曲慧馨

(濟(jì)南軍區(qū)煙臺療養(yǎng)院療養(yǎng)二科，264001)

·經(jīng)驗交流·

軍隊療養(yǎng)院醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)培養(yǎng)的意義和途徑

曲慧馨

(濟(jì)南軍區(qū)煙臺療養(yǎng)院療養(yǎng)二科，264001)

就當(dāng)前軍隊療養(yǎng)院轉(zhuǎn)型轉(zhuǎn)變中實現(xiàn)科學(xué)發(fā)展的要求，分析了提高醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)的重要意義，并就加強人文素質(zhì)培養(yǎng)的途徑進(jìn)行了探討。

療養(yǎng)院；人文素質(zhì)；培養(yǎng)；途徑

全軍療養(yǎng)院建設(shè)工作會議指出：整體推進(jìn)療養(yǎng)院轉(zhuǎn)變發(fā)展模式，提高保障能力，努力為維護(hù)官兵健康、增強部隊凝聚力、戰(zhàn)斗力服務(wù)。筆者認(rèn)為，加強療養(yǎng)院醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)的培養(yǎng)，是加強療養(yǎng)院內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)，提升療養(yǎng)院軟實力，推進(jìn)轉(zhuǎn)型轉(zhuǎn)變中實現(xiàn)科學(xué)發(fā)展的重要舉措之一。

1 軍隊療養(yǎng)院醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)培養(yǎng)的重要性

1.1 醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)的內(nèi)涵人文素質(zhì)是指一個人通過人文學(xué)科知識的學(xué)習(xí)和積累或環(huán)境的熏陶，由知識、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合而成的一個人內(nèi)在相對穩(wěn)定的品質(zhì)，表現(xiàn)為一個人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)[1-2]。它既是自然科學(xué)發(fā)展到當(dāng)今對優(yōu)秀自然科學(xué)者的培養(yǎng)要求[3]，也是對醫(yī)務(wù)工作者的核心要求，包括人立身處世的行為規(guī)范，也包括人的精神和價值取向與追求。人文素質(zhì)要求現(xiàn)代醫(yī)務(wù)人員具有廣博的知識，高尚的道德感，積極而穩(wěn)定的情緒，良好的性格，良好的溝通技巧，良好的人際交往能力[4]。規(guī)范醫(yī)務(wù)工作者如何關(guān)注人，理解人，尊重人，善待人，這個人包括個人，也包括他人，既包括人的生理，也包括人的心理、社會及其生態(tài)。

1.2 療養(yǎng)院質(zhì)量建設(shè)發(fā)展的需要軍隊療養(yǎng)院擔(dān)負(fù)著我軍各軍兵種的療養(yǎng)康復(fù)任務(wù)，是促進(jìn)官兵健康，提高部隊?wèi)?zhàn)斗力的加油站。尤其面對的軍隊離退休干部，正呈現(xiàn)出“三高”特征[5]。對醫(yī)療保健的需求普遍進(jìn)入“兩高期”，即對醫(yī)療保健服務(wù)的需求日益提高，對醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量和水平提出了更高的要求[6]。療養(yǎng)院的服務(wù)內(nèi)容包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育及景觀指導(dǎo)等，強調(diào)人格化、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性及綜合性照顧。因此，作為軍隊療養(yǎng)院的醫(yī)務(wù)工作者，不僅要具備較全面的臨床醫(yī)學(xué)各科基本知識與技能，而且還須具備強烈的人文情感和出色的管理能力[7]。只有樹立大健康觀，將服務(wù)理念由單純性疾病治療向“身體健康、道德健康、心理健康、社會適應(yīng)良好”的“四維健康”醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變，將專業(yè)知識與人文科學(xué)兩者充分融合，才能真正體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文精神，真正做到關(guān)愛生命，才能優(yōu)質(zhì)完成我軍各軍兵種的療養(yǎng)康復(fù)任務(wù)，更好地促進(jìn)官兵健康，療養(yǎng)院才能成為提高部隊?wèi)?zhàn)斗力的加油站。

1.3 醫(yī)學(xué)科學(xué)自身發(fā)展的需要隨著醫(yī)學(xué)和社會的發(fā)展，“生物-心理-社會”醫(yī)學(xué)模式的確立，世界衛(wèi)生組織對健康也賦予了新的定義：健康不僅是指沒有疾病，是指人的身體、心理和社會等方面的完好狀態(tài)?，F(xiàn)今的醫(yī)療實踐也認(rèn)為：疾病不僅只是由生物因素引起，還有心理、行為、社會等方面的原因。所以，為了提高人的生命質(zhì)量，就不能只從治療疾病入手，還需要從生物、心理、社會等各個方面的因素治療患者，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)模式的改變，要求現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才既要精通專業(yè)知識，又要具有廣博的人文科學(xué)知識，兩者互為包容，和諧發(fā)展，共同作用于患者。正象古希臘哲學(xué)家德漠克利特說過：“醫(yī)學(xué)治好身體的毛病，哲學(xué)解除靈魂的煩惱”，可見人文素養(yǎng)在醫(yī)務(wù)工作中的重要性。

有專家指出：“醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天這樣的生物-心理-社會醫(yī)學(xué)的階段，如果再不把人文學(xué)科的教育和學(xué)科建設(shè)，提到應(yīng)有的高度，未來的醫(yī)學(xué)工作者將很難應(yīng)對人類及其每一個個體對醫(yī)學(xué)的需求[8]?！比宋乃刭|(zhì)培養(yǎng)已經(jīng)或正在為醫(yī)療衛(wèi)生活動、醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提供方法和途徑，成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)，成為各國教育研究不可缺少的一部分，成為醫(yī)學(xué)教育成功與否的關(guān)鍵。

1.4 軍隊療養(yǎng)院發(fā)展轉(zhuǎn)型的需要軍隊療養(yǎng)院建設(shè)發(fā)展，必須貫徹主題主線重大戰(zhàn)略思想，全面深化拓展與主題主線相適應(yīng)的建設(shè)思路，創(chuàng)新規(guī)模與內(nèi)涵相統(tǒng)一、技術(shù)與學(xué)術(shù)相依托、優(yōu)勢與特色相支撐、質(zhì)量與效益相促進(jìn)的發(fā)展模式，在推進(jìn)轉(zhuǎn)型中實現(xiàn)科學(xué)發(fā)展[9]。歷史證明，在任何時期，人的問題是最難解決的，尤其在轉(zhuǎn)型期，激化矛盾容易，消解矛盾，特別保護(hù)和提高全體人員的積極性，卻十分不易。因此，我們認(rèn)為，營造以人為本，進(jìn)而拴心留人的文化氛圍，是攜手共渡難關(guān)，增進(jìn)相互認(rèn)同的第一步。療養(yǎng)院通過持續(xù)搞好核心價值觀宣揚，進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識，用先進(jìn)軍事文化引領(lǐng)全面建設(shè)，充分發(fā)揮文化的塑魂育人、凝心聚力，激發(fā)出創(chuàng)造的功能，用文化力提升發(fā)展力。堅持把培育當(dāng)代革命軍人核心價值觀作為主旋律，把提升發(fā)展內(nèi)涵作為主線路，把豐富文化形式作為主渠道，大力發(fā)展融合軍事文化、健康文化、人居文化、飲食文化、休閑文化等為一體的療養(yǎng)院特色文化，用文化端正品行，錘煉品質(zhì)，提升品位，彰顯品牌，促進(jìn)健康，實現(xiàn)文化發(fā)展與全面建設(shè)、文化手段與醫(yī)療技術(shù)的有機融合。從而將療養(yǎng)模式從放松休息、健康體檢向預(yù)防保健、醫(yī)療康復(fù)、心理干預(yù)和營養(yǎng)衛(wèi)生等綜合性服務(wù)拓展，形成覆蓋生理、心理、社會多層面，銜接預(yù)防、治療、康復(fù)、保健多手段的全維保障模式，進(jìn)而實現(xiàn)向研究型療養(yǎng)院的轉(zhuǎn)型[9]。

2 軍隊療養(yǎng)院醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)培訓(xùn)的方法及途徑

2.1 加強人文知識構(gòu)建人文知識是人類關(guān)于人文領(lǐng)域的基本知識。包括三大類：第一類是以學(xué)科構(gòu)建的人文社會科學(xué)知識，主要有哲學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、邏輯學(xué)等。第二類為人文社會科學(xué)與醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)交叉產(chǎn)生的邊緣科學(xué)，主要有醫(yī)學(xué)(護(hù)理)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)(護(hù)理)倫理學(xué)、醫(yī)護(hù)與人際溝通等。此類知識使醫(yī)務(wù)工作者能夠運用人文社會科學(xué)的理論知識，探討與療養(yǎng)保健服務(wù)有關(guān)的問題，從而引起醫(yī)務(wù)人員重視生命與健康的價值。第三類是由學(xué)科綜合后形成的專題講座或綜合講座，主要有衛(wèi)生保健、健康管理等，融人文社會科學(xué)于療養(yǎng)服務(wù)實踐中，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)。鼓勵醫(yī)務(wù)人員利用業(yè)余時間閱讀名著，學(xué)習(xí)各類知識，豐富知識結(jié)構(gòu)。

2.2 促進(jìn)人文精神的內(nèi)化人文素質(zhì)培養(yǎng)不等于人文學(xué)科教育。人文知識是主觀對客觀的反映成果，人文精神則是人文知識的精華。人文素質(zhì)培養(yǎng)的關(guān)鍵是培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的人文精神。它不僅教給醫(yī)務(wù)人員人文知識，更是促進(jìn)人文學(xué)科中內(nèi)涵的價值-人文精神向個體身心的內(nèi)化。這正是人文素質(zhì)教育的一個重要特征。

2.2.1 充分發(fā)揮優(yōu)秀營院文化在人文素質(zhì)教育中的載體作用營院文化通過感染、暗示、激勵與心理調(diào)適等多種功能，改變著工作人員的情緒、情感、行為規(guī)范與生活方式。加強營院文化建設(shè)，凸顯營院文化功用是實現(xiàn)療養(yǎng)院人文素質(zhì)教育引導(dǎo)和文化啟迪的主要形式。在院內(nèi)營造一種充滿人性，以尊重、關(guān)心工作人員和休養(yǎng)員及滿足休養(yǎng)員需要為中心的人文環(huán)境，倡導(dǎo)的推崇體現(xiàn)工休、休際、醫(yī)際及護(hù)際、醫(yī)護(hù)間的溫馨和諧的人文氛圍，并充分利用院訓(xùn)格言、警句等人文熏陶；在療養(yǎng)區(qū)、辦公區(qū)走廊等公共場所懸掛精美的字畫、科普標(biāo)牌及美觀大方的溫馨提示等，創(chuàng)造洋溢著人文精神充滿人性氛圍的設(shè)施，提高對文化的鑒賞審美，發(fā)揮想象創(chuàng)造力。

2.2.2 重視豐富的主題教育和多彩的文體活動陶冶情操圍繞當(dāng)代軍人核心價值觀這一主題，抓住人文素質(zhì)教育這一主線，舉行積極的豐富多彩的主題教育及文娛活動，增強向心力，感召力和凝聚力，最大限度地發(fā)揮個性和潛能，優(yōu)化成才環(huán)境和成熟人格的發(fā)展環(huán)境。使其在愉悅的精神文化享受中陶冶情操、升華人格、獲得啟迪。比如主題鮮明的啟迪型、思考型、娛樂型的演講比賽、禮儀展示、事跡報告、心得體會展評、書畫展、影評書寫、科技創(chuàng)新、技能比武、歌詠比賽、文藝會演、體育活動比賽、人物訪問、公益活動、社會調(diào)查等，這些活動及舉措，集環(huán)境熏陶、氛圍感染，并且在組織和參與活動的過程中，為醫(yī)務(wù)人員提供了展示自我的平臺，充分發(fā)揮自主性與自創(chuàng)性，既增強了團(tuán)隊合作精神，又學(xué)到與他人交往的技巧，互相取長補短，得以更好地發(fā)展[10]，使人格精神在活動中得到升華[11]，心領(lǐng)神會，人文素質(zhì)逐步豐厚起來[12]。從而更感性化、具體化、生動化地進(jìn)行了愛國主義、集體主義、人生理想信念、道德情操等的教育。

2.2.3 利用言傳身教的人文素養(yǎng)熏陶科主任、護(hù)士長的言談舉止、思想情感和工作態(tài)度及醫(yī)療查房、診療操作時的行為習(xí)慣，會對低年資醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生極其深遠(yuǎn)的影響。在醫(yī)療護(hù)理操作中，注意保護(hù)休養(yǎng)員的隱私權(quán)，體現(xiàn)人文關(guān)懷，強化人文精神。在整個療養(yǎng)保健過程中，形成尊重休養(yǎng)員，關(guān)心休養(yǎng)員，以休養(yǎng)員的利益和需要為中心的人文環(huán)境和氛圍[13]，既要善于做經(jīng)師，還要善于做人師，使后來人既有學(xué)問，又有德性[14]。

2.2.4 注重實踐，訓(xùn)練提高多種能力軍隊療養(yǎng)工作服務(wù)對象是有榮譽感、有成就感、有尊嚴(yán)、有情感、有需要的離退休干部及基層優(yōu)秀官兵，醫(yī)務(wù)人員當(dāng)以休養(yǎng)員為本，以生命為本，尊重休養(yǎng)員權(quán)力和人格。這就要求醫(yī)務(wù)人員必須有良好的人文知識，從心理、社會等多方面去對待休養(yǎng)員，擁有與人溝通的良好能力[15]。一是利用每日交班前5 min，設(shè)置醫(yī)護(hù)查房“模擬情景”，醫(yī)護(hù)人員把自己置身于“情景”之中，以此鍛煉溝通交流能力。二是規(guī)范療養(yǎng)員接診流程，統(tǒng)一使用“四性”語言，即安慰性、解釋性、禮貌性、保護(hù)性語言，統(tǒng)一語境和用語，做到既準(zhǔn)確無誤地傳遞信息，又能表現(xiàn)出對休養(yǎng)員的關(guān)懷之情[16]，以此鍛煉語言表達(dá)能力。三是經(jīng)常組織以“關(guān)愛老人健康”為主題的形式多樣的義診活動，走出營院，深入社會，參觀地方企業(yè)及社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)等，讓醫(yī)務(wù)人員用自己的眼睛觀察社會現(xiàn)實，了解人民健康水平、衛(wèi)生狀況、醫(yī)療需求，最大程度地激發(fā)他們的責(zé)任感，培養(yǎng)其合作精神，奉獻(xiàn)精神，組織協(xié)調(diào)和分析解決問題等多種能力。四是邀請來療養(yǎng)院療養(yǎng)的首長、專家、教授等，舉行各種時事報告會、學(xué)術(shù)講座、專題討論等，提高醫(yī)務(wù)人員對自己職業(yè)的感性認(rèn)識，增強其社會使命感和職業(yè)責(zé)任感。

2.3 建立加強人文素質(zhì)養(yǎng)成的長效機制創(chuàng)新考核標(biāo)準(zhǔn)。日常院里組織的一切學(xué)習(xí)、集會及活動的參與情況均詳細(xì)記錄，每療期都要給休養(yǎng)員發(fā)放《療養(yǎng)滿意度問卷調(diào)查表》，其中讓休養(yǎng)員對工作人員進(jìn)行人文素質(zhì)評價，內(nèi)容包括儀表舉止、精神面貌、禮貌用語、主動服務(wù)、認(rèn)真傾聽、重視主訴、耐心解答等，在年度技能考核中，將人文素質(zhì)評價和集體活動的參與率等列入考核標(biāo)準(zhǔn)中，占總評成績的20%，使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到，日常的療養(yǎng)工作中，首先強調(diào)的應(yīng)是對休養(yǎng)員的人文關(guān)懷，使人人都有意識地培養(yǎng)自己的人文精神，多觀察，勤思考，才能在工作中更好地體現(xiàn)人文素質(zhì)，成為軍隊療養(yǎng)院合格的醫(yī)務(wù)工作者，努力提升療養(yǎng)院軟勢力。

總之，人文素質(zhì)的形成主要依賴于后天的人文教育，得力于學(xué)習(xí)哲學(xué)、史學(xué)、文學(xué)、語言學(xué)、心理學(xué)、藝術(shù)學(xué)及文體實踐等[17]。通過人文素質(zhì)的培養(yǎng)，醫(yī)務(wù)人員開闊了視野，完善了知識結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)了優(yōu)良的品質(zhì)，堅強的意志，強烈的成就感，高度的責(zé)任心，良好的人際協(xié)調(diào)能力等，幫助他們形成正確的世界觀，人生觀和價值觀。提升人文素質(zhì)是實現(xiàn)療養(yǎng)院跨越式發(fā)展的重要舉措之一，這關(guān)系到了軍隊療養(yǎng)院的長遠(yuǎn)建設(shè)。

[1]張文麗，宋麗華.當(dāng)代護(hù)士長管理技巧[J].中國護(hù)理管理，2006，6(4)：24-25.

[2]張亞男，林彥山.論現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)中的人文素質(zhì)教育[J].護(hù)理學(xué)雜志，2004，19(1)：28-30.

[3]吳孟超，高世陶.臨床醫(yī)學(xué)與人文素質(zhì)[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2002，23(9)：1-4.

[4]袁耿清.醫(yī)用心理學(xué)[M].南京：東南大學(xué)出版社，1991：212-217.

[5]平杰.移動動門診在干休所老干部醫(yī)療保健工作中的應(yīng)用探討[J].華北國防醫(yī)藥，2010，22(1)：78-79.

[6]張瑞欣.部隊干休所衛(wèi)生所建設(shè)存在的問題及對策[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2010，12(1)：68-69.

[7]梁萬年.全科醫(yī)生的素質(zhì)和任務(wù)及其在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2007，10(3)：173.

[8]劉德培，陸莉娜.必須全方位多層次地弘揚醫(yī)學(xué)人文精神[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2003，24(3)：5-6.

[9]董茂生.軍隊療養(yǎng)院建設(shè)發(fā)展轉(zhuǎn)型的思考[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2012，19(8)：701-703.

[10]趙金秀.面向21世紀(jì)的高?；鶎訉W(xué)生工作[M].杭州：浙江大學(xué)出版社，2001：158.

[11]聶曉楓.加強高職護(hù)理人文素質(zhì)教育的初探[J].中國中醫(yī)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2008，6(9)：1110-1111.

[12]王錦蓉.人文教育-護(hù)理不可缺少的內(nèi)容[N].現(xiàn)代護(hù)理報，2006-09-01(2).

[13]王春艷，趙秀芹.護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)中人文素質(zhì)的培養(yǎng)[J].現(xiàn)代護(hù)理，2010，7(17)：97-98.

[14]王麗，趙大雙，張麗.護(hù)理帶教過程中提高準(zhǔn)護(hù)士人文素質(zhì)的策略[J].醫(yī)藥信息，2010，5(6)：1620.

[15]謝隨民，吳效普，候剛健，等.醫(yī)學(xué)?？粕宋乃刭|(zhì)教育的缺陷與應(yīng)對策略[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2004，6(5)：552-554.

[16]張瑞芹，李榮.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)中加強男護(hù)生人文關(guān)懷理念的探討[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2010，23(6)：755-756.

[17]宣揚，申正付.醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)缺陷及對策[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，1997(4)：16.

Based on the current transformation of military sanatorium to achieve the requirement of scientific development，the paper analyzes the significance of improving humanistic quality for medical staff at military sanatorium，and discusses the approaches to strengthening the humanistic quality training.

Sanatorium；Humanistic quality；Cultivation；Approach

2014-03-11)

1005-619X(2014)06-0555-03

10.13517/j.cnki.ccm.2014.06.051