張瑞萍 翟紅衛(wèi)

【關(guān)鍵詞】乳腺炎；藥物；微波理療

【中圖分類號】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）09-107-01

急性乳腺炎是哺乳期婦女的多發(fā)病、常見病[1]，產(chǎn)后 3～4 周多發(fā)。主要是由于乳管阻塞，乳汁殘留，乳頭部衛(wèi)生等原因使細(xì)菌入侵，引起局部組織感染所致。臨床表現(xiàn)為乳房局部出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、疼痛及畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。筆者以藥物結(jié)合微波理療的方法治療急性乳腺炎75例，療效顯著，報道如下。

1臨床資料

1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)：乳腺炎患者75例，年齡20～39歲，平均年齡為27歲，病程1～3天。臨床癥狀：發(fā)燒、寒戰(zhàn)、患側(cè)乳房腫大、皮膚變紅、局部變硬、有壓痛，哺乳時加劇，血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高。

1.2治療方法：乳腺炎患者 75 例 ，均選用藥敏試驗為頭孢噻肟鈉敏感患者，并用頭孢噻肟鈉控制感染。配合微波局部照射治療，治療時間為15min，每日一次，以上治療方法均為10天一個療程。

2療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：乳房紅腫疼痛解除，腫塊消失，乳汁排出通暢，體溫正常，血常規(guī)檢查白細(xì)胞數(shù)降至正常，無其他合并癥，隨訪2月無復(fù)發(fā)；

好轉(zhuǎn)：乳房紅腫疼痛解除，乳汁排出通暢，體溫正常，腫塊縮小變軟但不能完全消失；

無效：乳房紅腫疼痛未消，乳汁排出不暢，體溫異常，腫塊無明顯縮小或發(fā)現(xiàn)有膿腫形成。

3結(jié)果

治愈57例，好轉(zhuǎn)15例，未愈3例?？傆行蕿?6%。

4討論

乳腺炎是由于哺乳時乳汁不能吸盡，致使乳汁滯積在腺小葉中，細(xì)菌直接侵入乳管，上行至腺小葉停留在滯積的乳汁中，繼而擴(kuò)散至腺實質(zhì)[2-3]。乳腺炎造成乳汁的分泌減少，乳管的堵塞現(xiàn)象加重，最終導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)的失敗，影響了嬰兒的健康和生長發(fā)育。乳腺炎感染的細(xì)菌主要為金黃色葡萄球菌和白色葡萄球菌，但以金黃色葡萄球菌為主[4]，故抗炎治療成為有效快速的治療方法之一，藥物選擇對細(xì)菌敏感的青霉素或頭孢類藥物。除了常規(guī)的抗生素的消炎外，微波的治療也起到加強(qiáng)療效的作用。微波熱療可減輕組織的張力和水腫，消除致痛化學(xué)介質(zhì)，起到止痛的作用，糾正了酸堿平衡。因此，藥物結(jié)合微波治療的使用可以提高治療效果，也取得了顯著的治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐增祥，史常旭.現(xiàn)代婦產(chǎn)科治療學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2002：639.

[2] 李朝安.早期急性乳腺炎治療體會 [J].中華醫(yī)學(xué)實踐雜志，2004，2（6）：491.

[3] 吳在德.外科學(xué)[M].5 版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2000：353-354.

[4] 魏玲麗，黃忠俊.產(chǎn)褥期乳腺炎預(yù)防與治療[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2008，24（11）：819-820.