陳敏

【摘 要】目的：分析在兒科護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷的重要作用。方法：通過(guò)對(duì)工作實(shí)踐的回顧、總結(jié)，結(jié)合兒科護(hù)理特點(diǎn)進(jìn)行探討。結(jié)果：人文關(guān)懷讓患兒感受到護(hù)士的關(guān)心與照顧，使護(hù)患關(guān)系更融洽，通過(guò)滿意度調(diào)查，患者的滿意度提成了10個(gè)百分點(diǎn)。結(jié)論：在兒科護(hù)理中引入人文關(guān)懷，是提高整體護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷；兒科護(hù)理；重要性

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)生命質(zhì)量有了更高的要求?！吧?心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不再是人類追求的最完美的模式，人性化整體護(hù)理服務(wù)體系已經(jīng)越來(lái)越被人們重視、認(rèn)可和關(guān)注。近幾年來(lái)，我院在兒科護(hù)理中全面推行以人為本的“人文關(guān)懷”護(hù)理模式，取得了良好的社會(huì)效果。

1 人文關(guān)懷的必要性

1.1 人文關(guān)懷是社會(huì)發(fā)展的需要。南丁格爾曾說(shuō)：“人是各種各樣的，由于社會(huì)、職業(yè)、地位、民族、信仰、生活習(xí)慣、文化程度的不同，所得疾病的病情輕重也不同，要使千差萬(wàn)別的人都能達(dá)到治療和健康所需要的最佳身心狀態(tài)，本身就是一項(xiàng)最精細(xì)的藝術(shù)”[1]。 隨著“生理-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的不斷推進(jìn)，護(hù)理工作的內(nèi)涵由生理疾病的康復(fù)轉(zhuǎn)向生理疾病的康復(fù)、心理疾病的康復(fù)及社會(huì)適應(yīng)能力的結(jié)合體。在護(hù)理工作中既要重視疾病的診治更要重視心理的安撫，既要重視局部細(xì)節(jié)更要重視整體規(guī)劃，也就是說(shuō)既要重視“科學(xué)精神”更要重視“人文精神”，要達(dá)到“人文精神”和“科學(xué)精神”的完美結(jié)合，而且隨著時(shí)代的發(fā)展，人們對(duì)健康的需求目標(biāo)不斷提升、擴(kuò)展，“人文精神”會(huì)越來(lái)越顯示出它的社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)和獨(dú)特價(jià)值[2]。

1.2 人文關(guān)懷在兒科護(hù)理中的特定作用：兒科存在著特殊性，兒童是祖國(guó)的未來(lái)和希望，而且現(xiàn)在大多數(shù)都是獨(dú)生子女。當(dāng)他住院時(shí)，患兒家屬格外緊張，往往會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高的要求，護(hù)士既要配合醫(yī)生檢查患兒的疾病、考慮患兒心理需求，又要顧及多個(gè)家屬的情感需求，要根據(jù)不同年齡階段的小兒心理特點(diǎn)和患兒不同的心理反應(yīng)，給予恰當(dāng)?shù)?、舒適的護(hù)理。因此，兒科護(hù)理工作較其他科護(hù)理工作更復(fù)雜繁瑣，醫(yī)療糾紛也相對(duì)較多，這就需要兒科護(hù)士更要注重人文學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，在關(guān)注疾病的同時(shí)，關(guān)注患兒及家屬的心理需要。堅(jiān)持“以人為本、關(guān)愛(ài)生命、呵護(hù)健康、奉獻(xiàn)社會(huì)”的服務(wù)觀念，這不僅能促進(jìn)患兒早日康復(fù)，也有助于減少或防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2 我院在兒科護(hù)理中推行的人文關(guān)懷的方法

2.1 營(yíng)造良好的人文氛圍。從人文關(guān)懷的要求看，兒科病房應(yīng)根據(jù)兒童生理與心理特點(diǎn)設(shè)置特殊的住院環(huán)境。如使用防滑地板，盡可能多擺放綠色植物和鮮花，墻上懸掛各種可愛(ài)的動(dòng)物或卡通人物圖像，被褥以溫馨的粉紅色為主，病床矮小適合上下，設(shè)置專門(mén)的兒童玩耍區(qū)及5歲以下患兒配備輸液輪椅車，此外，還要設(shè)置簡(jiǎn)易的呼叫系統(tǒng)，以便患兒及時(shí)得到護(hù)士的幫助。

2. 2 提倡人文服務(wù)。由于兒科工作的特殊性，兒科護(hù)士扮演著多種角色，既要有母親般的呵護(hù)、阿姨般的照顧又要有朋友般的幫助等。護(hù)士應(yīng)注意自己的一言一行、一舉一動(dòng)都會(huì)給患兒帶來(lái)深刻的心理影響。因此我院推行了“首迎負(fù)責(zé)制和“首問(wèn)責(zé)任制”，患兒及家屬到病房，護(hù)士應(yīng)面帶微笑，耐心答復(fù)所提問(wèn)題并提供盡可能的幫助。新入院患兒，值班護(hù)士應(yīng)笑臉迎接，指引患兒進(jìn)病房，并向患兒家屬介紹住院環(huán)境和在院期間所有注意事項(xiàng)。兒科護(hù)士要認(rèn)真做好每項(xiàng)護(hù)理工作，努力提高護(hù)理操作水平，尤其是兒童靜脈穿刺。對(duì)嬰幼兒多摟抱，用玩具逗樂(lè)；三歲以上的患兒可以詢問(wèn)一些簡(jiǎn)單需求、看動(dòng)畫(huà)、講故事，消除兒童恐懼打針的心理，減輕痛苦。兒科護(hù)士應(yīng)主動(dòng)巡視病房，細(xì)心觀察患兒的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決。兒科護(hù)理中的健康教育要注重細(xì)節(jié)[3]，講究方式，在介紹患兒疾病預(yù)防、用藥需求等時(shí)要根據(jù)患兒的認(rèn)知水平選擇合適的詞語(yǔ)；可以定制一些圖文并茂的卡通宣教卡片，發(fā)給患兒，讓患兒看圖片理解文字意思。護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師應(yīng)在患兒出院時(shí)主動(dòng)提供咨詢電話，出院后及時(shí)電話隨訪患兒的恢復(fù)和成長(zhǎng)情況。

2.3 豐富服務(wù)內(nèi)容。對(duì)患兒及家屬的人性化服務(wù)不僅僅是簡(jiǎn)單的態(tài)度和藹，更重要的是提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。就兒科護(hù)理特點(diǎn)而言，人性化服務(wù)[3]更為重要。人院時(shí)送溫暖，包括送水、送卡通玩具，對(duì)初入院者要特別關(guān)心，盡快縮短心理隔閡和雙方距離；特殊日子送慰問(wèn)，如在兒童節(jié)或患兒生日送上一份禮物；工作中送笑容，對(duì)兒童而言，在微笑中安慰、叮嚀比直接告誡作用更加強(qiáng)烈，每天上下班時(shí)與患兒進(jìn)行告別交流。每周二、五的下午是兒童開(kāi)放交流日，由患兒家屬和護(hù)士帶領(lǐng)病情允許的患兒，舉行各種娛樂(lè)活動(dòng)，總之，要根據(jù)患兒年齡病情的不同，提供個(gè)性化護(hù)理與溝通，體現(xiàn)兒科護(hù)理中人文關(guān)懷的特色。

3 實(shí)踐效果評(píng)價(jià)

全面滿足患兒及家屬的合理需求，我們實(shí)施后通過(guò)患者滿意度調(diào)查，兒科患者滿意度由原來(lái)的80%提高到95%，減少了醫(yī)院護(hù)理糾紛的發(fā)生，在兒科護(hù)理中實(shí)施人文關(guān)懷后，護(hù)理人員的素質(zhì)得到提高，護(hù)理技術(shù)操作更加規(guī)范，醫(yī)患溝通比較融洽，已把醫(yī)療糾紛和患者投訴消失在萌芽狀態(tài)；減少疾病的復(fù)發(fā)，患兒生活質(zhì)量得到提高，患者自覺(jué)復(fù)查，合理用藥，減少了兒童流行病的發(fā)生。

總之，人文關(guān)懷是一個(gè)新的理念，而人文護(hù)理模式要求我們把常規(guī)的醫(yī)療護(hù)理工作與患者自身的個(gè)性特征相結(jié)合，制定出靈活、貼切的有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)措施，以滿足兒童患者的不同需求。在今后，我們要把“以人為本的‘人文關(guān)懷護(hù)理模式”的護(hù)理理念和實(shí)踐貫穿于整個(gè)臨床護(hù)理工作中，實(shí)行人道的、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 高明鳳.以人為本護(hù)理服務(wù)中的“小事”不容忽視[J].臨床護(hù)理雜志，2003，2：328.

[2] 邵玉琴，宋靜波，雍曉榮.實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)強(qiáng)化人文關(guān)懷[J].吉林醫(yī)學(xué)，2004，25（3）：73.

[3] 林彥鋒，許正愛(ài)，劉珺秀.兒科護(hù)理中的人文關(guān)懷對(duì)提高整體護(hù)理質(zhì)量的重要性[J].吉林醫(yī)學(xué)，2009，30（2）：114- 115.