宋 鑫,肖林鵬,郇昌店
(天津體育學(xué)院 社會體育與管理系,天津 300381)
以青少年體質(zhì)健康監(jiān)測服務(wù)體系為研究對象,對其制度體系、組織機構(gòu)體系、監(jiān)測項目指標(biāo)體系、監(jiān)測檔案管理體系和監(jiān)測信息宣傳體系幾個方面進(jìn)行調(diào)查研究,了解當(dāng)前我國青少年體質(zhì)健康監(jiān)測工作的開展?fàn)顩r。
1.2.1 文獻(xiàn)資料法
課題組查閱了與本課題相關(guān)的文獻(xiàn)資料(包含學(xué)術(shù)論文、專著和政府文件等),為課題組進(jìn)行研究構(gòu)思、研究設(shè)計、結(jié)果分析,以及研究報告的撰寫奠定了理論基礎(chǔ)。
1.2.2 專家訪談法
根據(jù)研究任務(wù)的需要,運用專家調(diào)查(特爾斐)法,選擇體育理論界和行政管理領(lǐng)域10位專家和管理人員進(jìn)行訪談,并對調(diào)查問卷的內(nèi)容效度做有效性判定。
1.2.3 問卷調(diào)查法
(1)問卷設(shè)計:根據(jù)課題研究需要,按照社會調(diào)查中對問卷設(shè)計的要求,參照中國群眾體育現(xiàn)狀調(diào)查和全國青少年體質(zhì)健康調(diào)查等問卷,設(shè)計了封閉式問卷。
(2)問卷的效度與信度檢驗:請國內(nèi)10位著名專家對問卷效度進(jìn)行檢驗,有效性認(rèn)定率為100%,專家們還對問卷中的個別問題提出了寶貴的建議;依據(jù)專家意見,課題組對問卷部分內(nèi)容進(jìn)行了適當(dāng)修改后,分別于2010年9月10日和9月25日,兩次向天津市南開中學(xué)的50名學(xué)生發(fā)放了調(diào)查問卷。統(tǒng)計結(jié)果表明,兩次問卷測量所得的重測信度為r=0.86,P<0.01,說明問卷具有較高的穩(wěn)定性和可靠性,能較好地反映填答者的實際情況。
(3)調(diào)查實施:課題組在2010年10—12月組織問卷調(diào)查。在全國范圍內(nèi)采用分層比例抽樣、簡單隨機抽樣的方式抽取了16省市(其中東部7個,中部5個,西部4個),使用PPS抽樣方法抽取64個縣(縣級市)和130個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。在抽取的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中采取分層比例抽樣、簡單隨機抽樣的方式抽取260個中學(xué),在抽取的學(xué)校中運用等距抽樣、簡單隨機抽樣的方式抽取50名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。本次調(diào)查歷時2個月,共計發(fā)放問卷13 000份,回收有效問卷10 281份,有效率為79.08%。
按照《全民健身計劃綱要》《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》《面向21世紀(jì)教育振興行動計劃》等文件精神要求,2002年,國家教育部、國家體育總局聯(lián)合下發(fā)了《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)(試行方案)》,并在全國14個省、市建立了“全國學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)”,每兩年對我國學(xué)生體質(zhì)健康狀況進(jìn)行一次監(jiān)測并發(fā)布公告。2007年年初,國家教育部、國家體育總局聯(lián)合下發(fā)了《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》),《標(biāo)準(zhǔn)》的實施工作在校長領(lǐng)導(dǎo)下,由學(xué)校體育教研部門、教務(wù)部門、校醫(yī)院(醫(yī)務(wù)室)、學(xué)工部門、輔導(dǎo)員(班主任)協(xié)同配合共同組織實施。學(xué)生的《標(biāo)準(zhǔn)》測試成績按評定等級記入《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)登記卡》,小學(xué)列入學(xué)生成長記錄或?qū)W生素質(zhì)報告書,初中以上學(xué)校列入學(xué)生檔案(含電子檔案),作為學(xué)生畢業(yè)、升學(xué)的重要依據(jù)。對達(dá)到及格以上成績的學(xué)生頒發(fā)證章?!稑?biāo)準(zhǔn)》的實施工作記入教師的教學(xué)工作量。這充分顯示了國家對青少年體質(zhì)健康的高度重視。
體質(zhì)健康監(jiān)測數(shù)據(jù)真實反映了我國青少年體質(zhì)健康發(fā)展變化的趨勢,國家有關(guān)部門以此為依據(jù),繼續(xù)制訂和出臺相關(guān)政策,有的放矢地解決青少年體質(zhì)健康存在的問題。如全面組織實施初中畢業(yè)升學(xué)體育考試,并逐步加大體育成績在學(xué)生綜合素質(zhì)評價和中考成績中的比重;積極推行在高中階段學(xué)校畢業(yè)考試中增加體育考試;廣泛開展“全國億萬學(xué)生陽光體育運動”,鼓勵學(xué)生走向操場、走進(jìn)大自然、走到陽光下,形成青少年體育鍛煉的熱潮。對達(dá)到合格等級的學(xué)生頒發(fā)“陽光體育證章”,優(yōu)秀等級的頒發(fā)“陽光體育獎?wù)隆?,增強學(xué)生參加體育鍛煉的榮譽感和自覺性?!肚嗌倌牦w育“十二五”規(guī)劃》中明確指出:當(dāng)前和今后一個時期,加強青少年體育工作的總體要求是“認(rèn)真落實健康第一的指導(dǎo)思想,把增強學(xué)生體質(zhì)作為學(xué)校教育的基本目標(biāo)之一,建立健
全學(xué)校體育工作機制,充分保證學(xué)校體育課和學(xué)生體育活動,廣泛開展群眾性青少年體育活動和競賽,加強體育衛(wèi)生設(shè)施和師資隊伍建設(shè),全面完善學(xué)校、社區(qū)、家庭相結(jié)合的青少年體育網(wǎng)絡(luò),培養(yǎng)青少年良好的體育鍛煉習(xí)慣和健康的生活方式,形成青少年熱愛體育、崇尚運動、健康向上的良好風(fēng)氣和全社會珍視健康、重視體育的濃厚氛圍?!薄都訌娗嗌倌牦w育增強青少年體質(zhì)的意見》指出:“通過5年左右的時間,使我國青少年普遍達(dá)到國家體質(zhì)健康的基本要求,耐力、力量、速度等體能素質(zhì)明顯提高,營養(yǎng)不良、肥胖和近視的發(fā)生率明顯下降?!保?]
表1 1979—2005年6次學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測指標(biāo)體系一覽表[4]
青少年體質(zhì)測試的內(nèi)容包括身體形態(tài)、機能、素質(zhì)、健康四方面身體指標(biāo)的檢測。1979年第一次全國青少年體質(zhì)健康監(jiān)測在測試內(nèi)容上側(cè)重身體形態(tài)的測試,還沒有進(jìn)行健康指標(biāo)的測試。為了更好更準(zhǔn)確地反映我國青少年體質(zhì)健康狀況,在1985年的第二次監(jiān)測中減少了幾項身體形態(tài)指標(biāo)的測試,增加了身體素質(zhì)指標(biāo)的測試和健康指標(biāo)的測試。青少年體質(zhì)健康測試指標(biāo)基本完善。在隨后的兩次監(jiān)測中,對機能和身體素質(zhì)指標(biāo)做了微調(diào),在2000年的第5次監(jiān)測中測試指標(biāo)基本確定,并一直沿用至今[2]。但在筆者查到的國民體質(zhì)監(jiān)測項目中:6—12歲的青少年測試項目為身高、體重、肺活量、握力、立位體前屈、立定跳遠(yuǎn)、斜體向上、1min仰臥起坐、50m跑、50m×8往返跑;13—22歲青少年測試項目為身高、體重、肺活量、握力、立位體前屈、立定跳遠(yuǎn)、引體向上、1min仰臥起坐、50m跑、800m跑、1 000m跑。除身體素質(zhì)指標(biāo)基本一致外,身體形態(tài)指標(biāo)、身體機能指標(biāo)、健康指標(biāo)都有所區(qū)別,其結(jié)果就可能會由于測試指標(biāo)的差異,造成對身體健康評價的不同,可見統(tǒng)一測試指標(biāo)尤為重要。青少年的健康發(fā)展不僅僅是身體的無疾病,心理健康也是非常重要的因素。隨著社會的高速發(fā)展,競爭壓力的不斷增大,越來越多的青少年開始出現(xiàn)不同程度的心理問題,這越來越受到社會的關(guān)注,但到目前為止我國青少年體質(zhì)健康監(jiān)測項目中還沒有涉及心理方面的測試指標(biāo)和評價標(biāo)準(zhǔn)。體質(zhì)健康監(jiān)測未來的工作重點是盡快研究制訂心理方面的測試指標(biāo)和評價體系[3]。
2000年7月,國家國民體質(zhì)健康監(jiān)測中心掛牌成立。隨后,各省、市、自治區(qū)均設(shè)立了相應(yīng)的國民體質(zhì)監(jiān)測中心[5]。但專門針對青少年體質(zhì)健康監(jiān)測的機構(gòu)目前還沒有,青少年體質(zhì)健康監(jiān)測組織都是臨時的,使得監(jiān)測工作的連續(xù)性大打折扣。由于青少年體質(zhì)健康監(jiān)測的對象絕大部分是在校學(xué)生,所以迫切需要建立以學(xué)校為基本單位的監(jiān)測組織網(wǎng)絡(luò)。目前,從事體質(zhì)健康監(jiān)測的人員主要有兩類:第一,體質(zhì)健康監(jiān)測的專業(yè)科研人員。如各級體育科研院所的工作人員、各級學(xué)校體育專業(yè)教師等。第二,醫(yī)療單位的工作人員。監(jiān)測工作的順利開展,需要按照我國青少年人群的數(shù)量,以一定的比例配備監(jiān)測人員[6],目前我國體質(zhì)健康監(jiān)測人員的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足青少年體質(zhì)健康監(jiān)測工作的需要。
以學(xué)校為基本單位,便于青少年體質(zhì)健康監(jiān)測工作的開展、組織和管理,同時學(xué)校也是獲得青少年體質(zhì)健康數(shù)據(jù)的最重要場所。此次調(diào)查結(jié)果顯示,在“學(xué)校是否給你建立了健康檔案”的調(diào)查中,只有31.4%的學(xué)生選擇了“是”,29.0%的學(xué)生選擇“否”,39.6%的學(xué)生選擇“不清楚”。說明學(xué)校對青少年體質(zhì)健康監(jiān)測檔案的建立和管理工作還沒有全面落實。相對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校,城市學(xué)校的條件、經(jīng)費來源相對更具優(yōu)勢,但此次調(diào)查顯示,城鄉(xiāng)在青少年體質(zhì)健康監(jiān)測檔案建立和管理方面差別不大。該項工作的開展雖然和當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展水平有一定關(guān)系,但是真正起決定作用的因素首先是制度,其次是校長的重視程度。青少年體質(zhì)健康檔案工作開展得不盡如人意,很大程度上是人的原因,所以對學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行青少年體質(zhì)健康的宣傳更顯得意義重大。
青少年體質(zhì)健康監(jiān)測信息宣傳的內(nèi)容包括國家有關(guān)政策法規(guī)、體質(zhì)健康基本理論知識、體質(zhì)健康監(jiān)測工作重要性,以及青少年體質(zhì)健康監(jiān)測服務(wù)結(jié)果反饋等。監(jiān)測結(jié)果的反饋主要分為兩個方面:學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行的常規(guī)體質(zhì)健康檢查信息和參加《標(biāo)準(zhǔn)》測試的結(jié)果。
在“是否瀏覽過體質(zhì)健康主題的網(wǎng)頁或網(wǎng)站”的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),60.7%的學(xué)生沒有瀏覽過,39.3%的學(xué)生瀏覽過。造成該現(xiàn)狀的原因有二:一是有條件上網(wǎng)但不知道網(wǎng)站地址或如何瀏覽網(wǎng)頁,二是沒有條件上網(wǎng)。因此,從該渠道獲得體質(zhì)健康知識的信息量自然少而又少,體質(zhì)健康工作宣傳還應(yīng)該多渠道、寬角度地進(jìn)行。為保證青少年平等享受國家提供的體質(zhì)監(jiān)測服務(wù),國家應(yīng)該用最普及的信息發(fā)布渠道,傳播青少年體質(zhì)健康監(jiān)測的相關(guān)信息,如電視、廣播、報紙等。學(xué)校作為青少年體質(zhì)健康監(jiān)測服務(wù)的基本單位,在開展青少年體質(zhì)健康服務(wù)宣傳工作方面,應(yīng)充分利用現(xiàn)有的教育資源,發(fā)揮其最大作用,達(dá)到最佳效果。
“學(xué)校進(jìn)行常規(guī)健康檢查次數(shù)”的調(diào)查顯示,每學(xué)年兩次的學(xué)生占總?cè)藬?shù)的12%,每學(xué)年一次的學(xué)生占37.4%,每兩年一次的學(xué)生占3.2%,每三年一次的學(xué)生占3.4%,不清楚的學(xué)生占28.4%,沒有進(jìn)行檢查的學(xué)生占15.1%。且學(xué)校之間對健康檢查頻次的要求和標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一。青少年身體發(fā)育的快慢和所處的年齡段有密切關(guān)系,應(yīng)根據(jù)各年齡段學(xué)生身體發(fā)育的特點制訂相應(yīng)的身體檢查頻次。
在“參加《標(biāo)準(zhǔn)》測試后是否收到反饋結(jié)果”的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),18.9%的學(xué)生能夠獲得反饋,33.8%的學(xué)生沒有收到反饋結(jié)果,47.3%的學(xué)生根本不清楚如何得到測試結(jié)果。這說明目前的反饋工作存在一定的缺陷。
另據(jù)調(diào)查顯示,漢族青少年和少數(shù)民族青少年對體質(zhì)健康的關(guān)注程度幾乎沒有差別。由于城鄉(xiāng)的文化背景、經(jīng)濟和文化發(fā)展水平的不同,城鄉(xiāng)學(xué)生對體質(zhì)健康狀況的關(guān)注存在一定的差異。從數(shù)據(jù)上看,鄉(xiāng)村青少年非常關(guān)注體質(zhì)健康狀況的為26.5%,城市則為23.9%。分析原因為,鄉(xiāng)村青少年都要幫助家里分擔(dān)一定的體力勞動,而城市青少年相對來說競爭壓力大一些,主要的精力都用在學(xué)習(xí)文化知識上,對體質(zhì)健康的關(guān)注程度較鄉(xiāng)村青少年略有不足。但綜合來看,絕大部分青少年是關(guān)注自身體質(zhì)健康的,從側(cè)面反映了我國青少年對體質(zhì)健康監(jiān)測反饋服務(wù)有很高的需求,這就要求體質(zhì)健康監(jiān)測服務(wù)部門必須做好體質(zhì)健康監(jiān)測的反饋工作,以及反饋后的相關(guān)配套工作,滿足青少年的需求。
在“是否希望獲得針對自己體質(zhì)健康狀況制訂的運動處方”的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),69.4%的學(xué)生希望獲得此項服務(wù)。體質(zhì)健康監(jiān)測的目的就是讓學(xué)生了解自己的體質(zhì)狀況,對于體質(zhì)健康狀況較差的學(xué)生,應(yīng)通過一定的干預(yù)措施,如制訂科學(xué)的運動處方和開展科學(xué)的健身活動,改善學(xué)生的健康狀況。因此,各級體質(zhì)健康監(jiān)測部門應(yīng)重視對學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測后的干預(yù)措施,加強對其體育健身活動的指導(dǎo)。
目前,監(jiān)測工作主要是由教育部牽頭,會同有關(guān)部委成立“全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研協(xié)調(diào)小組”,聘請專家組成調(diào)研組負(fù)責(zé)體質(zhì)健康監(jiān)測的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。目前,我國學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測分為兩個系統(tǒng):由教育部、衛(wèi)生部共同領(lǐng)導(dǎo),每5年一次的全國范圍內(nèi)的學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研,以及每2—3年一次,在15個省、區(qū)、市進(jìn)行的學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測工作。兩個監(jiān)測系統(tǒng)之間沒有必然的聯(lián)系。青少年體質(zhì)健康監(jiān)測服務(wù)需要嚴(yán)格的組織和管理,然而現(xiàn)階段,學(xué)校作為青少年體質(zhì)健康監(jiān)測的基層單位,沒有組織成立獨立、正式的青少年體質(zhì)健康監(jiān)測機構(gòu),對于青少年體質(zhì)健康監(jiān)測工作的順利開展十分不利[6]。到目前為止,對青少年體質(zhì)健康監(jiān)測服務(wù)人員進(jìn)行管理的專門機構(gòu)也還沒有建立,這不僅會影響體質(zhì)健康監(jiān)測隊伍的培養(yǎng)和建設(shè),也會影響對青少年體質(zhì)健康數(shù)據(jù)的分析處理,體質(zhì)健康監(jiān)測服務(wù)的效果將大打折扣。
目前,從事青少年體質(zhì)健康監(jiān)測的人員都是臨時抽調(diào)而來,監(jiān)測人員對該項工作的重視程度不一,技術(shù)水平參差不齊,必然影響監(jiān)測服務(wù)質(zhì)量,因此體質(zhì)健康監(jiān)測工作迫切需要大量專業(yè)人員參與[6]。青少年體質(zhì)健康監(jiān)測工作應(yīng)該作為學(xué)校的一項常規(guī)工作,設(shè)立專門機構(gòu),配備專業(yè)人員,這對于實現(xiàn)青少年體質(zhì)健康監(jiān)測工作常態(tài)化大有好處。目前,我國青少年體質(zhì)健康監(jiān)測隊伍無論是數(shù)量上,還是業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)構(gòu)成上都難以滿足監(jiān)測工作的需求。隨著體質(zhì)健康監(jiān)測工作內(nèi)容的日益豐富,服務(wù)人員的構(gòu)成需要更加廣泛和多元,除了各科研院所的專業(yè)體質(zhì)健康研究人員、學(xué)校的體育教師外,還需要心理學(xué)專業(yè)、社會學(xué)專業(yè)的人才等等。
青少年體質(zhì)健康監(jiān)測服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系應(yīng)該面對全體學(xué)生,將每所學(xué)校都納入到體質(zhì)健康監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)當(dāng)中。目前,我國監(jiān)測點是以學(xué)校為單位自愿申請,經(jīng)上級主管部門批準(zhǔn)后設(shè)立的,這樣會導(dǎo)致一些硬件設(shè)施不足的學(xué)校因條件不達(dá)標(biāo)無法成為監(jiān)測點。國家應(yīng)該加大這方面的經(jīng)費投入,扶持經(jīng)濟落后的地區(qū),幫助貧困學(xué)校完善體質(zhì)健康監(jiān)測服務(wù)功能,在體質(zhì)監(jiān)測設(shè)備、體質(zhì)監(jiān)測專業(yè)人員等方面提供幫助,這樣才能真正讓大部分青少年接受體質(zhì)健康監(jiān)測服務(wù)。
由于各年齡段學(xué)生身體發(fā)育的特點不同,青少年體質(zhì)健康監(jiān)測時間頻次也應(yīng)有所區(qū)別,學(xué)校應(yīng)該具體問題具體分析,制訂的體質(zhì)健康監(jiān)測服務(wù)應(yīng)符合本學(xué)校學(xué)生的特點。從學(xué)生入學(xué)之日起,體質(zhì)健康監(jiān)測檔案就應(yīng)納入學(xué)生學(xué)籍檔案,進(jìn)行統(tǒng)一管理。
目前的青少年體質(zhì)健康監(jiān)測服務(wù)形式較為單一,都是官方開展的大范圍的測試活動。但服務(wù)應(yīng)滿足服務(wù)對象的需求,服務(wù)形式就不應(yīng)該僅僅局限于官方,青少年個體本身也可以根據(jù)自己的實際情況提出測試要求,隨時可以從自己所在地的體質(zhì)健康監(jiān)測點獲得測試及相關(guān)服務(wù),從而使青少年體質(zhì)健康監(jiān)測工作實現(xiàn)生活化。
從體質(zhì)和健康的定義不難看出,體質(zhì)健康監(jiān)測不應(yīng)僅僅是對人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機能、運動能力的測試,還應(yīng)該加入心理和社會適應(yīng)方面的測試[7]。隨著社會的快速發(fā)展,監(jiān)測更應(yīng)該關(guān)注青少年心理健康水平,可是目前我國學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測中還未涉及心理指標(biāo)和社會適應(yīng)指標(biāo)的測試,這是整個指標(biāo)體系的一大缺憾[8]。因此,需要不斷完善青少年體質(zhì)健康監(jiān)測指標(biāo)體系,解決學(xué)生成長過程中遇到的心理問題,使青少年體質(zhì)健康監(jiān)測工作能真正全面反映青少年的健康狀況。
在2002年和2004年,教育部分別發(fā)表了全國學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測結(jié)果公報,對學(xué)生的體質(zhì)健康狀況進(jìn)行了反饋,但比較宏觀、籠統(tǒng)。我國幅員遼闊,各地區(qū)青少年的體質(zhì)健康狀況不盡相同,各省、區(qū)、市應(yīng)及時發(fā)布當(dāng)?shù)氐谋O(jiān)測結(jié)果,并根據(jù)本地實際情況對數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)的分析和反饋。保證學(xué)生和社會能夠有的放矢地采取相關(guān)措施,提升健康水平。當(dāng)前,監(jiān)測報告的發(fā)布渠道單一且宣傳不到位,絕大部分學(xué)生不清楚通過什么渠道了解相關(guān)的信息[9]。國內(nèi)主流媒體應(yīng)加大宣傳力度,讓更多的國民了解青少年體質(zhì)健康監(jiān)測結(jié)果。只有保證反饋渠道暢通,體質(zhì)健康監(jiān)測服務(wù)工作才更具意義,才能為提高青少年體質(zhì)健康水平發(fā)揮更大的作用。
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