張金玲

隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一項(xiàng)不可忽視的內(nèi)容，并且獨(dú)生子女這一代己開(kāi)始步入婚后分娩期，產(chǎn)后焦慮、抑郁問(wèn)題已日益受到重視。針對(duì)現(xiàn)今產(chǎn)婦所出現(xiàn)的身心問(wèn)題及不良影響，對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)具有重要的意義。本研究旨在探討73例產(chǎn)科患者給予人性化護(hù)理的臨床效果分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2011年該院共收的73例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，其年齡在25～40歲之間，平均年齡(30±4.2)歲，其中文化程度初中程度10例，高中20例，大學(xué)40例，農(nóng)民50例，企業(yè)人員20例，個(gè)體戶的10例，其中不存在患有嚴(yán)重精神疾患，存在研究的標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法 對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行心理評(píng)估，并收集當(dāng)天的生理及內(nèi)分泌指標(biāo)。對(duì)照組接受醫(yī)院常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上由研究者本人采取個(gè)別指導(dǎo)和發(fā)放健康手冊(cè)的方式，給予包括心理干預(yù)、信息支持、母嬰分離期間乳房護(hù)理以及產(chǎn)后6周電話隨訪在內(nèi)的護(hù)理干預(yù)。于術(shù)后1 d、7 d再次進(jìn)行心理評(píng)估，收集生理及內(nèi)分泌指標(biāo);術(shù)后6周復(fù)查時(shí)再次評(píng)估研究對(duì)象心理狀況。分析產(chǎn)婦身心狀態(tài)的影響，對(duì)護(hù)理干預(yù)產(chǎn)婦身心狀態(tài)的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并進(jìn)一步分析干預(yù)效果的影響因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)本次研究收集的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0軟件包進(jìn)行分析，兩組數(shù)據(jù)的對(duì)比計(jì)數(shù)采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)婦產(chǎn)術(shù)后1 d、7 d、6周焦慮程度研究 本研究對(duì)同一研究對(duì)象的狀態(tài)焦慮在剖宮產(chǎn)術(shù)后1 d、7 d、6周三個(gè)時(shí)間點(diǎn)上進(jìn)行測(cè)量，不同時(shí)間點(diǎn)重復(fù)測(cè)量的觀察值之間有相關(guān)性，故采用重復(fù)測(cè)量的方差分析進(jìn)行檢驗(yàn)。結(jié)果顯示:三個(gè)時(shí)間點(diǎn)間F=16.862，P=0.000＜0.01。觀察組與對(duì)照組間 F=23.7，P=0.000＜0.01。說(shuō)明術(shù)后3個(gè)時(shí)間點(diǎn)狀態(tài)焦慮的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組和對(duì)照組間狀態(tài)焦慮的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2 產(chǎn)婦產(chǎn)術(shù)后1 d、7 d、6周抑郁程度研究 本研究對(duì)同一研究對(duì)象的抑郁情況在剖宮產(chǎn)術(shù)后1 d、7 d、6周三個(gè)時(shí)間點(diǎn)上進(jìn)行測(cè)量，不同時(shí)間點(diǎn)重復(fù)測(cè)量的觀察值之間有相關(guān)性，故采用重復(fù)測(cè)量的方差分析進(jìn)行檢驗(yàn)。結(jié)果顯示:三個(gè)時(shí)間點(diǎn)間F=9.183，P=0.000＜0.01;觀察組與對(duì)照組間F=5.882，P=0.016＜0.05。說(shuō)明術(shù)后3個(gè)時(shí)間點(diǎn)抑郁的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組和對(duì)照組間抑郁的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

表1 觀察組和對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)術(shù)后1 d、7 d、6周焦慮程度比較

表2 觀察組和對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)術(shù)后1 d、7 d、6周抑郁程度比較

3 討論

觀察組術(shù)后1 d、7 d、6周的狀態(tài)焦慮、抑郁分值的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組和對(duì)照組術(shù)后7 d內(nèi)分泌指標(biāo)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明該干預(yù)方法可以有效緩解產(chǎn)婦的心理應(yīng)激反應(yīng)。通過(guò)對(duì)觀察組產(chǎn)婦實(shí)行有效的心理干預(yù)，使產(chǎn)婦的負(fù)性情緒得以宣泄，有利于減輕產(chǎn)婦的焦慮和抑郁情緒。并且可以有效降低其負(fù)面心理狀態(tài)，抑郁焦慮等不良情緒能夠得到有效改善，及時(shí)采用該方法能夠大大緩解其壓力，促使生活質(zhì)量的提高。

[1]劉紀(jì)云.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中效果分析.吉林醫(yī)學(xué)，2011，32(27):5820.

[2]張梅，王麗華.產(chǎn)科人性化護(hù)理模式的研究與應(yīng)用.護(hù)理研究，2006，20(3):623-625.

[3]陸霞.護(hù)患溝通及服務(wù)程序在護(hù)理操作中的應(yīng)用.中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2004，1(4):35.

[4]李平.人性化服務(wù)在醫(yī)院工作中的應(yīng)用.護(hù)理管理學(xué)雜志，2005，5(4):35.