李震

【摘要】 目的 分析細節(jié)護理在門診部護理管理中的臨床應用效果，以期提升我院門診護理管理的質(zhì)量。方法 選取我院的中心門診在2011年11月至2012年12月間接診的200例輸液患者，按照患者的醫(yī)院，將其劃分為實驗組（A組）與對照組（B組），實驗組行細節(jié)護理，對照組行常規(guī)護理措施，對比分析這兩組患者的護理效果。結(jié)果 經(jīng)過一段時間本院的精細護理管理之后，這些患者均有一定的治療效果。在患者護理滿意度上，實驗組為100%，對照組為84%，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；在對疾病認知度上，實驗組為98%，對照組為58%，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對輸液患者在門診中心進行細節(jié)護理管理，相比于常規(guī)的護理，一方面提升患者對疾病的認知度，另一方面提高了輸液患者對護理的滿意度，極大地提高了護理質(zhì)量，改善了醫(yī)患關系。

【關鍵詞】 細節(jié)管理；門診部；護理管理；護理滿意度；護理質(zhì)量

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.371 文章編號：1004-7484（2013）-08-4418-02

門診中心的輸液治療是一個醫(yī)院最為繁忙的場所，每天進進出出大量患者，對此，護理工作非常繁重，自然會引起一些問題，引起患者的不滿，對此，采取何種的護理措施或管理方式提高護理的質(zhì)量，是本文重點探討的話題。為此，本文選取我院的中心門診在2011年11月至2012年12月間接診的200例輸液患者的護理資料進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料 選取我院的中心門診在2011年11月至2012年12月間接診的200例輸液患者，按照患者的醫(yī)院，將其劃分為實驗組（A組）與對照組（B組）。選取患者年齡主要集中在11-81歲，平均年齡為（49.9±3.1）歲；男120例，女80例，男女比例為3：2?；颊咴谶M院治療前，其神志清醒，基本上積極配合醫(yī)院治療。這兩組患者的臨床基本資料比較沒有顯著的差異，有可比性。

1.2 方法 對照組（B組）行常規(guī)護理措施，實驗組（A組）行細節(jié)護理管理，具體措施：①為患者制定一套切實可行的護理方案。有本院專業(yè)醫(yī)師具體負責，為輸液患者的門診護理制定計劃，具體包括心理護理、健康教育、輸液中的舒適護理等，并付諸實施。②對兒童護理。門診輸液以老人和兒童為主，由于兒童易吵鬧，這嚴重影響小兒的治療，對此，護士應當盡量安撫患兒的心理，在插針時，要求家長蒙蔽患兒的眼睛，緊緊握住患兒的臂膀，以此保證插針的順利進行。[1]③輸液過程中的細節(jié)護理。在輸液之前，護士要耐心向患者講解輸液的過程，注意事項；輸液過程中如何緩解疲勞，對發(fā)生的異常現(xiàn)象如何處理等。④輸液后細節(jié)護理。輸液后的護理。輸液結(jié)束后，在為患者拔管時，要輕快，防止出現(xiàn)流血現(xiàn)象；拔管之后，護士要求患者在醫(yī)院停留半小時，在沒有發(fā)現(xiàn)不良反應之后在離開醫(yī)院；囑咐患者按照醫(yī)生的囑咐，按時按量服藥，并定期來醫(yī)院做檢查。

1.3 統(tǒng)計學方法 在文中，筆者所采用的相關數(shù)據(jù)，均是在使用SPSS17.0軟件來詳細分析統(tǒng)計的，同時為加強可信度，本文的計量的資料用平均數(shù)±標準差（χ±s）來表示，文中的實驗中數(shù)據(jù)均為使用的平均值。[2]P<0.05是差異的具有統(tǒng)計學上的意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過一段時間本院的精細護理管理之后，這些患者均有一定的治療效果。在患者護理滿意度上，實驗組為100%，對照組為84%，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；在對疾病認知度上，實驗組為98%，對照組為58%，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

門診輸液的細節(jié)護理在每一個環(huán)節(jié)中體現(xiàn)出來，在每一個環(huán)節(jié)中都需要全程對采取心理護理、飲食護士、健康教育宣導、用藥指導、等措施，將每一個護理細節(jié)制定表格，記錄每一天的檢測結(jié)果，方便查閱，也為以后的學習、科研提供詳實、科學的數(shù)據(jù)資料等。[3]同時護士的業(yè)務素質(zhì)是提高門診中心輸液細節(jié)護理管理的一大因素，只有護士樹立了“以患者為中心”的服務理念，才會全心全意的服務患者，在每一個護理細節(jié)上為患者著想，全面提升護理質(zhì)量。本文結(jié)果也顯示，本院在門診中心開展細節(jié)護理之后，患者對自身疾病的認知度由先前的58%提高到98%；患者對護理的滿意度，也有先前的84%提升到100%，效果顯著，與相關文獻報道相符。[4]

綜上所述，對輸液患者在門診中心進行細節(jié)護理管理，相比于常規(guī)的護理，一方面提升患者對疾病的認知度，另一方面提高了輸液患者對護理的滿意度，極大地提高了護理質(zhì)量，改善了醫(yī)患關系，非常值得各門診推廣應用。

參考文獻

[1] 王艷，韓慶瑜.門診靜脈輸液患者實施健康教育的效果評估[J].中國誤診學雜志，2009，12（26）：163-164.

[2] 彭美丹，孔福仙.門診護理管理在防范醫(yī)療糾紛中的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2009（05），14（20）：247-248.

[3] 張雪鹿.對醫(yī)院門診護理管理模式的探討[J].中國醫(yī)藥指南，2008（16），18（11）：263-264.

[4] 王會萍.護理工作中的細節(jié)管理是護理安全的保證[A].中華護理學會<護士條例>解析培訓會、中華護理學會2008年“中國護理事業(yè)發(fā)展”論壇暨全國護理新理論、新技術、新方法研討會論文匯編[C].2008：365-366.