譚會恒

（右江民族醫(yī)學(xué)院，廣西 百色 533000）

隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，我國高等教育進入大眾化和跨越式發(fā)展階段，高等醫(yī)學(xué)教育面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。特別是近年來，隨著《中國醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》的出臺和《中國醫(yī)學(xué)教育認證辦法》的逐步實施，必將大力推動醫(yī)學(xué)教育的改革與發(fā)展，地方性高等醫(yī)學(xué)院校要想在激烈的競爭中贏得一席之地，必須推進教學(xué)改革，提高教育教學(xué)質(zhì)量。筆者結(jié)合在地方性普通高等醫(yī)學(xué)院校工作的經(jīng)驗，就如何推進地方性高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)改革談幾點自己的認識。

1 轉(zhuǎn)變教育教學(xué)理念是教學(xué)改革的思想基礎(chǔ)

確立科學(xué)、開放的教學(xué)理念是地方性高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)改革的思想基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)院校教學(xué)改革是一項以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)特殊性為背景，涉及教學(xué)思想、教學(xué)觀念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)體制、教學(xué)方法等多層面的綜合性改革[1]，而教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變是重中之重，是教學(xué)改革的思想基礎(chǔ)。

地方性高等醫(yī)學(xué)院校具有學(xué)科單一的特點，在接納先進教育教學(xué)理念方面相對滯后，為此，進行教學(xué)改革必須解決這些問題：由單項式教學(xué)轉(zhuǎn)向雙向式、互動式教學(xué)，由專業(yè)中心論轉(zhuǎn)向知識架構(gòu)論，由以教師為中心的注入式教學(xué)轉(zhuǎn)向以學(xué)生為中心的自主式學(xué)習(xí)，以書本為中心的封閉式人才培養(yǎng)轉(zhuǎn)向適應(yīng)社會、市場需要的開放式人才培養(yǎng)等。同時，樹立“全員育人、全過程育人、全方位育人”的理念，為學(xué)生著想，以學(xué)生為中心，幫助學(xué)生成才，是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)改革的出路所在。

2 創(chuàng)新教學(xué)管理制度是教學(xué)改革的重要保障

高校教學(xué)管理制度創(chuàng)新是當(dāng)前教學(xué)改革深入發(fā)展的需要。隨著形勢的變化，教學(xué)改革已朝著綜合性方向發(fā)展，高校管理制度也應(yīng)順應(yīng)教學(xué)改革發(fā)展的要求不斷創(chuàng)新，建立起自我發(fā)展與自我約束相統(tǒng)一的教學(xué)運行機制，合理配置教學(xué)資源，使其更加符合新時期創(chuàng)新人才培養(yǎng)工作的需要[2]。

當(dāng)前，創(chuàng)新教學(xué)管理制度，最根本的就是樹立以人為本和民主管理理念，提高管理者的創(chuàng)新素質(zhì)和營造學(xué)校內(nèi)部的創(chuàng)新氛圍，要站在更高的層面上從全局出發(fā)去組織協(xié)調(diào)、健全完善各種制度，以保障并推動各項教學(xué)改革。

3 加大課程改革力度是教學(xué)改革的核心內(nèi)容

課程的內(nèi)容、活動和安排，應(yīng)體現(xiàn)教學(xué)活動作為相互交流與互動過程的教學(xué)本質(zhì)，通過教師積極的引導(dǎo)與支持，使課堂教學(xué)成為一個知識生成和師生共同探索經(jīng)驗的過程[3]。這一過程可以促使教師以課程為媒介，加強與學(xué)生的溝通和交流，超越傳統(tǒng)的角色限定，主動了解學(xué)生、理解學(xué)生，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，改變學(xué)生在教學(xué)活動中的被動狀態(tài)，使學(xué)生能積極地探索知識、獲取知識以及研究與解決問題。因此，加大課程改革力度，促使課程引起教與學(xué)兩方面的變化，這是教學(xué)改革的核心內(nèi)容。當(dāng)前，雖然很多地方性高等醫(yī)學(xué)院校在進行課程改革與整合，但多數(shù)局限于簡單的內(nèi)容刪減或合并，并沒有打破學(xué)科、課程之間的界限，難以真正實現(xiàn)不同專業(yè)之間課程內(nèi)容的優(yōu)化組合，有“新瓶裝舊酒”之嫌，直接影響到教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。

4 建設(shè)教學(xué)團隊是教學(xué)改革的關(guān)鍵因素

2007 年《教育部財政部關(guān)于實施高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程（簡稱質(zhì)量工程）的意見》(教高[2007]1號)和《教育部關(guān)于進一步深化本科教學(xué)改革全面提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見》(教高[2007]2號)，分別就加強高校教學(xué)團隊建設(shè)提出了針對性的指導(dǎo)意見。教學(xué)團隊建設(shè)成為提高高校教師綜合素質(zhì)、教育科研能力以及教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。教學(xué)團隊實際上是一個平臺，借助這個平臺，通過高效的團隊合作，促進教學(xué)經(jīng)驗交流，共享教學(xué)資源，最終實現(xiàn)服務(wù)教學(xué)、提高教學(xué)質(zhì)量的目標(biāo)。關(guān)于其意義，著名教育改革專家邁克·富蘭在《變革的力量:透視教育改革》中指出：“當(dāng)教師在學(xué)校里坐在一起研究學(xué)生學(xué)習(xí)情況的時候，當(dāng)他們把學(xué)生的學(xué)業(yè)狀況和如何教學(xué)聯(lián)系起來的時候，當(dāng)他們從同事和其他外部優(yōu)秀經(jīng)驗中獲得認識、進一步改進自己教學(xué)實踐的時候，他們實際上就是處在一個絕對必要的知識創(chuàng)新過程中?！碑?dāng)前，雖然很多高校提倡“集體備課”，但真正實行起來卻很難，基本上都是“單打獨斗”，因此，加強教師間合作，整合教學(xué)資源[4]，建設(shè)教學(xué)團隊是知識創(chuàng)新的有效途徑，也是教學(xué)改革的一個關(guān)鍵因素。

5 提高教師對教學(xué)研究的認識，及時轉(zhuǎn)化研究成果是教學(xué)改革的有效保證

當(dāng)前，多數(shù)地方性高等醫(yī)學(xué)院校教師特別是專業(yè)課教師不太重視教學(xué)研究，認為教學(xué)研究不是其專業(yè)內(nèi)的事情。參與教學(xué)研究主要目的不是為了改革、完善教學(xué)和進一步提高教學(xué)質(zhì)量，而是為了職稱申報，研究成果以論文的完成和發(fā)表為最終目的，對成果實際推廣和運用較少，背離了教育研究的根本目的。教師一旦通過職稱評審，特別是高級職稱的評審后就對教學(xué)研究失去興趣，轉(zhuǎn)而注重專業(yè)領(lǐng)域的研究[5]。因此，只有使教師從“為職稱而研究，為功利而研究”轉(zhuǎn)變?yōu)椤盀榻虒W(xué)而研究，為學(xué)生而研究”，及時開展教學(xué)研究，應(yīng)用、推廣其研究成果，才能有效保證教學(xué)研究收到實質(zhì)性效果。

6 加強學(xué)風(fēng)建設(shè)是教學(xué)改革的動力之源

學(xué)生是教學(xué)過程中“學(xué)”的主體，學(xué)風(fēng)是學(xué)生的學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法等內(nèi)在品質(zhì)的外在表現(xiàn)。有研究指出：“大學(xué)生不愛學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)質(zhì)量不高。當(dāng)前高校普遍存在著學(xué)風(fēng)問題。”早在2008年的中國大學(xué)教學(xué)論壇上，清華大學(xué)副校長袁駟呼吁，大學(xué)的教學(xué)模式亟待改進，教學(xué)方法需要改革創(chuàng)新，要加強師生互動和學(xué)風(fēng)建設(shè)。學(xué)風(fēng)問題的存在促使各高校在教學(xué)模式、方法和手段等方面加強了研究和改革，同時，學(xué)風(fēng)建設(shè)狀況直接影響著教學(xué)效果和教學(xué)改革成效。即使學(xué)校各方面做得再到位，投入的教學(xué)改革成本再高、資源再多，如果沒有學(xué)生的有效配合，所有的改革都是枉然。因此，地方性高等醫(yī)學(xué)院校根據(jù)自身實際情況，加強學(xué)風(fēng)建設(shè)，在學(xué)生中形成鉆研科學(xué)、不斷向上的學(xué)風(fēng)，是推進教學(xué)改革的精神支柱和動力之源。

教學(xué)改革不是一蹴而就的，它是一個不斷創(chuàng)新、改革、反思、完善的過程，涉及教育的各條“神經(jīng)”，需要教育各部門、教學(xué)各要素相互配合、相互協(xié)調(diào)方可實現(xiàn)的一項重大工程。“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”，地方性高等醫(yī)學(xué)院校只有在高等教育這條漫漫長路上不斷探索，加快教學(xué)改革，提高教學(xué)質(zhì)量，才能在高等教育日趨激烈的競爭中創(chuàng)造輝煌。

[1]付真彥，馬依彤.我國醫(yī)學(xué)教學(xué)改革走向思考[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2009（16）：27.

[2]朱慧，段敏娜.高校教學(xué)管理制度創(chuàng)新——領(lǐng)導(dǎo)問責(zé)制在高校教學(xué)管理中的運用[J].中國建設(shè)教育，2008，2（2）：27.

[3]徐同文.現(xiàn)代大學(xué)經(jīng)營之道[M].北京：人民教育出版社，2006.

[4]王敏琴.論“四維一體”高校優(yōu)秀教學(xué)團隊的構(gòu)建[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2011，10（13）：143.

[5]謝大蓉，曾曉榮.地方性高等醫(yī)學(xué)院校高等教育研究面臨的問題、成因及對策[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報：教育科學(xué)版，2009，11（3）：5.