多媒體課件應(yīng)力求內(nèi)容詳實(shí)、信息量豐富,這有助于學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的充分理解,尤其是語言溝通困難時多媒體課件的文字交流優(yōu)勢就得到了充分發(fā)揮。此外,詳實(shí)的課件內(nèi)容還可應(yīng)對課堂的突發(fā)情況,例如對教學(xué)內(nèi)容有疑問的留學(xué)生總是要求老師課上隨時解釋,豐富的課件內(nèi)容有助于及時解決學(xué)生的疑問、節(jié)約課上時間。病理學(xué)是基礎(chǔ)課與臨床課之間的一門橋梁課,學(xué)生首先應(yīng)了解正常機(jī)體的結(jié)構(gòu)、功能和代謝表現(xiàn)才可能進(jìn)一步認(rèn)識患病機(jī)體的改變。大多數(shù)中國學(xué)生會自覺復(fù)習(xí)舊課(如生理學(xué)、組織學(xué)),這保證了新課的順利開展。外國留學(xué)生原本就對理論知識興趣淡薄,加之進(jìn)校之前沒有經(jīng)過統(tǒng)一的選拔考試,學(xué)習(xí)能力存在很大的差異,自己復(fù)習(xí)舊課對大多數(shù)留學(xué)生而言似乎就成了不可能的任務(wù)。復(fù)習(xí)舊課只能由教師在課堂上來完成,新課開始前的10-20分鐘利用多媒體課件回顧舊課內(nèi)容,多媒體教學(xué)的高效率性保證了復(fù)習(xí)舊課同時又不會占用過多的課堂時間。有些中國學(xué)生認(rèn)為多媒體教學(xué)速度快無法做筆記、師生間互動交流少并且對授課內(nèi)容印象不深刻。然而,留學(xué)生多媒體教學(xué)不存在上述問題,很多留學(xué)生沒有做筆記的習(xí)慣,如有問題他們會隨時提問,而且他們對鮮活的病理圖片充滿濃厚的興趣。筆者認(rèn)為,與中文授課相比,多媒體教學(xué)在留學(xué)生全英文教學(xué)中充分地發(fā)揮了其最大優(yōu)勢。

(二)PBL教學(xué),交流中拓展思維。

問題教學(xué)法(Problem-Based Learning,PBL)是以將以學(xué)生為中心的學(xué)習(xí)方式,讓學(xué)生在相互交流中拓展思維,其目的是讓學(xué)生學(xué)會正確的臨床思維與推理方法[4]。留學(xué)生全英文教學(xué)中開展PBL教學(xué)我們通常采用臨床病理討論會(Clinical Pathological Conference,CPC)的形式。以腫瘤一章為例,筆者選取了一例因腎癌肺轉(zhuǎn)移導(dǎo)致死亡的臨床病例,其中包括主訴、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、病理切片和影像學(xué)檢查結(jié)果,向?qū)W生提出問題:What is your diagnosis?What is the most likely cause?What is the most likely site of origin?課堂上的CPC多以國籍分組展開討論,留學(xué)生們熱烈的相互爭論、翻閱書籍、經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)尋找參考資料,最后每組推薦出一位代表公布小組討論結(jié)果。討論中發(fā)現(xiàn)有的小組不會區(qū)分原發(fā)瘤和轉(zhuǎn)移瘤,筆者啟發(fā)學(xué)生復(fù)習(xí)腫瘤轉(zhuǎn)移的概念和途徑,稍加引導(dǎo)學(xué)生們就修正了討論結(jié)果。教研室的教師們一致認(rèn)為,外國留學(xué)生參與討論的踴躍程度、分析問題和解決問題的實(shí)踐能力明顯優(yōu)于中國學(xué)生。

(三)LBL教學(xué),說教中鞏固知識。

LBL(Lecture-Based Learning)即傳統(tǒng)教學(xué)模式,由于板書消耗時間、教師畫圖不準(zhǔn)確很難將病理學(xué)知識透徹地呈獻(xiàn)給學(xué)生,現(xiàn)在很多病理教師已經(jīng)摒棄了這種教學(xué)法[5]。但是,筆者認(rèn)為留學(xué)生的病理學(xué)授課應(yīng)結(jié)合LBL教學(xué)。外國留學(xué)生不重視理論課學(xué)習(xí),而且多數(shù)學(xué)生課下不復(fù)習(xí)功課,板書能夠加深學(xué)生對授課內(nèi)容的記憶。例如,重點(diǎn)內(nèi)容、基本概念都可以通過板書呈獻(xiàn)給學(xué)生。對于不善于背書的留學(xué)生而言,刪繁就簡可以協(xié)助他們記憶知識要點(diǎn)。例如,筆者將炎癥的概念簡化為Inflammation is a defensive process that a living body initiates against tissue damage,并且邊講解邊書寫在黑板上,第二次上課多數(shù)留學(xué)生能準(zhǔn)確地復(fù)述此概念。

四、實(shí)驗(yàn)課是展現(xiàn)留學(xué)生優(yōu)勢的舞臺

輕理論重實(shí)踐,很多留學(xué)生熱衷于實(shí)驗(yàn)課,這與中國學(xué)生實(shí)驗(yàn)課請假、課上無所事事形成了鮮明地對比。實(shí)驗(yàn)課上,留學(xué)生自己觀察大體標(biāo)本并能做出簡單的描述;切片觀察時,有的同學(xué)能夠條理清晰地向老師解釋切片的病變特點(diǎn)。每一位留學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報告就像一本精美的病理畫冊?！芭d趣是最好的老師”,興趣對學(xué)生產(chǎn)生的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過教師的督促和枯燥的說教。

總而言之,通過留學(xué)生全英文教學(xué)的實(shí)踐活動,我們認(rèn)識到留學(xué)生教學(xué)不應(yīng)拘泥于中文授課的模式,教學(xué)過程中應(yīng)因材施教、靈活多樣、隨機(jī)應(yīng)變,學(xué)生說:“Yes,I know”才是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的“硬道理”。我們的病理學(xué)全英文教學(xué)實(shí)踐活動尚處于起步階段,還存在著諸多不足,如教師的英文口語水平有待提高、留學(xué)生的課堂秩序有待加強(qiáng)。為了不斷提高病理學(xué)全英文教學(xué)的質(zhì)量,我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、彌補(bǔ)不足并期待與同仁們的進(jìn)一步交流。

[1]劉德汞,李廣洲.“分類教學(xué)”:實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的途徑[J].教育理論與實(shí)踐,2010,30(6):42-45.

[2]Kumar,Abbas,Fausto,et al.Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease[M].USA:W.B.Saunders Company,2010.1-20.

[3]劉春蓉,劉燕青,李雪華,等.基于網(wǎng)絡(luò)的多媒體病理學(xué)雙語教學(xué)探索與思考[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版),2009,11(4):493-495.

[4]劉 曄,魯映青,汪 青.PBL教學(xué)模式在病理學(xué)CPC教學(xué)環(huán)節(jié)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2009(2):104-106.

[5]張 熙,唐 群,雷久士,等.PBL結(jié)合LBL教學(xué)方法在中醫(yī)院校病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療前沿,2010,5(7):81.