劉艷

產(chǎn)科護(hù)理新模式對降低剖宮產(chǎn)率的影響

劉艷

目的 探析產(chǎn)科護(hù)理新模式對降低剖宮產(chǎn)率的影響, 旨在提高產(chǎn)婦的分娩效果。方法 隨機(jī)選取本院婦產(chǎn)科2010年2月～2013年2月期間所收治的560例產(chǎn)婦, 將產(chǎn)婦560例劃分成觀察組與對照組, 每組產(chǎn)婦各為280例；給予觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)科護(hù)理新模式, 給予對照組產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理模式, 比較并分析兩種護(hù)理模式對剖宮產(chǎn)率以及分娩方式選擇的影響。結(jié)果 產(chǎn)前選擇自然分娩為實(shí)驗(yàn)組84.3%,對照組41.4%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組的剖宮產(chǎn)率為20.0%, 對照組的剖宮產(chǎn)率為74.3%,兩組差異顯著且具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 產(chǎn)科護(hù)理新模式是行之有效的一種婦產(chǎn)科臨床護(hù)理模式, 有助于剖宮產(chǎn)率的降低, 有助于產(chǎn)婦自然分娩信心的增強(qiáng), 應(yīng)當(dāng)予以廣泛應(yīng)用及大力推廣。

產(chǎn)科護(hù)理新模式；剖宮產(chǎn)率；影響

眾所周知, 分娩的過程是十分痛苦的, 絕大多數(shù)的產(chǎn)婦對自然分娩均有著恐懼心理, 這便在很大程度上導(dǎo)致了剖宮產(chǎn)率的不斷提高。就剖宮產(chǎn)的發(fā)展史而言, 我國國內(nèi)的剖宮產(chǎn)率近年來呈現(xiàn)出持續(xù)提高的不良趨勢, 有些報(bào)道剖宮產(chǎn)率為40%～60%, 還有些報(bào)道高達(dá)80%。所以, 為了產(chǎn)婦以及新生兒的健康, 應(yīng)當(dāng)合理科學(xué)的選用產(chǎn)科護(hù)理新模式, 對產(chǎn)婦實(shí)施人性化服務(wù), 使越來越多的產(chǎn)婦能夠?qū)ψ匀环置涞姆绞郊右赃x擇, 從而大幅度的降低剖宮產(chǎn)率。本文回顧性分析了鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科2010年2月～2013年2月期間所收治的560例產(chǎn)婦的臨床資料, 深入探究了產(chǎn)科護(hù)理新模式對降低剖宮產(chǎn)率的影響, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取本院婦產(chǎn)科2010年2月～2013年2月期間所收治的560例產(chǎn)婦, 將產(chǎn)婦560例劃分成觀察組與對照組, 每組產(chǎn)婦各為280例。入選的560例產(chǎn)婦均符合以下條件：孕37～42周, 單胎, 初產(chǎn)婦, 無產(chǎn)道異?；蚓薮髢旱雀呶Ｒ蛩? 無妊娠合并糖尿病、心臟病、高血壓等疾病及并發(fā)癥［1］。觀察組與實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)婦在年齡、孕周等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 兩組具備可比性。

1.2 方法 給予對照組產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理模式：①每日常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理：聽胎心、測血壓。②分娩護(hù)理：開始分娩后, 由一名助產(chǎn)士以及一名助手來幫助產(chǎn)婦分娩, 不允許其他任何人進(jìn)入產(chǎn)房。給予觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)科護(hù)理新模式：當(dāng)產(chǎn)婦的出現(xiàn)規(guī)律性的子宮收縮后, 及時(shí)送入到產(chǎn)房, 由助產(chǎn)士實(shí)施全程“一對一”陪伴分娩, 并且準(zhǔn)許產(chǎn)婦的丈夫或者其他家屬共同陪同,助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)耐心且詳細(xì)的向產(chǎn)婦及其家屬介紹自己, 介紹自身的職責(zé)、服務(wù)范圍和服務(wù)內(nèi)容, 以便于最大限度的取得產(chǎn)婦及其家屬的信任、了解。在陪伴分娩時(shí), 助產(chǎn)士不僅應(yīng)當(dāng)對產(chǎn)程進(jìn)行嚴(yán)密的觀察, 還應(yīng)當(dāng)將必要的宣教工作做好, 介紹兩種分娩產(chǎn)式的缺點(diǎn)、優(yōu)點(diǎn), 細(xì)致耐心的回答產(chǎn)婦及其家屬的相關(guān)問題, 結(jié)合產(chǎn)程的進(jìn)展情況, 耐心的將自然分娩的生理過程講解給產(chǎn)婦, 盡可能消除產(chǎn)婦的恐懼感, 樹立起對自然分娩的信心, 以便于降低剖宮產(chǎn)率。另外, 還應(yīng)當(dāng)正確的指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮疼痛時(shí)學(xué)會深呼吸, 分娩注意力, 撫摸腹部, 需要教會產(chǎn)婦怎樣與產(chǎn)程進(jìn)展密切配合, 如何正確的使用腹壓等等［2］。給予心理上與生理上的雙重護(hù)理, 消除產(chǎn)的負(fù)面性情緒。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所得的各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析, 并且歸納及比較兩組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率及自然分娩率。

2 結(jié)果

產(chǎn)前選擇自然分娩率為實(shí)驗(yàn)組84.3%, 對照組41.4%, 兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組的剖宮產(chǎn)率為20.0%, 對照組的剖宮產(chǎn)率為74.3%, 兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組產(chǎn)婦分娩情況的比較詳見下表。

表1 兩組產(chǎn)前選擇分娩方式的比較［n(%)］

表2 兩組分娩方式比較［n(%)］

3 討論

妊娠分娩是婦女十分正常及自然的一個(gè)生理過程, 由于我國實(shí)施的是計(jì)劃生育基本國策, 因而絕大多數(shù)的產(chǎn)婦基本上均為初產(chǎn)婦。正是因?yàn)樯鐣襟w不恰當(dāng)?shù)男麄鞣置渫纯?再加上初產(chǎn)婦缺乏直接的分娩體驗(yàn), 這便使得越來越多的產(chǎn)婦更加傾向于選擇剖宮產(chǎn)的分娩方式［3］。從總體上來看, 導(dǎo)致我國剖宮產(chǎn)率異常的原因主要是衛(wèi)生保健與產(chǎn)前教育相對欠缺, 產(chǎn)婦自然分娩的信心不足和對分娩的恐懼, 當(dāng)覺得自身無法忍受痛苦時(shí)就要求采用剖宮產(chǎn)的分娩方式。針對此類狀況, 產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對產(chǎn)科護(hù)理新模式予以合理應(yīng)用,給予產(chǎn)婦人性化服務(wù), 促使越來越多的產(chǎn)婦積極參與到妊娠分娩科學(xué)知識的學(xué)習(xí)中, 以正確的選擇及認(rèn)識自然分娩。在本研究中的560例產(chǎn)婦中, 觀察組與對照組經(jīng)過相應(yīng)的護(hù)理,產(chǎn)前選擇自然分娩率為實(shí)驗(yàn)組84.3%, 對照組41.4%, 觀察組的剖宮產(chǎn)率為20.0%, 對照組的剖宮產(chǎn)率為74.3%, 兩組差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［4］?？傊? 產(chǎn)科護(hù)理新模式是行之有效的一種婦產(chǎn)科臨床護(hù)理模式, 有助于剖宮產(chǎn)率的大幅度降低, 有助于產(chǎn)婦自然分娩信心的增強(qiáng), 值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 張曉秋.產(chǎn)科護(hù)理新模式對降低剖宮產(chǎn)率的影響.中國實(shí)用醫(yī)藥, 2008, 3(11): 32-33.

［2］ 羅麗珍.產(chǎn)科護(hù)理新模式對降低剖宮產(chǎn)率的影響.中國保健營養(yǎng)(下旬刊), 2013, 23(6).

［3］ 曹典姣.產(chǎn)科護(hù)理新模式對降低剖宮產(chǎn)率的效果觀察.醫(yī)學(xué)臨床研究, 2010, 27(004): 760-761.

［4］ 姜娟,何志剛.產(chǎn)科護(hù)理新模式對降低剖宮產(chǎn)率的影響.中國保健營養(yǎng)(中旬刊), 2013(3).

450052 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院產(chǎn)科