陳洪波

【摘要】目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療顏面黃褐斑的臨床療效。方法：選取我院2010年-2012年間的60例顏面黃褐斑患者進(jìn)行分組，分為實(shí)驗(yàn)組30例與對(duì)照組30例，其中實(shí)驗(yàn)組采用西藥治療，而對(duì)照組在西藥治療的基礎(chǔ)上再進(jìn)行中醫(yī)治療，觀察兩組患者的治療療效。結(jié)果： 采用中西醫(yī)結(jié)合治療的實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為93.3%，而只通過西醫(yī)治療的對(duì)照組的治療總有效率僅為73.33%，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療顏面黃褐斑取得了很好的治療效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合治療；黃褐斑；維生素

【中圖分類號(hào)】R758.4+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949（2013）09-83-01

黃褐斑俗名為"蝴蝶斑"，主要發(fā)于面部，以女性患者居多。黃褐斑的產(chǎn)生是由于內(nèi)分泌失常所導(dǎo)致的，特別是中青年女性容易發(fā)病。如果女性具有月經(jīng)失調(diào)、妊娠等情況都會(huì)造成黃褐斑的出現(xiàn)[1]。另外肝功能不全以及腎病都有可能造成黃褐斑的產(chǎn)生。由于平時(shí)工作壓力較大、學(xué)習(xí)較為緊張，會(huì)讓部分女性的精神壓力比較大，這也對(duì)黃褐斑的發(fā)病帶來一定影響。我院選取了60例黃褐斑患者采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料：選取我院2010年-2012年間的60例顏面黃褐斑患者分為對(duì)照組30例與實(shí)驗(yàn)組30例。對(duì)照組中患者皆為女性，年齡為27-50歲，平均年齡為33.8歲，病程為1-4年，平均病程為2.8年；實(shí)驗(yàn)組中患者皆為女性，年齡為28-48歲，平均年齡為34.2歲，病程為1-3年，平均病程為3.6年。兩組患者在年齡、病程等方面比較比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法：對(duì)照組患者采用西醫(yī)治療，即服用維生素C 180-200毫克，維生素E 80-100毫克，3次/日；同時(shí)給予外用消斑霜，每日兩次，早晚時(shí)段各一次。實(shí)驗(yàn)組患者在上述西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)進(jìn)行治療，其中醫(yī)處方如下：薄荷、白芍、當(dāng)歸、白術(shù)、丹參和香附各10克，白茯苓、柴胡、枸杞、女貞子和旱蓮草各10g，甘草6克。治療周期為6周，對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行判定。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用 SPSS16.5分析軟件包對(duì)所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用Pearson 卡方檢驗(yàn)，P<0.05 為差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

黃褐斑是一種色素沉著斑，一般發(fā)于面部，其形狀并不規(guī)則。造成黃褐斑的原因有很多種，比如化妝品過敏、內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)、遺傳等。從目前治療的情況上來看，對(duì)該病癥并沒有特定的治療方法[2]。由于該病癥的產(chǎn)生原因較多，不僅僅會(huì)影響患者的面容，同時(shí)還會(huì)讓患者的生理功能與日常生活受到很大的影響。如果患者的黃褐斑病情較為嚴(yán)重，會(huì)使得其出現(xiàn)失眠、情緒焦躁、月經(jīng)失調(diào)等情況，嚴(yán)重地影響了患者的日常生活。

在西醫(yī)治療中主要通過藥物來對(duì)黑色素細(xì)胞的活性來進(jìn)行抑制，以此來阻礙黑色素的形成。維生素C具有很好的抗氧化作用，并且能夠很好地降低絡(luò)氨酸酶的活性，以此來對(duì)黑色素的合成進(jìn)行阻礙[3]。維生素E也具有很好的抗氧化功能，并且能夠緩解更年期綜合癥，具有美容的效果。消斑霜具有一定的祛斑作用，能夠?qū)S褐斑進(jìn)行一定的抑制。但是從西醫(yī)治療的臨床結(jié)果上來看，其療效并不是特別理想，因此我院在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上結(jié)合了中醫(yī)治療手段進(jìn)行治療[4]。

傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為黃褐斑的形成與人體的內(nèi)臟功能密切相關(guān)。當(dāng)人體出現(xiàn)氣血不足、肝功能下降、腎虛等情況時(shí)都會(huì)導(dǎo)致黃褐斑的產(chǎn)生。另外患者的精神狀態(tài)、情緒也與黃褐斑的發(fā)作密切相關(guān)。在中藥處方中選取了薄荷、白芍、當(dāng)歸、白術(shù)、丹參等藥物來讓患者進(jìn)行服用。薄荷具有涼性具有解熱的功效；白芍能夠促進(jìn)人體的血液循環(huán)，同時(shí)還可以穩(wěn)定肝臟功能；當(dāng)歸具有活血養(yǎng)血的功效；白術(shù)可以健脾，并對(duì)患者有益氣的功效[5]。另外，白術(shù)還能夠讓人體的SOD活性得以提高，這樣人體的機(jī)能將有很大程度的改善，同時(shí)自由基的清除能力也能夠得到進(jìn)一步的強(qiáng)化，這樣就能夠讓人體內(nèi)的自由基更加平衡，從而減少機(jī)體的損傷，降低人體的抗氧化作用[6]。而白芍、白茯苓等藥物能夠很好地抑制酪氨酸酶的活性，以此來控制黑色素的合成。白茯苓還能夠讓人體的脂褐質(zhì)合成得到有效的抑制，這能夠讓人體的衰老作用得到緩解。

在我院的對(duì)黃褐斑的研究過程中發(fā)現(xiàn)，西醫(yī)治療黃褐斑雖然具有一定的效果，但是在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上再給予中醫(yī)療法對(duì)患者進(jìn)行治療能夠達(dá)到更好的效果，其中痊愈率高達(dá)66.7%，這說明西醫(yī)結(jié)合治療顏面黃褐斑具有很好的療效，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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