魏文雅

【摘 要】目的：探索血透室臨床帶教工作的專業(yè)特點(diǎn)和方法，并將總結(jié)和積累的經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用到實(shí)習(xí)帶教中。方法：在我院血透室實(shí)習(xí)生的臨床帶教中，帶教老師通過培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)演示等方式，使護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生了解血透的基本原理和方法，并結(jié)合本科室護(hù)理工作的實(shí)際需要，為實(shí)習(xí)生制定有針對(duì)性的帶教計(jì)劃，采取集中講解和隨機(jī)教學(xué)相結(jié)合的方法。通過入科培訓(xùn)，使實(shí)習(xí)生盡快適應(yīng)實(shí)習(xí)角色。結(jié)果：在我院血透室臨床帶教工作中，所有實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期內(nèi)都基本掌握了血透室臨床護(hù)理的基本知識(shí)，并且實(shí)現(xiàn)了理論知識(shí)與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，有助于保證護(hù)理效率、質(zhì)量、安全的全面提升。結(jié)論：血透室臨床護(hù)理是實(shí)習(xí)生向?qū)I(yè)護(hù)士過渡的關(guān)鍵時(shí)期，帶教老師要注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生存在的問題，并及時(shí)制定解決方案和對(duì)策，幫助實(shí)習(xí)護(hù)士盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)工作的實(shí)際需要。

【關(guān)鍵詞】血透室；臨床護(hù)理；帶教；問題；對(duì)策

目前，全國(guó)各類醫(yī)學(xué)院校都開設(shè)了?？谱o(hù)理專業(yè)，學(xué)生通過在校期間兩到三年文化課學(xué)習(xí)，已經(jīng)基本掌握和了解了專科臨床護(hù)理的理論知識(shí)，但是普遍缺乏實(shí)際操作能力。因此，在學(xué)生正式參加工作之前，都必須由學(xué)校統(tǒng)一安排進(jìn)入到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)習(xí)，在具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)帶教老師引導(dǎo)下，逐步實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與實(shí)際操作能力相結(jié)合，以達(dá)到臨床護(hù)理工作的基本專業(yè)素質(zhì)要求。

1 血透室臨床護(hù)理帶教中存在的問題

1.1 帶教老師業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊 在護(hù)理實(shí)習(xí)生反映的帶教問題中，帶教老師業(yè)務(wù)參差不齊的現(xiàn)象十分突出。由于血透室日常工作較為繁忙，部分職業(yè)素質(zhì)高、專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的護(hù)理人員無法參與到帶教工作中，進(jìn)而導(dǎo)致實(shí)習(xí)帶教多由資歷較淺，或?qū)W歷職稱相對(duì)較低的護(hù)士來承擔(dān)。實(shí)習(xí)生對(duì)于帶教老師的業(yè)務(wù)素質(zhì)不滿也是在所難免的。

1.2 缺少專業(yè)的帶教老師進(jìn)行帶教 在本院血透室組織的帶教中，由于實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)時(shí)間普遍僅有4～6周，而且血透室護(hù)士工作的機(jī)動(dòng)性較大，導(dǎo)致實(shí)習(xí)生難以接觸到專業(yè)的帶教老師，同時(shí)，血透室的急診突發(fā)事件相對(duì)較多，工作任務(wù)重，帶教老師要忙于臨床護(hù)理，用于帶教的時(shí)間自然縮短了。

1.3 實(shí)習(xí)生的動(dòng)手操作機(jī)會(huì)較少 在本科實(shí)習(xí)的大多數(shù)實(shí)習(xí)生反映動(dòng)手操作機(jī)會(huì)少，日常接觸到的工作多為測(cè)量生命體征，協(xié)助患者飲食，機(jī)器及床單元的清潔消毒等，由于血透工作的特殊性，大多數(shù)患者病程長(zhǎng)，身心備受折磨，要求護(hù)士具有較高的責(zé)任心和愛心、耐心。所以帶教老師一般采用現(xiàn)場(chǎng)觀摩或講解方式，學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)很難獲得動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。

2 帶教對(duì)策

2.1 加強(qiáng)帶教隊(duì)伍自身建設(shè) 古人云“師者，傳道，授業(yè)，解惑也”。在培養(yǎng)一名優(yōu)秀合格的護(hù)士過程中，帶教老師占有主導(dǎo)地位，因此應(yīng)該注重帶教老師的成長(zhǎng)和發(fā)展[1]。根據(jù)血透室工作的實(shí)際特點(diǎn)，帶教老師在帶教工作中明確分工，責(zé)任到人，盡量選擇資歷較高的護(hù)士擔(dān)任帶教負(fù)責(zé)人。對(duì)共性內(nèi)容采取集中講解，施教。同時(shí)由具備五年以上護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任帶教老師，重點(diǎn)做好個(gè)體施教和隨機(jī)帶教。

2.2 熟悉工作環(huán)境 學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)以后，組織帶教工作的帶教老師首先要引導(dǎo)學(xué)生熟悉醫(yī)院的基本環(huán)境，以及本科室常見疾病的類型和護(hù)理要點(diǎn)，帶教老師還要提供相應(yīng)的專科知識(shí)學(xué)習(xí)資料和相關(guān)規(guī)章制度，供學(xué)生翻閱和學(xué)習(xí)，使其深入了解今后的工作內(nèi)容和性質(zhì)[2]。

2.3 加強(qiáng)理論知識(shí)的鞏固 雖然實(shí)習(xí)生在校期間接受了較為系統(tǒng)的理論知識(shí)教育，但是對(duì)于血透?？评碚撝R(shí)的理解還很局限 ，認(rèn)識(shí)只停留于表面層次。這對(duì)于他們今后參加工作是極其不利的。帶教老師在帶教工作中要充分利用工作空閑時(shí)間，結(jié)合自己實(shí)際工作中經(jīng)常遇到的問題 和豐富的經(jīng)驗(yàn)，組織學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)鞏固和強(qiáng)化，為其進(jìn)入實(shí)際操作階段做好充足的理論準(zhǔn)備。

2.4 營(yíng)造寬松，和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境 在血透臨床護(hù)理帶教中，醫(yī)院及科室要盡量為實(shí)習(xí)生提供寬松、和諧的實(shí)習(xí)環(huán)境，尤其是作為接觸實(shí)習(xí)生較多的帶教老師，在帶教工作中一定要耐心細(xì)致。對(duì)于實(shí)習(xí)生常見的操作問題要及時(shí)進(jìn)行糾正和引導(dǎo)，促使學(xué)生盡快進(jìn)入護(hù)士工作角色。同時(shí)帶教老師還要做到多接觸學(xué)生，觀察學(xué)生的一舉一動(dòng)，以高度負(fù)責(zé)的精神，飽滿的熱情，和藹的態(tài)度對(duì)待學(xué)生。

3 體會(huì)

在血透臨床護(hù)理帶教中，學(xué)生要在帶教老師帶領(lǐng)下，逐步掌握本科護(hù)理工作中的特點(diǎn)和難點(diǎn)，在今后的工作中，要做到以人性化、專業(yè)化的服務(wù)解除患者的緊張情緒，使其積極主動(dòng)配合治療，提高服務(wù)質(zhì)量，減少治療中并發(fā)癥的發(fā)生。

同時(shí)承擔(dān)帶教任務(wù)的老師要重視對(duì)于實(shí)習(xí)生良好習(xí)慣的培養(yǎng)，逐步鍛煉實(shí)習(xí)生眼勤、腿勤、嘴勤和頭腦靈活的工作作風(fēng)，為其今后正式進(jìn)入工作崗位打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[2]。

參考文獻(xiàn)

[1]杜慧敏，于瑞英，羅文川.加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量[J].護(hù)理管理雜志.2003，5（3）：42-43

[2]李琦，吳月蘭.多種教學(xué)手段在神經(jīng)外科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志，2006，23（1）：91-97