藺益紅

【摘要】目的探討人性化護(hù)理在肺結(jié)核患者治療中應(yīng)用效果，減輕肺結(jié)核患者悲觀、焦慮、恐懼等消極心理，積極配合治療，達(dá)到徹底治愈的目的。方法對收治的肺結(jié)核患者給予心理護(hù)理、用藥護(hù)理、健康教育，體會護(hù)理效果。結(jié)果通過提供精心的護(hù)理服務(wù)，患者克服了自卑消極情緒，樹立積極治療信心，取得了良好的治療效果。結(jié)論將人性化護(hù)理服務(wù)運(yùn)用于肺結(jié)核患者的整個治療過程中，使患者感受到了人性關(guān)懷的溫暖，從而減輕消極心理，主動配合治療，對疾病的治愈具有至關(guān)重要的作用。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；肺結(jié)核；體會

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.361文章編號：1004-7484（2013）-07-3809-01

結(jié)核病是一種由結(jié)核桿菌引起的常見慢性傳染病，全身各臟器組織均可能累及，但肺部結(jié)核最為多見。肺結(jié)核是一種嚴(yán)重危害人們健康的慢性傳染病，一方面因其病程長，若治療不及時或療程未完成，可造成病情反復(fù)發(fā)作，另一方面由于是傳染病，患者易產(chǎn)生自卑、憂慮、悲觀、恐懼等情緒，從而對疾病治療失去信心。因此我院護(hù)士不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，倡導(dǎo)人性化護(hù)理服務(wù)，使患者建立了良好的遵醫(yī)行為，滿意度也得到了明顯的提高，現(xiàn)報道如下：

1人性化護(hù)理服務(wù)在肺結(jié)核患者中的實施

1.1在住院環(huán)境中體現(xiàn)人文關(guān)懷根據(jù)不同患者、不同病情和不同心理提供人性化護(hù)理。病房設(shè)施、環(huán)境以整潔、安靜、安全、便利為原則，為患者創(chuàng)造如家一樣的溫馨感覺，在生活上要多關(guān)心，盡量完備一次性使用的生活必需品，還要避免不必要的隔離，消除患者自卑、恐懼感。

1.2心理護(hù)理患病后患者有不同程度的心理壓力，心理護(hù)理是人性化護(hù)理的重要體現(xiàn)。它能使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，又是保證藥物治療正確實施的基礎(chǔ)。肺結(jié)核的治療及隔離時間較長，患者的心理狀態(tài)易受影響，有的患者得了結(jié)核病從此精神萎靡、悲觀失望，有的患者對疾病滿不在乎，不按時服藥不配合治療，以致病情加重或反復(fù)，在上述的心理狀態(tài)下，均得不到預(yù)期的治療效果。因此心理護(hù)理顯得尤為重要，具體方法如下：①根據(jù)病人自身特點采取個性化護(hù)理干預(yù)，如爭取家庭與社會的支持與關(guān)愛，重視支持性人際關(guān)系，減少角色沖突，增加患者被理解和被接納感，尊重病人的人格與權(quán)利，增強(qiáng)病人的適應(yīng)度和合作度，進(jìn)一步提高患者的生活質(zhì)量。[1]②建立和諧護(hù)患關(guān)系。對住院病人用簡單通俗的語言說明結(jié)核病的檢查、治療、轉(zhuǎn)歸等衛(wèi)生常識，針對患者所關(guān)心的問題作詳細(xì)的解答與指導(dǎo)，提高病人與家人對疾病的認(rèn)知度，減少患者恐懼、悲觀、自卑等情緒。③樹立患者治療疾病的信心。了解不同患者的心理特點，給予主動服務(wù)，有針對性地進(jìn)行護(hù)理，運(yùn)用科學(xué)的方法，良好的語言溝通，熱情真誠的態(tài)度對其進(jìn)行安慰，使患者增強(qiáng)治療的信心。[2]

1.3用藥護(hù)理在抗結(jié)核藥物治療的過程中要密切觀察可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)，如肝功能損害、胃腸道反應(yīng)、白細(xì)胞減少、末梢神經(jīng)炎等，針對不同的藥物反應(yīng)，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。①護(hù)理人員要督促患者按時服藥，做到送藥入口、服藥到口的給藥制度。②提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)?；颊叱霈F(xiàn)不良反應(yīng)時，護(hù)士應(yīng)積極主動地做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。如保持床單位干凈整潔、協(xié)助用藥反應(yīng)嚴(yán)重、生活自理能力差的患者洗漱、進(jìn)食、入廁，加強(qiáng)病房巡視，及時發(fā)現(xiàn)患者需要解決的問題，給予人性化的關(guān)懷和照顧，讓患者感覺到家的溫暖。

1.4健康教育醫(yī)院健康教育是全民健康教育中的重要組成部分，是社會發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的必然產(chǎn)物，也是醫(yī)院由治療服務(wù)向預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)一體化保健服務(wù)轉(zhuǎn)變的重要手段。[3]如何做好病人的健康教育，提高肺結(jié)核患者的治愈率，提高病人對結(jié)核病防治知識的學(xué)習(xí)意識，建立健康行為就顯得尤為重要。①病人入院后要正確評估其健康需求和學(xué)習(xí)能力，根據(jù)病人的生活經(jīng)歷、接受能力、風(fēng)俗習(xí)慣和價值觀念等情況，有針對性地制定健康教育計劃?？刹捎貌煌慕逃椒?，如責(zé)任護(hù)士一對一地為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，也可在病區(qū)宣教欄上張貼有關(guān)肺結(jié)核健康教育處方，內(nèi)容簡明扼要，淺顯易懂，或定期召開結(jié)核病人健康教育講座等。②將健康教育貫穿于整個治療過程中。在對病人治療護(hù)理的各個環(huán)節(jié)中隨時為患者講解治療、護(hù)理、檢查的目的、方法及重要性，從而取得患者積極地配合。③及時評價健康教育效果。每次教育前評價上一次的教育內(nèi)容是否掌握，通過評價了解病人掌握和修正了哪些行為，對沒有掌握的知識和不健康的行為，護(hù)士再進(jìn)行強(qiáng)化教育和示范指導(dǎo)，讓患者養(yǎng)成良好的健康行為，如規(guī)律服藥、不隨地吐痰、戒煙酒、常用的消毒方法等。④出院前的健康教育。向病人講解飲食知識、服藥時間、方法、復(fù)查時間、復(fù)查項目、家庭消毒隔離、緊急情況下的急救措施等家庭自護(hù)常識，消除患者回家后的顧慮。

2體會

人性化護(hù)理服務(wù)是以尊重患者的生命價值、人格尊嚴(yán)和個人隱私為核心，為病人營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境，使病人在就醫(yī)全過程中感到方便、舒適和滿意的一種護(hù)理方法。護(hù)理人員只有不斷提高自身人文素質(zhì)修養(yǎng)，熟練掌握操作技能，懂得關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，并盡可能地去滿足患者的需求，才能體現(xiàn)人性化護(hù)理的內(nèi)涵。通過對肺結(jié)核患者進(jìn)行及時有效的心理護(hù)理、用藥護(hù)理、健康教育等，使患者樹立了治療疾病的信心，建立了健康的遵醫(yī)行為，促進(jìn)了患者的早日康復(fù)，進(jìn)一步提升了患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]梁玨.肺結(jié)核病人生活質(zhì)量影響因素的分析和護(hù)理干預(yù).齊魯護(hù)理雜志，2005，1（11）：6-7.

[2]向蓓莉.肺結(jié)核病人心理護(hù)理[J].中國防癆雜志，1993，15（4）：179.

[3]黃津芳.醫(yī)院健康教育的科研方向[J].中華護(hù)理雜志，1998，233（11）：676.