董文泉
( 遼寧省阜蒙縣蒙醫(yī)藥研究所,遼寧 阜新 123100)
蒙醫(yī)薩病,西醫(yī)屬腦卒中范疇。由于血管狹窄或閉塞,血供不足使相應的局部腦組織缺血壞死稱為腦梗塞。文獻中又常統(tǒng)稱為缺血性中風或閉塞性腦缺血病[1]。顱內(nèi)大的靜脈或靜脈竇血栓的形成,也可導致腦梗塞,腦動脈血栓形成性腦梗塞稱為腦血栓形成或腦梗塞,是發(fā)病率最高的一種缺血性中風、約占全部中風病人的70 ~80%[2]。蒙醫(yī)認為長期飲食失調(diào),惡血增盛,氣虛血滯,上擾腦髓,損傷白脈,而發(fā)生此?。?]。
1.1 臨床資料: 將我院于2008 年3 月~2009 年9 月之間收治的99 例腦血栓患者,隨機分為兩組,對照組采用西藥常規(guī)治療,觀察組采用蒙西藥聯(lián)合治療。99 例病患全部經(jīng)我院CT 機確診為腦血栓,同時也符合蒙醫(yī)學診斷標準[4],具有蒙西醫(yī)雙重診斷。觀察組49 例,男性26 例、女性23例,年齡42 ~76 歲、平均年齡51 ±0.5 歲;對照組50 例,男性28 例、女性21 例,年齡44 ~78 歲、平均年齡52 ±0.5歲。全部病患均是首次發(fā)病,且在24h 內(nèi)就醫(yī),無意識障礙。排除感覺意識障礙、腦腫瘤、陳舊性腦梗塞、腫瘤和寄生蟲病引起的肢體癱瘓、嚴重心肝腎疾病、腦出血患者。兩組病患年齡、性別等全部資料具有對比性。
1.2 治療方法: 對照組采用西藥治療,丹參注射液20mL,維腦路通注射液16mL,加入低分子右旋糖酐500mL 注射液,靜脈滴注,1 次/d,進行2 個療程(10d 為1 療程)。高血壓腦水腫患者,加注甘露醇注射液,靜脈滴注,1 次/d,連用1 周。觀察組在西藥治療的基礎上,加服蒙藥方劑三盆敖力布,2次/d,3g/次,溫水送服,治療2 個療程(10d 為1 療程)。如果惡血偏盛三子湯藥引,氣虛血弱嚴重調(diào)元大補湯藥引,血壓過高烏蘭十三味湯藥引,大便干燥則加西及德。治療期間要預防感染,定時測量患者血壓血脂,觀察并記錄。
1.3 療效判定: 基本治愈: 偏癱、失語等癥狀消失,生活可以自理,自覺癥狀明顯改善。顯效: 偏癱、失語等癥狀體征均明顯改善。有效: 偏癱、失語等癥狀部分改善,其他肢體功能有一定恢復。無效: 偏癱、失語等癥狀無改善情況。
1.4 統(tǒng)計學處理: 本組數(shù)據(jù)使用SPSS10.0 統(tǒng)計學軟件分析處理數(shù)據(jù),本組數(shù)據(jù)使用SPSS10.0 統(tǒng)計學軟件分析處理數(shù)據(jù),資料用(s)表示,療效進行比較用t 檢驗,P<0.05具有統(tǒng)計學意義。
2 周治療之后,對照組基本治愈18 例,顯效12 例,有效13例,無效7 例,總有效率為86%;觀察組基本治愈27 例,顯效16 例,有效5 例,無效1 例,總有效率97.95%。觀察組總有效率明顯高于對照組,療效顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。
蒙醫(yī)薩病主以琪素與巴達干增多后,與赫依相博,赫依與琪素運行受阻,表現(xiàn)腦功能障礙[5]。蒙藥珍寶丸方劑由牛黃、西紅花、珍珠、麝香、六魁、三鎮(zhèn)等29 味組成。具有祛風通竅、舒筋活血、通經(jīng)活絡、鎮(zhèn)驚熄風、益氣活血、鎮(zhèn)靜安神等作用,能緩解血管痙攣、改善微循環(huán)、降低血液黏度、促進腦供血,用于中風不語、癱瘓、腦血栓形成、腦梗塞、腦出血等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。為治療腦梗塞最普遍和最常用的藥。采用內(nèi)服蒙藥為主,辨證應用蒙藥藥引等治療取得了很好的臨床效果,運用蒙醫(yī)藥疏通經(jīng)絡,活血化瘀,益五臟,利六腑,具有縮短療程、療效可靠、致殘率低、預后好、無毒副作用、反復率低等特點。
[1]王立忠,趙國華,等. 腦血管病中西醫(yī)診療與康復[M].中國中醫(yī)藥出版社,1996.
[2]蔣國卿,麻繼紅,景利娟.神經(jīng)內(nèi)科疾病診療手冊[M].第二軍醫(yī)大學出版社,2009.
[3]齊鳳山,敖光等,蒙醫(yī)藥治療腦血栓30 例體會[J]. 中國民族醫(yī)藥雜志,2007,13(8) :17.
[4]蒙醫(yī)學編輯委員會. 中國醫(yī)學百科全書[M].上??茖W技術出版社出版,1992.
[5]特木其樂,敖其爾,等,蒙醫(yī)藥治療120 例薩病臨床研究[J]. 中國民族醫(yī)藥雜志,2013,19(2) :8.