車莉波

（天水市衛(wèi)生學校，甘肅 天水 741000）

1 教材分析

1.1 教學內(nèi)容在教材中的地位和作用

本節(jié)課所用教材是車龍浩主編的《生物化學》第二版，該教材的主體是三大營養(yǎng)物質的代謝，其中糖代謝又是脂類代謝和蛋白質代謝的基礎，可謂本書的重中之重。糖代謝一章中的糖原合成與分解及糖異生作用是糖酵解途徑的深化，為本章重點內(nèi)容，對血糖的來源和去路做了鋪墊，在糖代謝一章中起到承上啟下的作用。

1.2 學情分析

筆者授課的對象是初中畢業(yè)后入學的普通中專學生，他們學習主動性、積極性不夠強，化學基礎較差，理解、分析能力也有限，所以，在教學過程中，筆者輕代謝的反應過程，重問題的結果，這也符合教材的指導思想：夠用和必需的原則，既降低了學生的學習難度，又為臨床課奠定了理論基礎。

1.3 教學目標

知識目標：（1）掌握糖異生作用的生理意義；（2）熟悉糖異生作用的概念，了解糖異生作用的過程；（3）熟悉糖原的分解，了解糖原的合成。

能力目標：培養(yǎng)學生的學習能力和運用知識解決臨床問題的能力。

情感目標：（1）引導學生樹立愛護身體，預防疾病的意識；（2）教育學生相互理解，和睦相處。

1.4 教學重點及難點

重點：糖異生作用的生理意義。難點：（1）糖原合成與分解的過程；（2）糖異生作用的反應過程。

2 教法和學法指導

2.1 教法

（1）層進設問法。這是本次課的主要教法，它貫穿于整個教學過程中，目的是讓學生帶著問題去思考、去探究。這樣不但可以激發(fā)學生的求知欲，調動學生學習的主動性，還能使本節(jié)課的全部內(nèi)容前后貫通、逐步深入，使學生獲得的知識既完整又系統(tǒng)。

（2）直觀教學法。采用多媒體動畫課件，讓學生在獲得感性認識的同時加深對知識的理解，從而培養(yǎng)學生的理解和記憶能力。

（3）啟發(fā)對比法。這種以學生為主體的教學方法，不僅可以變被動性學習為主動性學習，而且可以培養(yǎng)學生比較、分析、歸納總結問題的能力。

（4）列舉實例法。這種教法既活躍了課堂氣氛，激發(fā)了學生的學習興趣，又讓學生在探究問題、獲得知識的同時提高了自身運用知識解決臨床問題的能力。

上述的幾種方法，既體現(xiàn)了教師的主導作用，學生的主體作用，又培養(yǎng)和提高了學生的綜合能力。

2.2 學法

（1）引導學生學會如何去思考問題；（2）教會學生觀察事物細節(jié)的變化及事物之間的異同點；（3）培養(yǎng)學生分析、歸納問題的能力；（4）提高學生探究學習、合作學習的能力；（5）提高學生應用知識解決臨床問題的能力。

3 教學程序設計

3.1 引入課題（2分鐘）

由主食引出糖的知識，復習糖的分解代謝，總結出葡萄糖的主要生理功能——氧化供能。在學生復習后設置問題：當葡萄糖滿足體內(nèi)的氧化供能后，如有剩余時應如何處理？以此激發(fā)學生的求知欲。如果學生感覺茫然，繼續(xù)提問：是排還是留？啟發(fā)學生回答：不排出體外。進一步設置問題：以什么形式存在？再啟發(fā)學生回答：以糖原形式存在。那么何謂糖原呢？從而進入下一環(huán)節(jié)。

3.2 講授新課（30分鐘）

3.2.1 糖原的概念 糖原是以葡萄糖為單位聚合而成的具有多分支結構的多糖，它是糖在人和動物體內(nèi)的貯存形式。為了幫助學生理解糖原的概念，可以在此用多媒體課件展示糖原圖片。目的有兩個：（1）吸引學生的注意力，激發(fā)學生的學習興趣。（2）通過解讀此圖可使文字概念變得更感性、具體，有利于學生理解掌握，也為后續(xù)難點糖原的合成與分解做鋪墊。然后設置過渡問題：糖原如何合成？

3.2.2 糖原合成（1）定義：由單糖（主要是葡萄糖）合成糖原的過程稱為糖原的合成。（2）過程：糖原合成的過程是本節(jié)課中的一個難點，是一個抽象、復雜、重復的生化反應過程。為了有效突破這一難點，也為下面的糖原分解奠定基礎，筆者利用了多媒體動畫來啟迪學生的思維和想像力，將抽象的問題形象化、枯燥的知識生動化，以利于學生理解掌握。接著設置問題：這些糖原又儲存在何處？用多媒體課件展示肝糖原和肌糖原的圖片，此圖能一目了然地展現(xiàn)糖原儲存的部位和數(shù)量，利于學生記憶。還可以向學生暗示肝糖原很有限，從而為本節(jié)課的重點內(nèi)容糖異生作用的引出埋下伏筆。

3.2.3 糖原分解（1）定義：是指糖原分解為葡萄糖的過程。（2）過程：和上述糖原合成的過程相似。為此，可采用同種方法進行突破，這樣可和上述的糖原合成做對比，還可加深學生的印象，利于學生的理解和記憶。這些肝糖原是有限的，分解的葡萄糖餐后12到18個小時即可用完，又由什么去補充血糖呢？以此問題抓住學生的好奇心，激發(fā)學生的求知欲，引導學生探究新問題。

3.2.4 糖異生作用的概念 由非糖物質轉變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生作用。在此，用多媒體課件詳細解讀非糖物質有3層意思：（1）為本節(jié)課的重點糖異生作用的生理意義做鋪墊；（2）為知識拓展題埋下伏筆；（3）最主要是為糖異生作用的過程搭橋。糖異生作用與糖酵解途徑有一定的關聯(lián)。為此，筆者采用了教育理論中學生認知學習的程序過程：先啟發(fā)引導學生將糖異生作用的過程和已學過的糖酵解途徑做對比，在此基礎上引導學生深入分析并討論，讓學生自己推出結果。如果學生遇到困難，可向學生提示有3個不可逆反應，并鼓勵學生思考回答。這種以學生為主體的教學方法，使學生對知識的學習變被動接受為主動獲取，培養(yǎng)了學生比較、分析、歸納總結問題的能力。

3.2.5 糖異生作用的過程 這個過程基本上是糖酵解的逆過程。部位：肝臟（主要）。設置過渡問題：為什么體內(nèi)要進行糖異生作用？借此導入本節(jié)課的重點內(nèi)容。

3.2.6 糖異生作用的生理意義（1）維持空腹或饑餓情況下血糖濃度的相對恒定。用多媒體課件展示糖異生和血糖濃度的關系圖，揭示糖異生在饑餓或空腹時對保證血糖濃度相對恒定具有重要意義。為了提高學生運用知識解決問題的能力，使學生能更深層次地理解和掌握這一重點，可以提出一些觀點：空腹運動或不吃主食減肥效果好。問學生是否可以提倡這一做法，并引導學生討論。這樣不但能活躍課堂氣氛，激發(fā)學生探究問題的熱情，還能增強學生的自信心，鼓勵學生積極回答問題。如果學生回答不全面的話，可以用上述非糖物質圖對其進行啟發(fā)引導，順勢教育學生不論哪種減肥方法，都必須要有理論依據(jù)，不能違背科學，否則就會對我們的身體健康不利，從而讓學生樹立平時愛護身體，預防疾病的意識。（2）有利于乳酸的利用。用多媒體課件展示乳酸利用循環(huán)圖，為了充分說明乳酸利用的重要性，在此提出上次課留下的思考題：為什么劇烈運動后肌肉會有酸痛感？為什么休息后酸痛感會逐步消退？此題的前一問總結了糖酵解途徑的生理意義，后一問是留下懸念，督促學生去預習這節(jié)課的重點內(nèi)容。通過師生共同探討，得出的結論是：乳酸重新被利用，故酸痛感逐步消退，在此基礎上師生共同歸納總結出乳酸循環(huán)的重要意義。這種理論聯(lián)系實際，實踐指導理論的教育學原則，使學生學得主動、學得輕松，不僅收到了舉一反三、觸類旁通的效果，而且提高了學生運用所學知識解決問題的能力。（3）調節(jié)酸堿平衡。對于防止酸中毒具有重要意義（見第七、十章）。

4 課堂小結（5分鐘）

為什么要保護好肝臟？課堂小結以思考題的方式進行，有以下考慮：（1）今天所學的內(nèi)容全與肝臟有關，學生通過回答此題，可鞏固本節(jié)所學的內(nèi)容并對所學內(nèi)容進行檢測，反饋并及時改進不足。（2）為后續(xù)脂肪和蛋白質的代謝做鋪墊。（3）既然糖、脂肪和蛋白質的代謝主要在肝臟中進行，則說明肝臟很重要，中醫(yī)上說：氣大傷肝，以此引導學生相互理解，和睦相處。

5 知識拓展（3分鐘）

臨床上對不能進食的患者如何治療？通過此問題對學生的知識進行拓展，為其將來臨床課的學習打好理論基礎，達到融會貫通的目的。

6 課堂效果分析

通過教師層層設問及圖片、動畫展示，激發(fā)了學生的學習興趣，促使學生學得主動，學得積極，學得深入。這樣，不僅讓學生掌握了知識，更重要的是讓學生在比較歸納、判斷推理中培養(yǎng)了良好的思維習慣，提高了自身探究學習、合作學習的能力，建立了科學的思維方式，提高了運用知識解決臨床問題的能力，實現(xiàn)了知識、能力、情感態(tài)度3個方面的共同發(fā)展。