目的在美國,結(jié)腸癌是癌癥死亡的第二大原因。盡管可做探查并做癌變前的息肉切除,但就有效地預(yù)防這種疾病而言,結(jié)腸癌的篩查遠(yuǎn)不如對其他癌癥的篩查。此研究的目的是開展并測試社區(qū)參與法,以加強(qiáng)對結(jié)腸癌的篩查。方法利用社區(qū)參與研究法,高平原研究網(wǎng)絡(luò)(the High Plains Research Network)及其社區(qū)咨詢委員會開展多組分干預(yù)-預(yù)防結(jié)腸癌的測試方法-加強(qiáng)結(jié)腸癌的篩查。將美國科羅拉多州東北部的9個干預(yù)縣與東南部的7個對照縣進(jìn)行比較研究,完成基線和干預(yù)后隨機(jī)數(shù)字撥號調(diào)查,并對治療意向和治療均做了分析。結(jié)果總計有1 050名社區(qū)成員完成了干預(yù)前問卷,1 048名完成了干預(yù)后問卷。研究期間,與對照區(qū)未增加(2個時間點(diǎn)均為77%)(P=0.22)相比,干預(yù)區(qū)作答者中報告曾做過相關(guān)檢驗(yàn)的絕對增長比例為5%(從76%增加至81%)。迄今為止,無論是特異性檢測方法還是普通方法收集的資料組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。干預(yù)暴露程度與篩查顯著提高相關(guān)。結(jié)論為了加強(qiáng)結(jié)腸直腸癌的篩查,對成百上千的社區(qū)成員施加多組分干預(yù),盡管未見任何具有統(tǒng)計學(xué)意義的差異,但發(fā)現(xiàn)施加干預(yù)后篩查率增加了,為這些促進(jìn)結(jié)腸癌篩查措施的有效性提供了初步的證據(jù)。
原文見:Westfall JM,Zittleman L,Sutter C,et al.Testing to Prevent Colon Cancer:Results From a Rural Community Intervention[J].Ann Fam Med,2013,11(6):500-507.published at http://www.annfammed.org/content/11/6/500.abstract.