何菲

中國著名三級甲等醫(yī)院副主任醫(yī)師，這是龔曉明為患者熟知的第一個身份。今年夏天，龔曉明在微信朋友圈里宣布了自己的新動向。這位曾經(jīng)的北京協(xié)和醫(yī)院婦產科副主任醫(yī)師，已轉戰(zhàn)上海第一婦嬰醫(yī)院。在此之前，他曾為紐約時報中文網(wǎng)撰寫了《中美醫(yī)療差距在哪里？》一文。擁有近20萬粉絲的他，之后曾轉發(fā)這篇文章，提示關心他動向的粉絲們：“如果看了我這篇文章的，也就知道我以后大概想要做些什么事情。”

龔曉明不是第一個離開協(xié)和的醫(yī)生，但他的另一重身份，卻創(chuàng)造了目前國內多個第一。他是中國第一家婦產科醫(yī)生網(wǎng)站的創(chuàng)始人、第一個開通微信公眾賬號的職業(yè)醫(yī)生。談及他一直堅持的醫(yī)學信息科普工作時，他會稱其服務對象為“老百姓”；談及自己做的微信公眾賬號，他會很互聯(lián)網(wǎng)氣質地使用“產品”這一詞匯；當被問到其在好大夫網(wǎng)站與患者的交流時，他認為，這個網(wǎng)站幫助醫(yī)生更精準地尋找到自己符合自己擅長領域的“客戶。”

一個職業(yè)醫(yī)生、半個互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)者，這是龔曉明目前的角色。將來他還可能做得更多。

中國obgyn.net創(chuàng)始人

1998年，龔曉明從中國協(xié)和醫(yī)科大學畢業(yè)，獲醫(yī)學博士學位，進入?yún)f(xié)和醫(yī)院。正是那一年，中國商業(yè)互聯(lián)網(wǎng)開始興起——新浪、搜狐、網(wǎng)易三大門戶網(wǎng)站都出現(xiàn)在公眾面前。

龔曉明注意到了這一動向。因為“覺得好玩?！痹凇皩W了一點技術”之后，他給班級寫了一個網(wǎng)頁，把大家的通訊錄給掛網(wǎng)上去。

2001年，龔曉明發(fā)現(xiàn)，國內沒有一個讓婦產科醫(yī)生進行網(wǎng)絡交流的網(wǎng)站，“那就自己創(chuàng)建一個吧。”

剛開始工作的時候，龔曉明就注意到美國一家婦產科專業(yè)網(wǎng)站：obgyn，這家網(wǎng)站由Roberta Speyer女士創(chuàng)辦。龔曉明迅速成為這家網(wǎng)站的粉絲，并開始嘗試與之聯(lián)系溝通，之后，他為自己創(chuàng)建的中國婦產科網(wǎng)的申請了一個頂級域名：china obgyn.net。

在沒有資金，也沒有技術和資源的條件下，龔曉明開始“玩票”。因為其專業(yè)性與信息共享的需要，中國婦產科網(wǎng)為越來越多的婦產科醫(yī)師所熟知，龔曉明申請的國際頂級域名，也吸引了不少搜索引擎將該網(wǎng)站收錄到與婦產科相關的鏈接里。

在技術運維上，這家網(wǎng)站“因陋就簡”?！皼]有服務器，我就用免費空間，一年花個100元不到?！饼彆悦骰貞?，“后來自己租，再后來找技術，租用服務?！?/p>

回憶過往，龔曉明語氣輕松。實際上，在很長一段時間里，這位創(chuàng)始人還兼任總編工作，他扛起攝像機、拿起話筒，出席各種學術會議，并組織采訪多位業(yè)界專家教授，采編播全靠一人拿下。

這需要占用大量的業(yè)余時間和精力——這位創(chuàng)始人一直沒有放棄他的職業(yè)醫(yī)生身份，而原本的門診與手術任務已經(jīng)十分繁重。

到了2006年，龔曉明已經(jīng)為這家網(wǎng)站投入了很多精力，但產出問題一直困擾著他。龔曉明不得不思考一個問題：這個網(wǎng)站怎么辦？是這么長期下去還是找一條不同的道路？

醫(yī)生龔曉明開始感受到運營一家網(wǎng)站的資金壓力。“做好醫(yī)生，只要替患者考慮就行，在醫(yī)院里有人發(fā)工資?！饼彆悦髡f，“做網(wǎng)站運營是為客戶考慮，現(xiàn)實的情況首先是要活下去?！?/p>

“唯一的辦法就是走商業(yè)化道路?！饼彆悦髡J為，“不找這條路就死路一條，不做下去就前功盡棄?！?/p>

2006年3月，中國婦產科網(wǎng)成立了編委會，北京協(xié)和醫(yī)院婦產科主任、博導郎景和教授擔任編委會主席，編委會成員還包括其他婦產科行業(yè)專家。

除了來自官方資源的整合，龔曉明還注冊了自己的公司，此后的出行，他又增加了一項新任務：談業(yè)務。

龔曉明自認“絕對不是一個健談的人?！钡浆F(xiàn)在他仍覺得自己并不適應商業(yè)活動。“但我會從醫(yī)生這個群體的角度考慮問題，我知道醫(yī)生需要什么?！饼彆悦鞲嬖V記者，“我們面對的合作伙伴包括企業(yè)、藥廠、醫(yī)生等，最終還是要面對患者。”

2006年，龔曉明去參加國際婦產科聯(lián)盟大會，在展臺上遇見一家醫(yī)藥企業(yè)，就上去和對方交流，不到三個月，他為中國婦產科網(wǎng)談下了第一筆訂單，對方之前并沒有和類似的網(wǎng)站合作過。

“每天至少1萬多婦產科醫(yī)生在看我們內容。”龔曉明說，“但我們只有一個做市場的人，對接企業(yè)，我們缺少一個好的銷售。”不過，因為對這家網(wǎng)站的盈利期許是“只要自己能養(yǎng)活自己就好?！饼彆悦饕踩狈Ω嗟纳虡I(yè)化動力。

作為行業(yè)醫(yī)生網(wǎng)站的創(chuàng)始人，龔曉明這些年一直活躍在業(yè)務一線。在好大夫網(wǎng)站上，龔曉明也收獲了來自患者的諸多好評。“如果對比專注的創(chuàng)業(yè)者，我是最一心兩用的創(chuàng)業(yè)者?！饼彆悦鞒姓J，“但是，醫(yī)療行業(yè)脫離了臨床，還可能成功嗎？”

互聯(lián)網(wǎng)：除了科普還能做什么

微博做科普、好大夫網(wǎng)站做患者與醫(yī)生的精準匹配、微信除了科普還可以做更多……對于不同的互聯(lián)網(wǎng)工具的定位及其核心功能的使用，醫(yī)生龔曉明有著自己的見解。

2012年年底，龔曉明在自己的博客上寫了一篇科普文章，隨后在微博等網(wǎng)絡平臺上引起了很大反響。這篇文章的標題是：《宮頸糜爛——一個過時的疾病》?！皩m頸糜爛這個病其實不是病，是一種生理現(xiàn)象。”

目前為止，僅該單條微博就獲得3萬多的轉發(fā)。然而，龔曉明很快就發(fā)現(xiàn)，即使在互聯(lián)網(wǎng)平臺上，科普工作還是不那么容易做。

在微博上，一直有不少營銷賬號在發(fā)布錯誤的相關信息，甚至有一些商家操控部分賬號，為其推廣相關藥品而傳播錯誤的醫(yī)療訊息，也有一些醫(yī)生仍持過去的觀點，將宮頸糜爛列為需要治療的疾病。龔曉明不得不與其展開了密集的“斗爭”。通過多次轉發(fā)評論，并通過國內外的觀念對比，龔曉明不斷重申其觀點?！皬脑u論來看，就知道，雖然我做了大量的科普工作，但是實際受惠的人群，仍然是非常有限，大部分的人仍然是不知道宮頸糜爛不是病，甚至有人引申到對個體的道德譴責?？破章仿??！饼彆悦髟谖⒉┥细袊@?！翱破召N得常轉，多一個人知道，少一個上當。”

他還建了一個維基百科的條目，以供搜索引擎來分享，并推動百度百科修訂相關醫(yī)療詞條。

“那篇文章讓我突然意識到科普文章的價值，可以減少很多老百姓被誤診、誤治的情況?！饼彆悦靼l(fā)現(xiàn)。最初他在微博上做科普，有了微信之后，發(fā)現(xiàn)后者潛力更大?！拔覀冏龌ヂ?lián)網(wǎng)的，在做產品的時候，我們想的是，對客戶能帶來什么改變。”

因為微信公眾平臺的限制，“你一天只能發(fā)一條，我們就不會去騷擾客戶?！饼彆悦髡J為，“而微博基本上是流水賬，過去了可能沒看到，微信相對效率更高。”

微信公眾平臺開通不久，龔曉明就開通了“龔曉明醫(yī)生”這一公眾賬號，并推薦給已經(jīng)從體制內出來的著名血管外科專家張強。最基本的嘗試是，“微信可以普及常識、回答問題?！饼彆悦鞲嬖V記者。

目前為止，龔曉明的微信公眾帳號已開通自動回復的關鍵字已包括盆腔積液 、乳腺、支原體、咨詢、孕期營養(yǎng)等30多個。他還曾就一些普遍性的問題在微信發(fā)起調研，請粉絲們分享自己的經(jīng)驗，一次調研問卷就收獲700多個有效答復。

很快，龔曉明發(fā)現(xiàn)了一個問題，微信是一個不錯的科普渠道，但科普工作多了以后，“我的號現(xiàn)在越來越難掛。”即使是7元的普通門診號，也被號販子炒到1000元。

龔曉明認為，微信可以發(fā)揮的功能其實可以更多，比如通過微信掛號、回訪等?！盎蛘呋颊呷メt(yī)院看病，之后的化驗單、檢查結果是否可以通過微信推送給你呢？ ”

龔曉明曾經(jīng)在北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)院信息管理處兼負負責醫(yī)院網(wǎng)站改造工作。當時他曾提出一個理念：病人的化驗單不用回到醫(yī)院打印，特別是外地患者可能看病之后要回當?shù)兀绻麑崿F(xiàn)聯(lián)網(wǎng)查詢，就可以省去患者來回奔波的時間與精力。

技術上要實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)和信息化共享并不困難，但是這首先依賴于醫(yī)改。

中國醫(yī)療服務的特殊性也讓微信在此方面的商業(yè)化受到不少制約。龔曉明考慮過通過LBS尋找附近的醫(yī)生這一功能，但與國外成熟遍布的私立醫(yī)院不同，國內缺乏這樣的供求環(huán)境。

站在一個相對特殊、變革緩慢的專業(yè)服務領域，一腳踏入了互聯(lián)網(wǎng)的龔曉明，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)“IT世界變化太快了。”在體制內，他也承認自己有點“另類”。可是，如果一定要在兩者之間做選擇，他的回答仍然是：做醫(yī)生。

他也不在乎自己是否算是擁有自媒體的人，“我只是希望老百姓不被誤導?！?/p>

談及互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)患群體和關系的影響，龔曉明打了一個比方。互聯(lián)網(wǎng)使得患者了解醫(yī)生不僅僅是通過傳統(tǒng)的途徑，還可以讓醫(yī)生變成為類似于大眾點評上的餐館一樣被患者點評，促使醫(yī)生改變服務，老百姓也更容易找到好醫(yī)生。

就醫(yī)生這一群體而言，“互聯(lián)網(wǎng)讓知識的傳播變得公平，只要醫(yī)生肯學習，以前只能主任出去學習的模式就成為了歷史?！?/p>

現(xiàn)在，除了科普之外，龔曉明正在為后者做出努力。他曾在《中美醫(yī)療差距在哪里？》一文中提將中美患者的就醫(yī)環(huán)境和待遇進行對比，“看了外面的世界以后，我認識到其實導致中美之間差距的一個核心問題就是我們的醫(yī)師培訓體系?！睘榇?，他提出了建立全國性的住院醫(yī)師培訓體系、開放醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、取消醫(yī)院級別評審、取消手術級別分類等限制醫(yī)院發(fā)展制度等四點建議。

在上海第一婦嬰保健院，龔曉明自己帶了一個團隊，同時開始嘗試新的醫(yī)療模式?！案淖儑@著專家轉的模式，向國外學習住院醫(yī)師的體系建設。”龔曉明告訴記者，“最終解決老百姓看病難的問題?！?/p>

今年8月，龔曉明再次轉發(fā)了自己寫的《中美醫(yī)療差距在哪里？》一文， “用好的系統(tǒng)培養(yǎng)出更多的好醫(yī)生，讓更多的百姓受益，你們等著看！”