曲東杰
山東省萊西市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所,山東萊西 266600
為了進(jìn)一步的提高我國(guó)中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的職能,以做好學(xué)校衛(wèi)生事業(yè),保證學(xué)生的身心健康發(fā)展,在全國(guó),學(xué)校衛(wèi)生工作者應(yīng)利用傳媒力量進(jìn)行不斷的探索,找到最佳的發(fā)展模式,并將全社會(huì)可以利用的資源利用起來(lái),采取有效的措施來(lái)促進(jìn)我國(guó)的中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)以及學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展[1]。
學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)是我國(guó)健康教育事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn),而衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)是學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保障。目前中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的隊(duì)伍擴(kuò)大了,可以開(kāi)展更多的工作,但是由于管理不善,制度不全和機(jī)構(gòu)人員的認(rèn)識(shí)不足等原因,會(huì)導(dǎo)致保健機(jī)構(gòu)的工作出現(xiàn)混亂,使學(xué)校衛(wèi)生工作水平停滯不前,嚴(yán)重阻礙了學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。而且在我國(guó)中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)接受所在地區(qū)教育行政部門領(lǐng)導(dǎo)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo),這樣的管理模式在實(shí)際運(yùn)行中會(huì)出現(xiàn)都管、都不管、推諉扯皮等許多弊端,導(dǎo)致了學(xué)校衛(wèi)生工作監(jiān)管混亂[2]。因此為了促進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,加快中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的建設(shè),各級(jí)政府要提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),并充分協(xié)調(diào)教育部門以及衛(wèi)生部門各自的工作,而各級(jí)政府相關(guān)職能部門要進(jìn)一步明確自己職責(zé),加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
各級(jí)政府可以將中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本地重點(diǎn)建設(shè)工程中,在財(cái)力、物力、人力等方面都給與充分的支持,并對(duì)中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的職能進(jìn)行明確、細(xì)分[3]。各相關(guān)職能部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)對(duì)于衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的工作要進(jìn)行定期的研究、部署以及檢查,并進(jìn)行階段性總結(jié),以促進(jìn)其下一步更好的發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)各界支持中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展,并進(jìn)行社會(huì)監(jiān)督。
中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)實(shí)行行政首長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,機(jī)構(gòu)內(nèi)部推行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,協(xié)助行政部門規(guī)劃、部署學(xué)校衛(wèi)生工作,協(xié)助學(xué)校全面貫徹教育方針,實(shí)施學(xué)校衛(wèi)生工作。保健機(jī)構(gòu)的各職能部門應(yīng)該根據(jù)其具體職責(zé)進(jìn)行設(shè)置,應(yīng)設(shè)置專門的部門來(lái)對(duì)學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行管理,讓其在中小學(xué)校內(nèi)配備專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員,隨時(shí)掌握學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)的狀況,另外可以在機(jī)構(gòu)中設(shè)置體檢科、疾病預(yù)防科等,當(dāng)然還有辦公室保健機(jī)構(gòu)內(nèi)部的最高管理者根據(jù)上級(jí)行政部門要求制定工作計(jì)劃,根據(jù)工作計(jì)劃,合理將工作分派到各個(gè)科室中去,加強(qiáng)對(duì)各個(gè)科室的協(xié)調(diào)與管理,完成上級(jí)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)性工作和日常工作。而在科室中就實(shí)行崗位責(zé)任制,依據(jù)制度來(lái)對(duì)科室人員進(jìn)行管理,并定期進(jìn)行考核,獎(jiǎng)罰分明,實(shí)現(xiàn)公平競(jìng)爭(zhēng)。
現(xiàn)在大多數(shù)的中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的工作人員來(lái)源比較復(fù)雜,他們的素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平參差不齊,在工作時(shí),所發(fā)揮出來(lái)的能力也就不同,導(dǎo)致機(jī)構(gòu)的總體工作水平提升不上去。而且保健機(jī)構(gòu)的人員結(jié)構(gòu)也很不合理,尤其是專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員非常大的稀缺,從而影響了學(xué)校衛(wèi)生工作的實(shí)施和發(fā)展。因此領(lǐng)導(dǎo)者要對(duì)人員結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,提高衛(wèi)生技術(shù)人員在機(jī)構(gòu)中的比重。在招收新工作人員的時(shí)候可以直接從專門的衛(wèi)生部門或者是醫(yī)學(xué)院招收,還要對(duì)其進(jìn)行定期培訓(xùn),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上再提升工作人員的綜合素質(zhì)[4]。
①健康管理是一門綜合學(xué)科,它將生命科學(xué)、信息學(xué)、管理學(xué)融合在一起,是新興的、有發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)科。健康管理是對(duì)各種危害到人體健康的因素進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估,并給予相應(yīng)的咨詢與指導(dǎo)的過(guò)程。健康管理過(guò)程的指導(dǎo)理論是預(yù)防醫(yī)學(xué)。
②中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)在于面向中小學(xué)校、直接為中小學(xué)生服務(wù),而且通過(guò)研究青少年體質(zhì)健康,能夠?qū)W(xué)生實(shí)施更專業(yè)的健康教育和常見(jiàn)疾病、多發(fā)病防治的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。所以我們應(yīng)充分發(fā)揮中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì),做好學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)工作,對(duì)中小學(xué)生進(jìn)行健康管理,每年都對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康體檢和評(píng)價(jià),提高干預(yù)措施,指導(dǎo)學(xué)校衛(wèi)生保健工作,保障中小學(xué)生健康成長(zhǎng)?,F(xiàn)在的大多數(shù)保健機(jī)構(gòu)對(duì)于健康管理的認(rèn)識(shí)還不足,雖然都會(huì)對(duì)中小學(xué)生進(jìn)行定期體檢,但是卻沒(méi)有重視學(xué)生的長(zhǎng)期健康管理工作,使學(xué)生健康問(wèn)題一直得不到明顯改善。因此中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)者要加強(qiáng)對(duì)健康管理模式的認(rèn)識(shí),在開(kāi)展學(xué)生體檢工作前,先對(duì)參與體檢工作的員工進(jìn)行培訓(xùn),明確他們每一個(gè)的責(zé)任[5]。在最短的時(shí)間內(nèi)對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行反饋與評(píng)價(jià),做到保健機(jī)構(gòu)、學(xué)校、行政部門有效的溝通與協(xié)作。
食品安全問(wèn)題應(yīng)該是優(yōu)先解決的問(wèn)題,食品的質(zhì)量問(wèn)題以及營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題都會(huì)直接影響到學(xué)生的健康和發(fā)育。如何提高學(xué)校食堂的飯菜質(zhì)量直接關(guān)系這學(xué)生的成長(zhǎng)與發(fā)育,為此,保健機(jī)構(gòu)以及學(xué)校都應(yīng)加強(qiáng)食品安全工作,牢固樹(shù)立“食品安全無(wú)小事”思想,推行學(xué)校校長(zhǎng)是食品安全第一責(zé)任人的追責(zé)制度,建立健全各項(xiàng)相關(guān)規(guī)章制度。學(xué)校食堂的工作人員,不僅要加強(qiáng)食品質(zhì)量的日常檢測(cè),防止發(fā)生食物中毒,還要注重營(yíng)養(yǎng)合理搭配,為中小學(xué)生健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。同時(shí)學(xué)校也要配合食品藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生部門將食品安全工作做好,要聘請(qǐng)廚藝好,人品好,有豐富營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和食品安全知識(shí)的廚師來(lái)進(jìn)行學(xué)生每日營(yíng)養(yǎng)餐的工作。
目前,傳染病的疫情爆發(fā)居我國(guó)學(xué)校重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件之首。這源于學(xué)校包括教職工、學(xué)生之內(nèi)人員眾多,校內(nèi)外流動(dòng)性較大;學(xué)生每天的學(xué)習(xí)活動(dòng)、生活節(jié)奏高度一致,易感者密度很高;室內(nèi)空氣不流通,細(xì)菌易繁殖、易傳播;中小學(xué)生的抵抗力比較弱,容易受到細(xì)菌的傳染,感染到疾病等等。為此,學(xué)校應(yīng)聯(lián)合保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生部門做好傳染病預(yù)防及控制工作,從根源上杜絕傳染病疫情爆發(fā)。保健機(jī)構(gòu)要派專門衛(wèi)生技術(shù)人員負(fù)責(zé)學(xué)校的傳染病預(yù)防及控制工作,并讓學(xué)校加強(qiáng)晨午時(shí)間段的檢查工作,尤其是在春秋傳染病易發(fā)季節(jié)期間,學(xué)生的飲食與生活習(xí)慣一定要特別注意。學(xué)校里一旦發(fā)生疫情,就立刻報(bào)告,及時(shí)采取措施對(duì)疫情進(jìn)行控制與治療。保健機(jī)構(gòu)還要不斷提高學(xué)校醫(yī)生的預(yù)防意識(shí),讓他們充分發(fā)揮自己的專業(yè)知識(shí),來(lái)遏制傳染病的蔓延[6]。
在加強(qiáng)我國(guó)中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)建設(shè)后,并促進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展后,在2013年某省市中小學(xué)生的體檢結(jié)果中我們可以看到,學(xué)生出現(xiàn)視力近視的人數(shù)已經(jīng)比2012年減少了10259人,減少幅度為11%;體重超標(biāo)的人數(shù)也減少了7258人,同期減少了18.3%。不僅如此,學(xué)校出現(xiàn)食物事故的概率也降低了52.7%。從這些數(shù)據(jù)我們可以看出加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的建設(shè),中小學(xué)生的健康管理工作以及學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)的工作可以有效的促進(jìn)我國(guó)中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)和學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展[7]。
[1] 袁長(zhǎng)江,陶芳標(biāo).創(chuàng)新思路 拓展職能 促進(jìn)我國(guó)中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)和學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2012,33(8):897-900.
[2] 周濟(jì).始終把學(xué)生健康安全放在第一位[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2011,29(10):871-872.
[3] 唐錫麟.我國(guó)學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)面臨的改革問(wèn)題[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2011,9(2):37-39.
[4] 武留信.加快健康管理學(xué)學(xué)術(shù)理論研究與學(xué)科建設(shè)[J].中華健康管理雜志,2010,1(1):4.
[5] 潘勇平,高愛(ài)鈺,劉澤軍,等.北京市東城區(qū)中小學(xué)中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐狀況及供餐模式探討[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2010,28(5):446-447.
[6] 廖文科.當(dāng)前學(xué)校衛(wèi)生工作的主要任務(wù)[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2011,29(1):1-3.
[7] 陳竺.加強(qiáng)指導(dǎo)緊密協(xié)作做好學(xué)校衛(wèi)生工作[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2013,29(10):873-874.
[8] 潘勇平,曹丕軍,高愛(ài)鈺.我國(guó)中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的發(fā)展機(jī)遇與策略[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2010,31(5):513-517.