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全科醫(yī)生小詞典
——阿司匹林哮喘

2014-01-25 19:19本刊編輯部
中國全科醫(yī)學 2014年25期
關鍵詞:清涕哮喘病鎮(zhèn)痛藥

無論既往是否有哮喘病史,當口服阿司匹林后數分鐘或數小時內出現誘發(fā)的哮喘發(fā)作,稱阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘發(fā)生機制為:抑制環(huán)氧酶,使前列腺素合成受阻,但不影響脂氧酶,致使引起支氣管收縮的白三烯增多而誘發(fā)哮喘。臨床表現為:有哮喘病史者,服用解熱鎮(zhèn)痛藥后即刻引起劇烈哮喘;無哮喘病史者,服用解熱鎮(zhèn)痛藥后即刻引起劇烈哮喘;有鼻竇炎、鼻息肉、鼻炎者,服用解熱鎮(zhèn)痛藥后即刻引起劇烈哮喘。其表現形式可分為:(1)藥物作用引起。上述病人服藥5 min到2 h或稍長時間引起劇烈哮喘,常伴有紫紺,眼結膜充血,大汗淋漓,不能平臥,煩躁不安,或打噴嚏、流清涕、出蕁麻疹,個別患者出現血壓下降、意識喪失,甚至休克、死亡。(2)其他情況?;颊叱?梢蚰撤N誘因誘發(fā)哮喘,如殺蟲劑、刺激性氣味(油煙)等,感冒、勞累、情緒波動也可誘發(fā)哮喘。

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