周建峰

摘要目的：本文將對(duì)冠心病患者分組進(jìn)行治療，從而探討波利維和泰嘉治療冠心病的臨床效果，為提高冠心病患者的療效提供可靠臨床依據(jù)。方法：研究組冠心病患者在進(jìn)行冠心病常規(guī)治療與護(hù)理的同時(shí)給予泰嘉治療；對(duì)照組冠心病患者在進(jìn)行冠心病常規(guī)治療與護(hù)理的同時(shí)給予波利維治療。觀察并記錄兩組治療效果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出結(jié)論。結(jié)果：研究組發(fā)生心臟事件概率909%，對(duì)照組發(fā)生心臟事件概率606%；研究組與對(duì)照組治療期間發(fā)生不良反應(yīng)概率均1515%，兩組結(jié)果對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>005；研究組治療期間總費(fèi)用52355±12364元，明顯低于對(duì)照組治療期間總費(fèi)用83049±10287元，P<005，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：應(yīng)用泰嘉與波利維治療冠心病可達(dá)到近乎相同的治療效果，且不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差別，但應(yīng)用泰嘉治療的冠心病患者在治療費(fèi)用方面明顯低于應(yīng)用波利維治療的冠心病患者，較低的治療費(fèi)用可增加患者治療依從性，減輕患者治療負(fù)擔(dān)，從而能夠達(dá)到更為有效的治療目的。

關(guān)鍵詞波利維泰嘉冠心病療效對(duì)比分析

2011年1～12月收治冠心病患者66例，分組進(jìn)行治療，從而探討波利維和泰嘉治療冠心病的臨床效果，為提高冠心病患者的療效提供可靠臨床依據(jù)，現(xiàn)結(jié)果如下。

資料與方法

2011年1～12月收治冠心病患者66例，分組進(jìn)行治療，所有患者均符合冠心病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照隨機(jī)的方式將66例冠心病患者平均分為兩組，即研究組與對(duì)照組，每組33例。研究組33例，男26例，女7例，年齡42～78歲，平均613±02歲；研究組33例，男27例，女6例，年齡44～79歲，平均608±04歲。研究組與對(duì)照組冠心病患者在性別、年齡、教育背景以及社會(huì)經(jīng)歷等方面無顯著性差異，P>005，兩組一般資料具有臨床可比性。

方法：66例冠心病患者均進(jìn)行常規(guī)治療與護(hù)理措施。研究組冠心病患者在進(jìn)行冠心病常規(guī)治療與護(hù)理的同時(shí)給予泰嘉治療，于患者入院當(dāng)天口服泰嘉300mg，之后每天口服泰嘉75mg；對(duì)照組冠心病患者在進(jìn)行冠心病常規(guī)治療與護(hù)理的同時(shí)給予波利維治療，于患者入院當(dāng)天口服波利維300mg，之后每天口服波利維75mg。觀察并記錄兩組治療效果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出結(jié)論。

觀察指標(biāo)：對(duì)兩組隨訪一年患者出現(xiàn)再次心肌梗死、房顫、心室纖顫、心絞痛、心力衰竭、心源性死亡等現(xiàn)象的發(fā)生情況，以及患者治療期間出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)進(jìn)行記錄，并對(duì)兩組在進(jìn)行治療期間的費(fèi)用情況給予統(tǒng)計(jì)分析。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：所有數(shù)據(jù)均使用SPSS130軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)于計(jì)量資料用（X±S）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)于兩組的年齡及身體指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），對(duì)于兩組采用不同治療方法的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。

結(jié)果

研究組發(fā)生心臟事件概率909%，對(duì)照組發(fā)生心臟事件概率606%，P>005，兩組對(duì)比結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)研究組與對(duì)照組冠心病患者隨訪1年后，兩組心臟事件發(fā)生情況對(duì)比分析，見表1。

研究組與對(duì)照組治療期間發(fā)生不良反應(yīng)概率均1515%，兩組結(jié)果對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>005；研究組治療期間總費(fèi)用52355±12364元，明顯低于對(duì)照組治療期間總費(fèi)用83049±10287元，P<005，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組與對(duì)照組冠心病患者治療期間發(fā)生不良反應(yīng)情況與治療費(fèi)用對(duì)比分析，見表2。

討論

冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是指患者體內(nèi)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂，患者體內(nèi)血小板出現(xiàn)黏附、釋放、聚集等現(xiàn)象，從而激活體內(nèi)凝血系統(tǒng)，有血栓形成，患者可同時(shí)伴有血管痙攣現(xiàn)象，從而導(dǎo)致患者體內(nèi)血管腔出現(xiàn)明顯狹窄甚至閉塞[1]。目前臨床上主要應(yīng)用氯吡格雷對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療，臨床所使用的氯吡格雷分為國產(chǎn)與進(jìn)口兩種，即國產(chǎn)氯吡格雷泰嘉和進(jìn)口氯吡格雷波利維[2]。

綜上所述，應(yīng)用泰嘉與波利維治療冠心病可達(dá)到近乎相同的治療效果，且不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差別，但應(yīng)用泰嘉治療的冠心病患者在治療費(fèi)用方面明顯低于應(yīng)用波利維治療的冠心病患者，較低的治療費(fèi)用可增加患者治療依從性，減輕患者治療負(fù)擔(dān)，從而能夠達(dá)到更為有效的治療目的，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

1王守山，孫耀東，高會(huì)茹，等.國產(chǎn)和進(jìn)口氯吡格雷在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療中的療效觀察[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2009，29（1）：30-31.

2朱水鋒，李繼福，李貴雙，等.國產(chǎn)和進(jìn)口氯吡格雷對(duì)不穩(wěn)定性心絞痛患者血小板功能的影響[J].中華老年心腦血管病雜志，2009，6：377-379.