張霞

中圖分類號(hào)：G804 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1009-9328（2013）09-000-01

摘要：五人制足球運(yùn)動(dòng)越來(lái)越受中學(xué)生群體喜歡，各級(jí)比賽也越來(lái)越多，同時(shí)五人制足球運(yùn)動(dòng)也是損傷高發(fā)的項(xiàng)目之一。本文結(jié)合已有的研究和筆者一線帶隊(duì)經(jīng)歷對(duì)中學(xué)生五人制足球運(yùn)動(dòng)員常見損傷部位和損傷類型進(jìn)行分析，找出損傷產(chǎn)生的原因，同時(shí)給出各損傷類型的醫(yī)務(wù)監(jiān)督方法，為預(yù)防和減少中學(xué)生五人制足球運(yùn)動(dòng)損傷提供參考。

關(guān)鍵詞：五人制足球 運(yùn)動(dòng)損傷 醫(yī)務(wù)監(jiān)督

一、中學(xué)生五人制足球運(yùn)動(dòng)損傷的部位

筆者一直從事中學(xué)生五人制足球訓(xùn)練工作，也多次帶隊(duì)參加比賽，通過(guò)筆者平時(shí)的觀察與記錄發(fā)現(xiàn)中學(xué)生五人制足球運(yùn)動(dòng)中的損傷主要發(fā)生在下肢部位，而且多為踝、膝、腿部的軟組織損傷。損傷發(fā)生率從高到底依次是足踝關(guān)節(jié)、小腿、膝關(guān)節(jié)、大腿，這與國(guó)內(nèi)許多已有的調(diào)查研究相一致。

二、中學(xué)生五人制足球運(yùn)動(dòng)損傷的類型及醫(yī)務(wù)監(jiān)督

根據(jù)筆者的觀察、記錄，五人制足球運(yùn)動(dòng)損傷大多為閉合性，以扭傷最為常見，扭傷、拉傷、挫傷和擦傷為四大損傷類型。

（一）扭傷

扭傷一般都出現(xiàn)在關(guān)節(jié)韌帶處，它是在外力作用下使關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍活動(dòng)而造成關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶的閉合性損傷。這一類傷最容易出現(xiàn)的部位通常是踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶等處。當(dāng)韌帶扭傷時(shí)，肌肉神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生撕裂般疼痛。當(dāng)扭傷發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，同時(shí)向患處噴冷凍劑或進(jìn)行冰袋冷敷，在患處用繃帶加壓固定或手指加壓，適當(dāng)抬高傷肢，固定休息。傷后24小時(shí)，重者48小時(shí)，可開始熱敷。熱敷一般可以用熱毛巾、熱水袋，也可在傷患處拔火罐。熱敷的同時(shí)可以適當(dāng)對(duì)傷患處進(jìn)行搓揉、推拿按摩，當(dāng)然也可以到醫(yī)院采用針灸的方法來(lái)治療，效果會(huì)更佳。

（二）拉傷

在比賽或訓(xùn)練中，由于在外力直接或間接作用下，肌肉過(guò)度收縮或被動(dòng)拉長(zhǎng)從而導(dǎo)致肌纖維斷裂產(chǎn)生肌肉拉傷。五人制足球運(yùn)動(dòng)中肌肉拉傷所發(fā)生的主要部位通常是在腿前、后肌群和小腿三頭肌。該癥狀最容易發(fā)生在突施爆發(fā)力快速跑動(dòng)、起動(dòng)沖刺、射門、急停變向等動(dòng)作之中。肌肉拉傷時(shí)，運(yùn)動(dòng)員必須馬上終止運(yùn)動(dòng)，由專門的老師采取按摩法來(lái)緩解肌肉組織的痙攣狀況，情況稍嚴(yán)重者除采取噴劑外還需進(jìn)行加壓包扎。如果疼痛加劇，則應(yīng)立即將運(yùn)動(dòng)員抬出場(chǎng)外，應(yīng)馬上運(yùn)用冷敷法治療。2h后，采用熱繃帶包裹患處。24h后，待疼痛有所減輕后，即可用按摩法或超聲波儀器繼續(xù)治療。

（三）挫傷

挫傷又稱撞傷，是由于直接暴力、跌撲撞擊、重物擠壓等作用于人體軟組織而引起的閉合性損傷，以外力直接作用的局部皮下或深部組織損傷為主，輕者局部血腫、瘀血，重者肌肉、肌腱斷裂，關(guān)節(jié)錯(cuò)縫或血管神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷。當(dāng)出現(xiàn)挫傷后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行冷敷以降低局部組織溫度，使血管收縮，減輕局部充血，防止腫脹。冷敷一般用冰袋或冷噴劑，如條件限制可用冷水毛巾置于傷部，每2—3分鐘更換一次并加以包扎，以減輕出現(xiàn)腫脹。經(jīng)過(guò)24—48小時(shí)后進(jìn)行傷部的按摩。通過(guò)熱敷、紅外線照射等，能擴(kuò)張局部血管增強(qiáng)血液和淋巴液循環(huán)提高組織的新陳代謝，解除肌肉痙攣，加速淤血和滲出液的吸收，促進(jìn)損傷組織的修復(fù)。熱敷一般采用熱水袋或熱毛巾，每天1—2次，每次20—30min。

（四）擦傷

皮膚擦傷是一種常見的外傷，是外力與皮膚呈切線位接觸所致?lián)p傷。中學(xué)生五人制足球運(yùn)動(dòng)中，由于摔倒、踢撞、磕絆，學(xué)生的手掌、肘部、膝蓋、小腿等處最易致傷，受傷面積大小不等。擦傷后可見表皮破損，創(chuàng)面呈現(xiàn)蒼白色，并有許多小出血點(diǎn)和組織液滲出，有的傷口可深及皮下，導(dǎo)致皮膚全層損傷。當(dāng)學(xué)生在比賽中受傷應(yīng)馬上停止運(yùn)動(dòng)，若表皮擦傷只需涂上碘酒或者紅藥水進(jìn)行簡(jiǎn)單的包扎便可繼續(xù)回場(chǎng)比賽。如果擦傷部位面積較大且伴有滲血，學(xué)生應(yīng)到場(chǎng)邊用生理鹽水或雙氧水對(duì)出血傷口進(jìn)行清理，然后局部消毒，最后涂上消毒藥膏或藥劑蓋以消毒凡士林紗布進(jìn)行包扎后可繼續(xù)比賽，待比賽結(jié)束后重新對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理，必要時(shí)患者也可以適當(dāng)口服抗生素預(yù)防感染。

三、中學(xué)生五人制足球運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防對(duì)策

（一）加強(qiáng)思想、道德教育

平時(shí)訓(xùn)練過(guò)程中，要加強(qiáng)中學(xué)生運(yùn)動(dòng)員的組織性和紀(jì)律性，培養(yǎng)良好的運(yùn)動(dòng)作風(fēng)，樹立正確的比賽動(dòng)機(jī)，減少和杜絕有意犯規(guī)和故意傷人的行為，在比賽中懂得控制，注意防護(hù)，注意保護(hù)自己，也要懂得保護(hù)他人。

（二）重視準(zhǔn)備活動(dòng)

教練員在備課時(shí)要將準(zhǔn)備活動(dòng)備充分，準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容與運(yùn)動(dòng)量應(yīng)按訓(xùn)練內(nèi)容，年齡層次，個(gè)體差異及氣候條件，先做好一般準(zhǔn)備活動(dòng)，再做專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)。尤其是易受傷或已受傷的部位在內(nèi)容上更要有針對(duì)性。在訓(xùn)練結(jié)束后要及時(shí)的進(jìn)行整理活動(dòng)，促進(jìn)疲勞的恢復(fù)。

（三）運(yùn)動(dòng)員應(yīng)該在訓(xùn)練和比賽中配帶合適的護(hù)具

五人制足球中所使用的護(hù)肘和護(hù)膝應(yīng)該和排球比賽中使用的護(hù)肘和護(hù)膝一樣，要有一定的厚度。守門員應(yīng)該佩帶手套加強(qiáng)對(duì)手腕和指間關(guān)節(jié)的保護(hù)，應(yīng)該帶好護(hù)肘以減少在倒地?fù)淝驎r(shí)地面對(duì)肘關(guān)節(jié)造成的損傷，同時(shí)應(yīng)該帶好護(hù)膝，減少地面對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷。所有隊(duì)員比賽和訓(xùn)練中都應(yīng)該佩帶好護(hù)腿板。

（四）科學(xué)合理安排訓(xùn)練和比賽

合理安排運(yùn)動(dòng)量，注意年齡、性別、訓(xùn)練水平和身體素質(zhì)等特點(diǎn)，合理安排訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)量和恢復(fù)時(shí)間，注意賽前運(yùn)動(dòng)量的調(diào)整、避免疲勞和機(jī)能尚未回復(fù)的情況下參賽。加強(qiáng)技術(shù)訓(xùn)練，使學(xué)生正確掌握各種技術(shù)并能熟練運(yùn)用。訓(xùn)練中要遵循循序漸進(jìn)原則和區(qū)別對(duì)待原則，全面發(fā)展學(xué)生的身體素質(zhì)。在全面發(fā)展身體素質(zhì)的同時(shí)，應(yīng)著重發(fā)展膝、踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和下肢力量。

參考文獻(xiàn)：

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