楊文濤，顧航，陳富升

青州市人民醫(yī)院 設備科, 山東 青州 262500

愛科凱能鈥激光維修兩例

楊文濤，顧航，陳富升

青州市人民醫(yī)院 設備科, 山東 青州 262500

本文簡要介紹了愛科凱能鈥激光臨床使用中的2例常見故障，詳細介紹了其分析處理過程，并強調(diào)了日常使用中的操作規(guī)范。

鈥激光；激光器；醫(yī)療設備維修

0 前言

鈥激光是以釔鋁石榴石（YAG）為激活媒質(zhì)，摻敏化離子鉻（Cr）、傳能離子銩（Tm）、激活離子鈥（Ho）的激光晶體制成的脈沖固體激光裝置產(chǎn)生的新型激光，可應用于泌尿外科、皮膚科等科室手術[1-3]。該激光手術為無創(chuàng)或微創(chuàng)手術，病人的治療痛苦非常小。我院于2009年購入愛科凱能ACU-H2E型大功率鈥激光治療機，用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療。使用過程中性能基本穩(wěn)定，但小故障較多。現(xiàn)介紹2例故障及處理過程如下，以供參考。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

開機自檢，報“系統(tǒng)故障52”，機器不能正常工作，進入待機狀態(tài)。

1.2 故障分析與維修

查找維修手冊，“系統(tǒng)故障52”是指開機自檢、靜音設置狀態(tài)，主光閘B不在關閉位置。造成主光閘B不能正常關閉的可能原因有兩個：① 主光閘吸合繼電器故障，導致主光閘不能正常打開或關閉；② 主光閘繼電器工作正常，主光閘可以完成打開和關閉動作，但是檢測電路檢測不到主光閘打開和關閉到位的信號[4]。

首先關閉機器，按住“選擇”鍵開機，機器進入維修模式，按下“清零”鍵進入主光閘測試菜單。此時每次按動“選擇”鍵主光閘都執(zhí)行一個打開或關閉的指令，聽到主光閘吸合繼電器聲音清脆，執(zhí)行迅速，工作正常，基本可以排除吸合繼電器故障。然后打開機器后蓋，靠近機器前端的模塊是兩個激光器，機器尾部模塊的是步進電機、瞄準激光、主光閘、透鏡等光學部分。打開后端模塊后蓋及邊蓋，在靠近機器激光輸出端有一個湯勺狀的亮色金屬擋板，就是主光閘。觀察主光閘，發(fā)現(xiàn)其后端上、下方各有一個到位開關。上端為主光閘打開到位開關A，下端為主光閘關閉到位開關B。經(jīng)過萬用表測量發(fā)現(xiàn)，主光閘關閉到位開關B不能正常閉合，導致機器自檢不能通過。更換到位開關后機器恢復正常工作，故障排除。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

工作中聽到輕微“啪啪”聲，之后再次使用時發(fā)現(xiàn)激光輸出功率明顯下降。

2.2 故障分析與維修

激光輸出功率衰減有三種可能的原因：① 激光器本身輸出功率衰減；② 光纖污染或折斷導致能量傳輸率下降；③ 鈥激光機器光學部分污染或損壞[5-6]。首先激光器本身功率衰減是一個隨著使用時間慢慢衰減的過程，詢問相關使用人員，前一臺手術功率正常，基本可以排除激光器本身功率衰減造成的功率下降。其次更換新光纖后試機，輸出功率小幅上升，但還是達不到使用要求，可以判斷原來用的光纖已經(jīng)輕微損壞，但并不是故障的主要原因。打開機器后蓋及光學模塊上蓋，可以看到位于主光閘以外、光纖耦合器以里的透鏡。松開光纖耦合器后端的螺絲，用鑷子或尖嘴鉗把透鏡拿出來。注意不要用力過大，以免損壞透鏡。取出透鏡后發(fā)現(xiàn)透鏡的保護鏡片已經(jīng)變黑，污染嚴重。用無水乙醇對鏡片反復擦拭，去除黑色污物。將透鏡裝回到機器上，輸出功率恢復正常，故障排除。

3 總結(jié)

愛科凱能鈥激光主機對于故障點基本都有相應的故障代碼，熟悉故障代碼能使對于鈥激光的維修事半功倍。維修過程中發(fā)現(xiàn)，大部分故障原因都是使用者操作不當造成的。使用前沒有對光纖端面進行清潔，極易導致光纖和透鏡保護鏡片損壞；光纖連接機器的時候沒有擰緊，也能導致光纖和保護鏡片的損壞；手術中連續(xù)踩住腳踏開關15 s以上且不松開，極易導致激光器電源熱保護等。做好使用者的培訓工作，做好日常維護能更好地保證使用。

[1] 陸銀春．科醫(yī)人鈥激光故障維修[J]．醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2009, (12):114．

[2] 李偉,王艷,王永強．常用醫(yī)用激光治療儀的使用與維修[J]．生物醫(yī)學工程研究,2004,(12):69-70．

[3] 盛秋林．激光電源的數(shù)字控制系統(tǒng)[J]．湖北工業(yè)大學學報, 2006,(2):46-49．

[4] 王運謙．激光電源的程序化控制[J]．激光與紅外線,1998,28(3): 149-151．

[5] 彭登峰．高功率激光實時檢測與控制系統(tǒng)的研究[J]．激光技術,2006,(5):483-485．

[6] 張平,袁丹江．鈥激光臨床應用的風險控制[J]．中國醫(yī)療設備, 2013,28(4):87-89．

Two Cases of Troubleshooting for Accu Holmium Laser

YANG Wen-tao, GU Hang, CHEN Fu-sheng

Department of Equipment, Qingzhou Municipal People’s Hospital, Qingzhou Shandong 262500, China

E933.43；R730.57

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.052

1674-1633(2014)05-0144-01

2013-06-28

作者郵箱：ywtsc2@163．com