梁 震

(大慶市杜爾伯特蒙古族自治縣連環(huán)湖鎮(zhèn)政府166200)

子宮內(nèi)膜炎是奶牛生殖方面的常見病之一，發(fā)病率高達(dá)20% ～40%。該病是引起奶牛屢配不孕的主要因素，占不孕癥的70%左右。隨著人工授精技術(shù)的普及和奶牛規(guī)?；B(yǎng)殖的快速發(fā)展，子宮內(nèi)膜炎的發(fā)病率及屢配不孕亦存在著升高趨勢，對奶牛的養(yǎng)殖生產(chǎn)造成極大的負(fù)面影響。

1 病因分析

引起子宮內(nèi)膜炎的原因可分為理化性因素與傳染性因素。理化性因素是指各種物理、化學(xué)原因造成產(chǎn)道及子宮的損傷并形成炎癥，如用過熱或過濃的刺激性消毒藥水沖洗子宮、產(chǎn)道; 助產(chǎn)器械、截胎暴露的胎兒骨端、輸精器，以及助產(chǎn)者的手指等引起子宮黏膜損傷; 傳染性因素是各種化膿性和腐敗菌的感染，如化膿棒狀菌、大腸桿菌、壞死桿菌、梭狀芽孢桿菌、鏈球菌和腐敗菌等都是常見的引起子宮內(nèi)膜炎的病原菌。

子宮內(nèi)膜炎在養(yǎng)殖生產(chǎn)中病因表現(xiàn)主要是飼養(yǎng)管理不當(dāng)、飼料單一、缺乏礦物質(zhì)和維生素，分娩房環(huán)境衛(wèi)生較差、產(chǎn)床被細(xì)菌污染，產(chǎn)道檢查、人工授精、助產(chǎn)等操作不當(dāng)而使產(chǎn)道受損傷，難產(chǎn)、流產(chǎn)、胎衣不下、產(chǎn)后惡露蓄積、陰道檢查及人工授精消毒不嚴(yán)等致使病菌侵入子宮而引起子宮內(nèi)膜的炎癥。

2 臨床癥狀

病牛發(fā)情周期不正?；虬l(fā)情正常但屢配不孕; 患牛體溫升高至39.5 ℃以上，食欲下降、反芻減少或停止，常弓腰努責(zé)，伴有輕度氣脹，精神萎靡，產(chǎn)奶量下降。觀察陰道，可見子宮頸開張、外翻、紅腫，并有混濁或膿性的黏液，有的陰道黏膜亦呈現(xiàn)紅腫現(xiàn)象，檢查者手臂常帶有赤白色或暗褐色黏液，嚴(yán)重時(shí)流出膿性污穢分泌物，有腥臭味，當(dāng)患牛臥下或發(fā)情時(shí)排出較多。直檢子宮體、子宮角增大、粗硬、肥厚甚至有波動感，宮壁薄厚不均，子宮收縮反應(yīng)減弱、無力，呈松弛狀態(tài)。

3 診斷方法

3.1 觀察陰道分泌物

當(dāng)患牛臥下或發(fā)情時(shí)會排出較多的混濁或膿性分泌黏液，排出物的干痂常附在尾根、陰門下角及后肢內(nèi)側(cè); 查看從陰道流出黏液，如果呈現(xiàn)白膿性黏液、黃膿性黏液、透明帶有膿塊黏液和混有紫色黏液、黏液混有血絲時(shí)，可確定為子宮內(nèi)膜炎。

3.2 直腸檢查

直腸檢查觸摸子宮，子宮內(nèi)呈波動狀態(tài)，軟而無彈力，子宮下沉，活動力差，不臌起，收縮性差或消失，子宮角粗大、充實(shí)、宮壁水腫且厚薄不均，用力壓有痛感，直檢存在這些癥狀，再結(jié)合其不良的發(fā)情及配種情況，則可以判斷為子宮內(nèi)膜炎。

3.3 輸精后觀察輸精槍頭細(xì)管棉塞的顏色

在輸精后精液注入子宮，細(xì)管中的棉塞被推出槍頭外，棉塞一部分露在輸精槍頭外面，子宮中的液體物質(zhì)就粘附其上。當(dāng)外部分泌物很難診斷或未觀察到陰道分泌物時(shí)，可以通過觀察輸精槍頭細(xì)管棉塞顏色來診斷。若在操作正常且順利輸精的情況下，槍頭帶有陳舊的血色，棉塞被染成鮮紅、暗紅、微紅或有白色結(jié)節(jié)時(shí)則可以認(rèn)為該?；加凶訉m內(nèi)膜炎。

4 治療措施

子宮內(nèi)膜炎的治療多采用藥物療法，以控制感染、消除炎癥、促進(jìn)子宮收縮，排除炎性分泌物為治療原則，目的是加快子宮黏膜組織修復(fù)和母牛生殖功能恢復(fù)。治療可采用子宮清洗與子宮內(nèi)藥物灌注相結(jié)合的方法，先沖洗患牛子宮以排出炎性滲出物，然后向子宮內(nèi)注入適量的廣譜抗生素、防腐劑等對子宮進(jìn)行保護(hù)性治療。該法的特點(diǎn)是子宮內(nèi)直接使用藥物容易被子宮吸收、見效快、效果顯著。對于患有急性子宮內(nèi)膜炎或伴有全身癥狀的奶牛還常需進(jìn)行全身性治療，應(yīng)以抗菌消炎為主，并配合強(qiáng)心、補(bǔ)液糾正酸堿平衡、防止敗血癥等。子宮內(nèi)膜炎主要有以下幾種治療方法:

4.1 子宮沖洗治療

選擇3% ～5% 的鹽水、0.5% 來蘇兒、0.1% 高錳酸鉀溶液、0.1% 復(fù)方碘生理鹽水、雷夫奴爾溶液、0.05% 呋喃西林或0.02%的新潔爾滅等一種子宮沖洗液500 mL進(jìn)行子宮沖洗治療，反復(fù)沖洗子宮及產(chǎn)道直至回流液清亮為止。

4.2 子宮投藥治療

將青霉素400 萬國際單位、鏈霉素100～200 萬國際單位溶于50 ～100 mL 注射水中，注入患病奶牛的子宮，多用于子宮沖洗后給藥。配合子宮消炎散喂服，每日一劑，連用3 d 為一個療程，效果更佳。

用土霉素5 ～10 g，呋喃西林1 ～2 g，主要成分為雙氯苯雙胍乙烷的洗必泰1 g，用4% ～5%氯化鈉溶液200 ～500 mL 溶解并灌注到子宮內(nèi)，2 ～3 d 1 次，連續(xù)治療數(shù)次。

復(fù)方氧氟沙星注射液50 mL 溶于0.2%的甲硝唑注射液250 mL 聯(lián)合用藥進(jìn)行子宮灌注，兩天一次，連用3 ～5 次為一個療程。

10%氟苯尼考注射液50 ～80 mL 溶于生理鹽水200 mL 并進(jìn)行子宮灌注，每3 天一次，3 ～5 次為一療程，可獲得良好的效果。

5%碘酊溶液20 ～50 mL 注入子宮，對膿性和卡他性子宮內(nèi)膜炎有較好療效，也有利用“露它凈”和“宮得康”配合治療卡他性和膿性子宮內(nèi)膜炎有較理想效果的報(bào)道。

磺胺10 ～20 g，石蠟油20 ～40 mL 灌注子宮內(nèi)治療慢性子宮內(nèi)膜炎; 潔爾陰3 mL或5 mL，加蒸餾水100 mL，每2 天給藥1 次對慢性子宮內(nèi)膜炎的治療效果也很理想。

10%魚石脂溶液10 ～20 mL 子宮灌注，對壞死性子宮內(nèi)膜炎有較明顯的療效。

4.3 中草藥治療

用益母草200 g，栝樓、香附、赤芍、桃仁各30 g，川芎、當(dāng)歸各20 g，元胡、紅花各15 g，灸甘草15 g，混合后煎水，以紅糖100 g 為引子，給患病奶牛灌服，每天1劑，3 劑為1 個療程。

治療子宮內(nèi)膜炎的關(guān)鍵是凈化子宮和抗菌消炎。通過子宮清洗或藥物灌注，使子宮的污穢物排出排凈，并能起到殺菌凈化的作用。在沖洗或灌注藥物過程中，要注意衛(wèi)生、消毒及無菌操作，以免帶入更多的病菌造成病情加重; 每次投液量不能過大，避免造成子宮內(nèi)壓升高而使宮內(nèi)污穢內(nèi)容物進(jìn)入輸卵管，甚至通過輸卵管進(jìn)入腹腔，引起輸卵管炎、腹膜炎等疾病。使用的藥物要廣譜、緩釋、無刺激性，同時(shí)要注意藥液的溫度，一般以略高于體溫為好。