張佳 馬志云

隨著學(xué)校體育改革的不斷推進(jìn)，體育教學(xué)活動(dòng)日趨豐富，參加體育活動(dòng)和鍛煉的學(xué)生人數(shù)越來(lái)越多，同時(shí)，學(xué)生的運(yùn)動(dòng)傷害事故也日漸增多。體育運(yùn)動(dòng)傷害事故頻發(fā)，導(dǎo)致大多數(shù)學(xué)校取消了運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)較高的體育教學(xué)內(nèi)容，嚴(yán)格限制學(xué)生在校的體育活動(dòng)項(xiàng)目，這種因噎廢食的做法嚴(yán)重影響學(xué)校體育教學(xué)活動(dòng)的正常開(kāi)展，不利于學(xué)生素質(zhì)的全面培養(yǎng)。筆者意圖從自身體育教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，對(duì)學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害事故進(jìn)行研究，并提出部分建設(shè)性意見(jiàn)，供同行參考。

一、學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害事故的類(lèi)型分析

1.體育教學(xué)中發(fā)生的運(yùn)動(dòng)傷害

隨著素質(zhì)教育的不斷發(fā)展，體育課程在總課程中所占比重有所提高，但是重視程度的提高、內(nèi)容的豐富也帶來(lái)了新的問(wèn)題，學(xué)生在體育活動(dòng)中受到傷害的也有所提高。

（1）經(jīng)費(fèi)投入不足。由于體育教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足，導(dǎo)致很多學(xué)校的教學(xué)器材購(gòu)置、教學(xué)設(shè)備建設(shè)都沒(méi)有達(dá)到相應(yīng)的安全標(biāo)準(zhǔn)。諸如器材的保護(hù)措施不完善、材質(zhì)低劣、超過(guò)了規(guī)定使用年限等問(wèn)題比較普遍；在體育教學(xué)場(chǎng)所方面，由于學(xué)校的資金投入不足，使得體育運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所相對(duì)比較小，很多年級(jí)的體育課都集中在幾個(gè)場(chǎng)所當(dāng)中，難以滿足不同年級(jí)分層次教學(xué)，這也是造成傷害事故發(fā)生的原因之一。

（2）缺乏運(yùn)動(dòng)知識(shí)?；@球、足球等這類(lèi)運(yùn)動(dòng)形式具有一定的對(duì)抗性，這就需要在開(kāi)展相關(guān)體育運(yùn)動(dòng)的時(shí)候掌握必要的安全知識(shí)，這樣才不至于使學(xué)生受傷或是對(duì)別人造成傷害。但是在體育教學(xué)中，很多教師都不能對(duì)運(yùn)動(dòng)中存在的風(fēng)險(xiǎn)、需要注意的事項(xiàng)對(duì)學(xué)生們說(shuō)明，仍由學(xué)生隨意進(jìn)行體育活動(dòng)，這樣學(xué)生們由于爭(zhēng)強(qiáng)好勝，難免發(fā)生沖突，甚至造成一定的傷害。

（3）教材、場(chǎng)地等客觀原因?，F(xiàn)在很多教材中的知識(shí)比較陳舊，這樣對(duì)于教師組織學(xué)生進(jìn)行體育理論的學(xué)習(xí)非常不利，教師在根據(jù)教材安排教學(xué)計(jì)劃的時(shí)候也會(huì)力不從心。除此以外，教材的陳舊對(duì)技術(shù)動(dòng)作等方面也會(huì)造成一定的影響，造成學(xué)生在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候不能利用正確的方法，造成運(yùn)動(dòng)傷害；另外，在場(chǎng)所的安排上，很多體育教學(xué)場(chǎng)所不達(dá)標(biāo)，學(xué)生在體育鍛煉的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)因?yàn)閳?chǎng)所的原因，造成運(yùn)動(dòng)損傷。

2.體育競(jìng)賽與訓(xùn)練中發(fā)生的運(yùn)動(dòng)傷害

競(jìng)技體育雖然與學(xué)校體育在方法、目的上存在著一定的差別，但是其健身、娛樂(lè)的功能還是帶給學(xué)校體育很好的借鑒和參考，使其在校園體育中占有重要的比例。學(xué)生也可能在參加學(xué)校的訓(xùn)練或者是參加比賽的時(shí)候造成運(yùn)動(dòng)傷害。競(jìng)技體育一般分為兩類(lèi)，一類(lèi)著重于技巧，一類(lèi)著重于對(duì)抗。在技巧性項(xiàng)目中，學(xué)生可能受到的傷害，主要是因?yàn)閷W(xué)生參加比賽的時(shí)候不能適當(dāng)估量自己的實(shí)力，在比賽過(guò)程中挑戰(zhàn)了超過(guò)自己實(shí)力的比賽難度，因此造成運(yùn)動(dòng)傷害。在比賽時(shí)候發(fā)生的意外，也是造成學(xué)生在參加技巧性比賽時(shí)發(fā)生損害的情況之一。在對(duì)抗項(xiàng)目中，運(yùn)動(dòng)傷害主要源于參與比賽的雙方競(jìng)爭(zhēng)過(guò)于激烈，造成學(xué)生產(chǎn)生相應(yīng)的損傷。在對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)中，還可能發(fā)生犯規(guī)的行為，一方為了能夠阻止對(duì)方的攻勢(shì)或者自身對(duì)比賽規(guī)則認(rèn)識(shí)不到位，從而犯規(guī)，這樣就會(huì)對(duì)對(duì)方造成傷害。對(duì)抗性比賽需要雙方能夠遵守比賽規(guī)則、避免犯規(guī)，并且調(diào)整好自己的情緒，友誼第一，比賽第二。

3.課外體育活動(dòng)中發(fā)生的運(yùn)動(dòng)傷害

所謂的課外活動(dòng)，主要是指學(xué)生自己進(jìn)行的體育活動(dòng)，諸如在學(xué)校內(nèi)學(xué)生經(jīng)常會(huì)三五成群的去打籃球，或是組織一幫球友去踢足球，這都可能造成課外體育運(yùn)動(dòng)傷害。體育課所占的課時(shí)畢竟有限，在課上不能完全滿足學(xué)生對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的要求，課外體育活動(dòng)是對(duì)課上所學(xué)到的體育知識(shí)的實(shí)踐和補(bǔ)充，對(duì)于學(xué)生增強(qiáng)身體素質(zhì)以及體育能力有著重要的幫助。但是由于在課外缺少教師的指導(dǎo)，場(chǎng)所設(shè)施的檢修不當(dāng)，使得學(xué)生在進(jìn)行體育活動(dòng)的時(shí)候受到一定程度的傷害，所以需要學(xué)校對(duì)相關(guān)的場(chǎng)所、設(shè)施進(jìn)行及時(shí)的維修，為學(xué)生進(jìn)行體育活動(dòng)提供必要的保障。

4.體育愛(ài)好者在社團(tuán)練習(xí)時(shí)造成的運(yùn)動(dòng)傷害

在學(xué)校中有許多熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)的學(xué)生，對(duì)于這些學(xué)生來(lái)說(shuō)，體育課遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)到其要求，所以他們就會(huì)建立相應(yīng)的興趣社團(tuán)。在社團(tuán)內(nèi)部進(jìn)行練習(xí)，一方面對(duì)于提升學(xué)生的體育能力有很大的好處，同時(shí)由于缺乏規(guī)范的指導(dǎo)和必要的場(chǎng)所，對(duì)其體育運(yùn)動(dòng)造成了一定的隱患。體育課程或是學(xué)校體育隊(duì)的訓(xùn)練都是在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行的，由于學(xué)校的師資相對(duì)有限，所以社團(tuán)很難找到教師輔導(dǎo)，這就導(dǎo)致了其在練習(xí)的時(shí)候容易因?yàn)轶w育知識(shí)的缺乏而受傷。場(chǎng)所也是造成其受傷的一個(gè)原因，社團(tuán)活動(dòng)需要經(jīng)過(guò)學(xué)校的同意，但是由于場(chǎng)所有限，所以社團(tuán)活動(dòng)基本上都找不到設(shè)備較好的場(chǎng)所，所以發(fā)生傷害的可能性也就大大增加了。

二、學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害事故的責(zé)任認(rèn)定

體育活動(dòng)事故的發(fā)生，會(huì)引發(fā)社會(huì)的廣泛關(guān)注，學(xué)校以及相關(guān)的教師都會(huì)承受不同的壓力。學(xué)生的安全問(wèn)題，是社會(huì)所普遍關(guān)注的問(wèn)題，所以責(zé)任認(rèn)定的時(shí)候，往往很麻煩，迫于壓力，學(xué)校以及教師往往被當(dāng)作主要的責(zé)任人。這樣在學(xué)校中就出現(xiàn)了“學(xué)生運(yùn)動(dòng)傷害恐懼癥”，學(xué)校以及教師為了避免學(xué)生發(fā)生相關(guān)的運(yùn)動(dòng)傷害，減少了體育運(yùn)動(dòng)的對(duì)抗性以及技巧性的要求，在課程教學(xué)上也以穩(wěn)為主，諸如在籃球比賽中，不組織學(xué)生實(shí)踐，而只是讓學(xué)生練習(xí)運(yùn)球、投籃等簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)，這樣不利于學(xué)生運(yùn)動(dòng)能力的提高。因此只有明確學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害事故的責(zé)任才能更好地解決這一問(wèn)題。

1.體育設(shè)施引發(fā)事故的責(zé)任認(rèn)定

關(guān)于體育設(shè)施引發(fā)的事故，主要可以分為三種情況：

首先，對(duì)體育設(shè)施的維護(hù)管理不當(dāng)。學(xué)校體育設(shè)施由于使用周期比較長(zhǎng)，使用強(qiáng)度比較高，所以要定時(shí)進(jìn)行檢修，但是在學(xué)校中，卻存在著很多由于未能及時(shí)對(duì)體育設(shè)施進(jìn)行檢修，導(dǎo)致諸如籃球框架倒塌、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所地面坑洞、設(shè)施螺絲丟失等情況，這種情況很可能使學(xué)生在進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，因未能及時(shí)察覺(jué)，而造成體育損傷。

其次，未設(shè)置安全標(biāo)志。體育運(yùn)動(dòng)需要遵守一定的規(guī)則，在必要的體育場(chǎng)所，要對(duì)可能存在的危險(xiǎn)設(shè)立必要的安全標(biāo)志牌，使學(xué)生們認(rèn)識(shí)到其中存在的安全隱患，諸如在游泳課中需要對(duì)深淺水域進(jìn)行必要的提醒，防止不會(huì)游泳的學(xué)生進(jìn)入深水區(qū)，威脅其生命安全。

最后，安全措施不到位。安全措施主要是指在使用一些體育健身器材的時(shí)候，要有相關(guān)的專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行指導(dǎo)，同時(shí)要有相關(guān)的設(shè)備機(jī)械的說(shuō)明書(shū)，這樣才能確保學(xué)生在運(yùn)動(dòng)時(shí)的安全。如是由于以上三個(gè)方面發(fā)生相關(guān)體育運(yùn)動(dòng)傷害的話，應(yīng)當(dāng)依法由學(xué)校承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

2.體育活動(dòng)組織不力引發(fā)事故的責(zé)任認(rèn)定

體育活動(dòng)組織不力主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：在教學(xué)中，由于教學(xué)的內(nèi)容、教材的選定、教學(xué)計(jì)劃的制定沒(méi)有遵循科學(xué)的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)，或教師在組織學(xué)生進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)，沒(méi)有進(jìn)行細(xì)致的技術(shù)指導(dǎo)以及安全教育而引發(fā)學(xué)生的傷害事故的，學(xué)校應(yīng)當(dāng)對(duì)教師的行為進(jìn)行必要的調(diào)查，并使其承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。在競(jìng)賽中，對(duì)于比賽的項(xiàng)目缺乏必要的科學(xué)調(diào)查，其難度已經(jīng)超過(guò)了學(xué)生的負(fù)荷能力的，或是學(xué)校在組織學(xué)生進(jìn)行鍛煉的時(shí)候，為了使學(xué)校取得更加優(yōu)異的成績(jī)，而盲目增大學(xué)生的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷造成學(xué)生傷害的，應(yīng)該依法承擔(dān)責(zé)任。在訓(xùn)練中，教師的教學(xué)方法過(guò)于粗放，缺乏科學(xué)性，致使在教學(xué)過(guò)程中，超過(guò)了學(xué)生的身體承受極限，校方應(yīng)該承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

3.學(xué)生自身健康原因引發(fā)傷害事故的責(zé)任認(rèn)定

如果在體育運(yùn)動(dòng)中，是因?yàn)閷W(xué)生自身的身體原因所引發(fā)的責(zé)任事故，應(yīng)該分情況來(lái)對(duì)待，如果學(xué)校對(duì)于學(xué)生的具體情況知曉，但是并未采取相應(yīng)的手段和措施對(duì)其進(jìn)行勸解或限制的，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。但若是學(xué)校不知情，學(xué)生也并未把自己的情況向?qū)W校以及教師反映的話，那么學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。但是這里面需要注意，因?yàn)閷W(xué)校有體檢，在體檢中若是學(xué)校發(fā)現(xiàn)了學(xué)生的問(wèn)題，但是未能引起注意，致使學(xué)生發(fā)生傷害事故的，學(xué)校應(yīng)該承擔(dān)部分責(zé)任。

三、學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害事故的預(yù)防措施

1.加強(qiáng)體育設(shè)施管理

很多學(xué)校發(fā)生的體育傷害事故都和體育設(shè)施有著一定關(guān)系，為了及時(shí)解決這種安全隱患，學(xué)校應(yīng)該從自身設(shè)備的維護(hù)以及管理入手，這樣才能為體育活動(dòng)提供一個(gè)安全可靠的客觀環(huán)境。

（1）體育設(shè)施的采購(gòu)。在學(xué)校的體育設(shè)施采購(gòu)上，應(yīng)該嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，采購(gòu)那些符合使用需求的設(shè)施。一旦發(fā)現(xiàn)設(shè)施存在的質(zhì)量問(wèn)題，對(duì)學(xué)生的使用存在威脅的，應(yīng)該及時(shí)與廠家進(jìn)行溝通，確保設(shè)施的質(zhì)量。由于體育設(shè)施屬于消耗品，所以需要對(duì)其進(jìn)行定期的檢修，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并且聯(lián)系相關(guān)廠家進(jìn)行售后服務(wù)。這就需要學(xué)校的后勤管理部門(mén)把設(shè)施維護(hù)列入其工作范圍，并制定嚴(yán)格的管理制度。

（2）體育館的管理。要使學(xué)校減少傷害事故發(fā)生的頻率就需要設(shè)立必要的管理制度。制度是一個(gè)部門(mén)運(yùn)行的靈魂，只有完善的制度，才能建立起相關(guān)的使用規(guī)范，使大家能遵守體育館的規(guī)定。諸如：在沒(méi)有教師或是伙伴的陪同下對(duì)于一些存在危險(xiǎn)性的設(shè)備，比如杠鈴，不可自己獨(dú)立使用，以免發(fā)生相關(guān)的事故；體育館內(nèi)切勿追逐，因?yàn)轶w育館內(nèi)地面比較光滑，追逐嬉戲容易造成相關(guān)的事故。運(yùn)動(dòng)之前要先進(jìn)行熱身，熱身是運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)，現(xiàn)在很多學(xué)生不熱身就直接運(yùn)動(dòng)，這樣很容易造成身體的損傷，致使發(fā)生相關(guān)的事故。

（3）設(shè)立安全標(biāo)識(shí)、使用說(shuō)明、注意事項(xiàng)。體育運(yùn)動(dòng)存在一定的規(guī)律，所以在使用體育器械或者進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，都必須遵守使用說(shuō)明以及其設(shè)立的安全標(biāo)志，盡量在教師或者教練員的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉，以免發(fā)生體育運(yùn)動(dòng)傷害事故。

2.加強(qiáng)安全教育

很多學(xué)生對(duì)于教師所傳授的體育運(yùn)動(dòng)知識(shí)沒(méi)有清晰的認(rèn)知，沒(méi)有科學(xué)的體育鍛煉觀念，對(duì)于體育活動(dòng)表現(xiàn)出盲目的熱情，認(rèn)為只有鍛煉才是體育課或者體育活動(dòng)，理論知識(shí)的學(xué)習(xí)以及熱身都是在浪費(fèi)時(shí)間。這樣的思想對(duì)于體育運(yùn)動(dòng)來(lái)說(shuō)存在著巨大的威脅，教師在體育運(yùn)動(dòng)中扮演著指導(dǎo)者的角色，對(duì)于課堂上傳授的知識(shí)要進(jìn)行實(shí)踐的論證，不能只是簡(jiǎn)單地說(shuō)教，那樣對(duì)于學(xué)生的作用非常小，最好能把體育鍛煉知識(shí)融入學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程中，這樣才能使學(xué)生真切地感受到體育鍛煉理論知識(shí)的重要性，從而培養(yǎng)起學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)教師在課堂上一定要注意熱身，體育運(yùn)動(dòng)尤其是激烈的體育運(yùn)動(dòng)，如果不進(jìn)行必要的熱身的話，很容易抽筋、或產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)拉傷。學(xué)校應(yīng)該對(duì)運(yùn)動(dòng)知識(shí)進(jìn)行普及，在學(xué)校的宣傳欄或者是廣播里進(jìn)行必要的宣傳，通過(guò)案例或者是小知識(shí)的形式，既能使學(xué)生接受，也能達(dá)到很好的傳播效果。

3.規(guī)范體育活動(dòng)

在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)計(jì)劃的確定上要根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)以及教學(xué)改革的方向來(lái)確定，并把運(yùn)動(dòng)中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)以及相應(yīng)的解決措施考慮到，這樣體育教學(xué)過(guò)程中的指導(dǎo)才會(huì)更加具有針對(duì)性，教師才可以針對(duì)學(xué)生體育鍛煉的情況為其提供更加專(zhuān)業(yè)的鍛煉方案，并把其需要注意的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)交流，針對(duì)不同學(xué)生的特點(diǎn)要考慮到不同的考核標(biāo)準(zhǔn)，這樣才能在不增加學(xué)生壓力的同時(shí)調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

教師應(yīng)該嚴(yán)格按照教學(xué)大綱進(jìn)行教學(xué)，對(duì)于學(xué)生在課堂上的著裝以及穿戴都要進(jìn)行預(yù)先的要求。要對(duì)學(xué)生進(jìn)行熱身操的鍛煉，對(duì)于散打、跆拳道等項(xiàng)目還要進(jìn)行拉筋等練習(xí)，防止學(xué)生在大幅度動(dòng)作的時(shí)候，拉傷身體。杜絕為了學(xué)校的利益或者是教師的獎(jiǎng)金等目的盲目增加學(xué)生的鍛煉負(fù)荷，造成學(xué)生的意外損傷。

運(yùn)動(dòng)傷害在很大程度上只能預(yù)防，而不能完全杜絕其發(fā)生，所以一方面教師要針對(duì)可能存在的安全隱患對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育，另外還需要指導(dǎo)學(xué)生在發(fā)生傷害時(shí)如何進(jìn)行緊急處理。

體育比賽要進(jìn)行嚴(yán)格的管理，進(jìn)行體育競(jìng)賽的學(xué)生要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的體檢，防止一些不適合參加體育鍛煉的學(xué)生參加體育比賽。另外對(duì)于比賽的器械要做好提前的檢修以及安全檢查，在有特殊天氣的情況下，視情況調(diào)整比賽的時(shí)間以及場(chǎng)所。

4.構(gòu)建學(xué)校防范體育運(yùn)動(dòng)傷害事故的醫(yī)療衛(wèi)生制度

（1）建立學(xué)生個(gè)人健康檔案。學(xué)校應(yīng)該重視學(xué)生健康檔案的建立，積極落實(shí)學(xué)生的體檢，對(duì)學(xué)生的身體狀況要進(jìn)行記錄，在學(xué)校有相關(guān)比賽的時(shí)候，要根據(jù)健康檔案決定學(xué)生是否有參賽的資格。以往很多學(xué)校對(duì)于體檢活動(dòng)都是走形式，忽略了實(shí)質(zhì)內(nèi)容，使得很多學(xué)生不知道自己存在什么問(wèn)題，盲目去參加體育比賽，造成了嚴(yán)重的后果。現(xiàn)在的學(xué)生在學(xué)校都會(huì)繳納必要的保險(xiǎn)費(fèi)用，學(xué)生在學(xué)?；疾〉那闆r，校醫(yī)院要進(jìn)行必要的記錄，并與健康檔案管理部門(mén)進(jìn)行合作，把學(xué)生在校期間的患病史，以及相關(guān)的治療情況等進(jìn)行必要的檔案管理。并且建立相應(yīng)的電子信息查詢系統(tǒng)，學(xué)生可以查閱自己的健康檔案資料，針對(duì)自己的資料來(lái)選擇適合自己的鍛煉方式，同時(shí)這種方法也可以免除學(xué)校在相關(guān)的責(zé)任認(rèn)定方面存在的后顧之憂，更加開(kāi)放地進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，豐富體育運(yùn)動(dòng)的形式和內(nèi)容，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

（2）構(gòu)建應(yīng)急醫(yī)療救助體系。發(fā)生體育運(yùn)動(dòng)傷害事故之后，學(xué)生由于缺少必要的急救知識(shí)以及急救技巧，往往由于未能及時(shí)進(jìn)行處理，導(dǎo)致了更加嚴(yán)重的后果。所以在體育賽事中，要配備必要的醫(yī)療工作人員，對(duì)比賽中可能發(fā)生的事故要進(jìn)行提前預(yù)防，這樣在發(fā)生相關(guān)事故的時(shí)候，就能夠進(jìn)行及時(shí)的醫(yī)治。在課程教學(xué)上，教師應(yīng)該開(kāi)展必要的急救演示課，讓學(xué)生進(jìn)行課堂演示。學(xué)校不僅應(yīng)設(shè)有規(guī)格與學(xué)生人數(shù)相匹配的校醫(yī)院，還應(yīng)和社區(qū)醫(yī)院結(jié)合，簽署特約醫(yī)院，建立校園醫(yī)療系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)，讓運(yùn)動(dòng)傷害降到最低。

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[5] 陳立春，常立飛.論學(xué)校體育傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)管理.體育學(xué)刊，2010（3）.