黃耀庭 李進(jìn)芹 李莎 鄭淑芬 張信江

[摘要] 目的 研究光子嫩膚技術(shù)在皮膚美容臨床應(yīng)用中的療效。 方法 將于2011年5月～2012年5月在本院治療的76例皮膚病患者根據(jù)其病癥表現(xiàn)分為3組：A組32例黑色素增多，B組23例皮膚衰老、光老化，C組21例毛細(xì)血管擴(kuò)張。首先對(duì)3組患者進(jìn)行皮膚清潔，將耦合劑涂抹在皮膚表面，對(duì)A組與C組患者以560 nm波長(zhǎng)進(jìn)行Ⅰ型光子嫩膚，以治療其色素沉淀、雀斑及良性血管性病變；對(duì)B組患者以640 nm波長(zhǎng)進(jìn)行Ⅱ型光子嫩膚，以改變其真皮、表皮和膠原組織的結(jié)構(gòu)，改善皮膚起皺、毛孔粗大的現(xiàn)象，三組患者在治療期間，均使用三次脈沖進(jìn)行掃描治療，以560～1200 nm波長(zhǎng)，35 ms脈寬，2～9 ms子脈寬，10～40 J/cm2脈沖能量強(qiáng)度，0.5～2 Hz頻率，×40 mm2光斑面積為標(biāo)準(zhǔn)，6次1療程，3周治療1次。分析3組患者治療情況。結(jié)果 1個(gè)療程結(jié)束后，A組總有效率為96.8%（31/32），B組總有效率為95.6%（22/23），C組總有效率為95.2%（20/21），3組患者有效率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在5個(gè)月內(nèi)的隨訪顯示有2例復(fù)發(fā)，但復(fù)發(fā)程度均較輕且面積不超過原病損面積的1/3。 結(jié)論 光子嫩膚技術(shù)對(duì)皮膚美容具有良好的效果，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 光子嫩膚；皮膚美容；應(yīng)用；效果

[中圖分類號(hào)] R751.05 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2013）05-205-02

愛美是人的天性，然而，隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇和生活節(jié)奏的加快，人們所面臨的工作壓力也越來越大，長(zhǎng)期工作與精神壓力過大對(duì)人們的皮膚產(chǎn)生了顯著的不良影響，各種化學(xué)材料的護(hù)膚品也對(duì)人們的皮膚造成了一定的損害，皮膚美容受到的關(guān)注也越來越多[1-2]。光子嫩膚，是現(xiàn)代高科技美容護(hù)膚的重要項(xiàng)目，能夠有效減少皺紋、收縮皮膚毛孔，使皮膚恢復(fù)彈性，重新光潔亮澤，得到了越來越多的臨床應(yīng)用[3]。本院自使用光子嫩膚儀治療皮膚病后，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2011年5月～2012年5月皮膚科共治療皮膚病患者76例。根據(jù)其病癥表現(xiàn)分為3組，A組32例黑色素增多，男3例，女29例；年齡21～46歲，平均（32.1±0.5）歲；病程1～21年；B組23例皮膚衰老、光老化；男2例，女21例；年齡22～46歲，平均（32.3±0.7）歲；病程2～21年；C組21例毛細(xì)血管擴(kuò)張，男2例，女19例；年齡21～45歲，平均（32.3±1.1歲）；病程2～21年。所有患者臨床資料完整，一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

首先對(duì)3組患者進(jìn)行皮膚清潔干凈，治療時(shí)使用專用塑料眼罩保護(hù)眼睛，將耦合劑涂抹在皮膚表面。根據(jù)皮膚調(diào)整能量密度，對(duì)A組與C組患者以560 nm波長(zhǎng)進(jìn)行Ⅰ型光子嫩膚，以治療其色素沉淀、雀斑及良性血管性病變；對(duì)B組患者以640 nm波長(zhǎng)進(jìn)行Ⅱ型光子嫩膚，以改變其真皮、表皮和膠原組織的結(jié)構(gòu)，改善皮膚起皺、毛孔粗大的現(xiàn)象。三組患者在治療期間，均使用3次脈沖進(jìn)行掃描治療，以560～1200 nm波長(zhǎng)，35 ms脈寬，2～9 ms子脈寬，10～40 J/cm2脈沖能量強(qiáng)度，0.5～2 Hz頻率，×40 mm2光斑面積為標(biāo)準(zhǔn)，6次為1個(gè)療程，3周治療1次。分析3組患者治療情況。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]

痊愈：患者皮膚病變區(qū)內(nèi)的異常癥狀全部消失，皮膚恢復(fù)正常，且無損害現(xiàn)象；有效：患者皮膚病變區(qū)內(nèi)的異常癥狀消失超過40%，膚色恢復(fù)正常，殘留病變癥狀明顯改善；無效：患者皮膚病變區(qū)無明顯變化，變化未達(dá)到40%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理，療效組間比較使用組間x2檢驗(yàn)，%為計(jì)量單位，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

1個(gè)療程結(jié)束后，3組患者癥狀均明顯改善，其中A組總有效率為96.8%（31/32），B組總有效率為95.6%（22/23），C組總有效率為95.2%（20/21），3組患者有效率無明顯差異（A、B兩組相比x2=95.6，P=0.1；A、C兩組相比x2=95.4，P=0.1；B、C兩組相比x2=94.6，P=0.1），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

A組在5個(gè)月內(nèi)的隨訪顯示有1例復(fù)發(fā)，C組1例，但復(fù)發(fā)程度均較輕且面積不超過原病損面積的1/3。證實(shí)光子嫩膚技術(shù)對(duì)皮膚美容具有良好的效果，值得推廣。

3 討論

光子嫩膚技術(shù)產(chǎn)生于上世紀(jì)90年代，自其產(chǎn)生就對(duì)皮膚病患者的美容產(chǎn)生了巨大的作用[5]。光子嫩膚技術(shù)在治療中能夠兼顧治療和嫩膚兩個(gè)目標(biāo)，主要針對(duì)“色素疾病、血管性疾病和皮膚紋理疾病”三個(gè)類型[6]。治療時(shí)根據(jù)寬光譜強(qiáng)脈沖光子的光學(xué)特性，應(yīng)用特定波長(zhǎng)的脈沖能量可穿過表皮，且不同波長(zhǎng)的強(qiáng)脈沖對(duì)組織的作用有選擇性，產(chǎn)生不同的光發(fā)生，熱解反應(yīng)原理，不損傷正常組織，達(dá)到治療毛細(xì)血管擴(kuò)張，色素色斑的效果，恢復(fù)皮膚原有彈性。

本研究中統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，使用光子嫩膚技術(shù)治療色素增多，皮膚衰老、光老化，毛細(xì)血管擴(kuò)張，1個(gè)療程結(jié)束后，以上3組患者癥狀均明顯改善，依次總有效率為96.8%、95.6%、95.2%，治療有效率均在95%以上，可見其治療效果確切，光子嫩膚技術(shù)主要機(jī)制為：強(qiáng)脈沖光以特定的光譜對(duì)患者的皮膚進(jìn)行穿透，吸收患者皮膚內(nèi)的色素團(tuán)與血管，保證在不破壞患者皮膚的前提下對(duì)色素細(xì)胞、色素團(tuán)和血管進(jìn)行破壞與分解，從而解決毛細(xì)血管擴(kuò)張和色素斑的問題[7]。隨后強(qiáng)脈沖光照射后，患者皮膚組織會(huì)發(fā)生光熱作用，將皮膚深層的膠原纖維和彈性纖維重新排列，并恢復(fù)彈性，從而縮小患者毛孔，消除皮膚褶皺，最終使患者皮膚得以美化。另外，本研究中統(tǒng)計(jì)可見，A組在5個(gè)月內(nèi)的隨訪顯示有1例復(fù)發(fā)，C組1例，但復(fù)發(fā)程度均較輕且面積不超過原病損面積的1/3，顯示出光子嫩膚技術(shù)治療能夠有效減少遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)，安全性高。

綜上所述，光子嫩膚技術(shù)對(duì)皮膚美容具有良好的效果，值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2013-01-30）