葛翠平 胡麗珍

【摘要】目的：對(duì)外用蛇脂維膚膏與氧化鋅軟膏治療會(huì)陰濕疹進(jìn)行療效比較。方法：將48例女性會(huì)陰濕疹患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各24例。兩組均口服抗組胺類藥物，治療組外用蛇脂維膚膏治療，對(duì)照組外用氧化鋅軟膏治療，每天3次，10天為一療程，觀察兩組療效。結(jié)果：治療組治愈率為79.17%，總有效率為100%；對(duì)照組分別為54.17%和79.17%。兩組治愈率和總有效率比較均有顯著性差異（P〈0.05）。結(jié)論：外用蛇脂維膚膏治療會(huì)陰濕疹療效優(yōu)于氧化鋅。

【關(guān)鍵詞】蛇脂維膚膏；氧化鋅軟膏；會(huì)陰；濕疹；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R135.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949（2013）09-215-01

會(huì)陰部濕疹是臨床常見多發(fā)病，主要特征為皮損多形性、對(duì)稱性、有紅斑丘疹、小水皰、紅腫、滲出、糜爛、表皮擦爛樣損傷等癥狀。主要癥狀是瘙癢，尤其是睡前，瘙癢明顯加劇，難以入眠，極度影響生活質(zhì)量，且給患者身心帶來極大痛苦[1]。2010年10月-2012年10月我科對(duì)收治的48例會(huì)陰濕疹患者，隨機(jī)分兩組采用不同方法治療，進(jìn)行療效比較，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1臨床資料

1.1一般資料： 2010年10月-2012年10月收治的48例會(huì)陰濕疹患者中男28例，女20例，年齡30歲～65歲平均47.5歲；病程9-21天。將48例患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各組均為24例。

1.2治療方法： 兩組均用抗組胺藥，治療組外用蛇脂維膚膏，對(duì)照組外用氧化鋅軟膏涂會(huì)陰部，每日3次，10天為1個(gè)療程。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2]： 痊愈：3-5天創(chuàng)面滲出減少，濕疹消退，皮膚干燥，膚色恢復(fù)正常。有效：5-7天創(chuàng)面滲出逐漸減少，濕疹逐漸消退，膚色逐漸恢復(fù)正常。無效：10天后癥狀無改善或進(jìn)行性加重。

1.4結(jié)果： 結(jié)果見表1，經(jīng)一個(gè)療程治療，治療組治愈率為79.17%有效率為100%；對(duì)照組相應(yīng)為54.17%和79.17%。兩組治愈率和有效率比較均有顯著性差異（P<0.05）。

表1兩組療效比較

組別1例數(shù)1痊愈1顯效1無效1痊愈率1有效率治療組1241191510179.17%1100%對(duì)照組1241131615154.17%179.17%注：兩組治愈率和總有效率比較均有顯著性差異（P<0.05）。

2護(hù)理

2.1心理護(hù)理： 會(huì)陰部是患者非常敏感的部位，患病后心理復(fù)雜，生怕染上了什么難以啟齒的性傳播性疾病，擔(dān)心被別人知道難堪，以至延誤治療；就診后又擔(dān)心療效及預(yù)后。因此，應(yīng)加強(qiáng)宣教，方便咨詢，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)與患者有效溝通，解除患者顧慮及恐懼，樹立治愈信心，使患者能積極配合治療和護(hù)理。

2.2 會(huì)陰部護(hù)理：保持會(huì)陰部清潔和干燥是預(yù)防和治療會(huì)陰部濕疹的關(guān)鍵。要保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，關(guān)鍵是要勤于清洗，但水不宜過熱，清洗時(shí)間不宜過長。內(nèi)褲不要穿太緊太硬，宜穿棉質(zhì)比較寬松透氣的，且要勤洗勤換，保持清潔。

2.3飲食護(hù)理： 宜食用清淡可口、營養(yǎng)充足飲食。禁食辛辣、刺激性、油膩性食物、海鮮和濃茶。因刺激性食物可影響機(jī)體內(nèi)分泌，造成皮膚刺癢；油膩性食物過多攝入會(huì)促進(jìn)皮脂腺分泌，加重病情。

3討論

由于患病部位隱密，而羞于就醫(yī)，病人常自行處理用藥不妥，至使病情加重。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為會(huì)陰部濕疹為"血毒"所致；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，會(huì)陰部濕疹是由多種內(nèi)、外因素引起的一種急性或慢性皮膚炎癥，病因復(fù)雜，與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)[3]。多見于全身營養(yǎng)狀況差、抵抗力低下、長期應(yīng)用抗生素致菌群失調(diào)者。以往治療會(huì)陰部濕疹常采用口服抗組胺藥及外用氧化鋅軟膏涂患處，但療效欠佳。本文采用口服抗組胺藥及外用蛇脂維膚膏治療會(huì)陰部濕疹取得了滿意效果，其療效明顯優(yōu)于口服抗組胺藥加外用氧化鋅軟膏對(duì)照組?？赡苁怯捎谏咧S膚膏有活血化瘀、清熱解毒、抗炎止癢、促進(jìn)肉芽組織快速生長功能，能使破損潰瘍皮膚迅速愈合所致。

參考文獻(xiàn)

[1] 李虹.濕潤燒傷治療膏治療會(huì)陰部濕疹的療效觀察[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2006，3（5）478.

[2] 寧偉玲，程韜.中藥外用治療陰濕疹120例[J].中外健康文摘要，2008，4（5）：526-527.

[3] 楊秉輝，劉鳳奎等.全科醫(yī)學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社2009，1：386-987.