(聶 鑫 第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所頜面外科,重慶 400042)
解答:頜面部創(chuàng)傷患者由于著重于搶救生命和功能恢復(fù),往往會(huì)忽視面部外形的恢復(fù)。頜面部組織皮膚較薄,富有彈性,皮下疏松結(jié)締組織含有表情肌,局部解剖組織精細(xì),縫合時(shí)對(duì)各解剖層次的對(duì)位要求較高,提倡盡量達(dá)到無(wú)創(chuàng)縫合??p合應(yīng)采用分層縫合,嚴(yán)密縫合皮下及皮內(nèi)組織,徹底消滅細(xì)小空腔,嚴(yán)格對(duì)位各層組織,使用無(wú)創(chuàng)傷縫線或醫(yī)用生物膠實(shí)現(xiàn)表皮固定,縫合時(shí)充分考慮減張及對(duì)位,不對(duì)皮膚產(chǎn)生切割及壓迫,對(duì)于重要組織器官的縫合如唇部縫合應(yīng)注意唇紅緣、人中嵴等解剖標(biāo)記的對(duì)位縫合,舌體應(yīng)采用縱向縫合以避免舌體歪斜。