王寧

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 設(shè)備科，安徽 合肥 230022

PB760呼吸機(jī)故障分析及排除

王寧

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 設(shè)備科，安徽 合肥 230022

本文介紹了PB760呼吸機(jī)在使用過程中出現(xiàn)的PEEP SYSTEM TEST失敗和風(fēng)扇失敗報(bào)警故障，簡述了其工作原理以及分析和排除該故障的過程。

呼吸機(jī)；自檢；PEEP；醫(yī)療設(shè)備維修

0 前言

呼吸機(jī)是臨床重癥醫(yī)學(xué)科和呼吸科等科室重要的急救及治療設(shè)備，是高風(fēng)險(xiǎn)的臨床設(shè)備之一[1]。我院共有呼吸機(jī)七十余臺(tái)，其中主要為PB760和PB840。該品牌呼吸機(jī)在我院使用率較高，故障率較低，性能穩(wěn)定。

PB760呼吸機(jī)采用無摩擦伺服閥設(shè)計(jì)，在活塞和缸體之間有（50±5）μm間隙，無機(jī)械磨損，降低了電力需求，增強(qiáng)了響應(yīng)速度，為呼吸機(jī)長時(shí)間連續(xù)使用提供了更好的硬件支持[2]。PB760呼吸機(jī)具有完善的自檢功能，包括電源開啟自檢（Power On Self Test，POST），快速自檢（SST），擴(kuò)展自檢（EST），持續(xù)后臺(tái)檢測（Background Test）[3]。熟悉自檢中的各項(xiàng)內(nèi)容，有助于了解呼吸機(jī)的工作狀態(tài)，借助錯(cuò)誤代碼，確定發(fā)生故障的部件?，F(xiàn)列幾個(gè)實(shí)例如下。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

運(yùn)行EST時(shí)呼氣末正壓（Positive End-expiratory Pressure，PEEP）系統(tǒng)測試失敗。

1.2 工作原理

PEEP系統(tǒng)測試中，壓力從5 cm H2O到35 cm H2O呈階梯式上升[4]，如果壓力達(dá)不到35 cm H2O則重新進(jìn)行測試。PB760的PEEP系統(tǒng)是由進(jìn)氣過濾器、三腔氣容、泵、文丘里等裝置組成。空氣在泵吸的作用下經(jīng)過濾器，濾除直徑0.3 μm以上的顆粒物后，進(jìn)入第一腔，再經(jīng)泵壓縮進(jìn)入第二腔，通過文丘里裝置進(jìn)行穩(wěn)壓后進(jìn)入第三腔，壓力在第三腔進(jìn)一步穩(wěn)定后通過呼氣端電磁閥到達(dá)呼出閥，產(chǎn)生呼氣末正壓。

1.3 分析與處理

檢查發(fā)現(xiàn)PEEP系統(tǒng)測試時(shí)壓力只達(dá)到25 cm H2O。檢查PEEP系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)進(jìn)氣過濾器外端因灰塵堆積而變黑?？赡苁荘EEP進(jìn)氣過濾器阻力過大，造成PEEP泵的壓力不足[5]。將PEEP進(jìn)氣過濾器拔下后重新進(jìn)行測試，故障依舊。由于機(jī)器長時(shí)間未進(jìn)行清潔除塵，可能導(dǎo)致文丘里裝置發(fā)生堵塞。將文丘里裝置拆下后放入酒精內(nèi)進(jìn)行浸泡1 h后，用壓縮氣體吹干后重新安裝，并更換進(jìn)氣過濾器，清潔呼吸機(jī)內(nèi)部灰塵。運(yùn)行EST，PEEP系統(tǒng)測試等全部通過，重啟呼吸機(jī)工作正常，故障排除。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)扇失敗報(bào)警（FAN FAILED）。

2.2 工作原理

PB760呼吸機(jī)后面裝有散熱風(fēng)扇。呼吸機(jī)開機(jī)后散熱風(fēng)扇開始工作，氣流從后面進(jìn)入機(jī)箱，從右側(cè)百葉窗流出。在呼吸機(jī)右側(cè)面有一個(gè)傳感器，用以檢測呼吸機(jī)機(jī)箱內(nèi)氣流流速和溫度。此傳感器有2個(gè)熱敏電阻，一個(gè)熱敏電阻處有氣流通過，另一個(gè)密閉，無氣流通過。對其測量的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，根據(jù)這兩個(gè)熱敏電阻的阻值變化來檢測氣流流速和溫度變化。當(dāng)空氣流速傳感器的測量數(shù)據(jù)超出正常范圍即出現(xiàn)FAN FAILED報(bào)警。

2.3 分析與處理

首先進(jìn)行外觀檢查，風(fēng)扇過濾膜清潔無灰塵堆積，散熱風(fēng)扇工作正常，機(jī)箱外殼關(guān)閉正常。打開機(jī)箱，檢查機(jī)箱密封墊無破損。檢查空氣流速傳感器，傳感器上灰塵較多。進(jìn)行清潔后運(yùn)行EST，風(fēng)扇測試仍不能通過。用萬用表測量傳感器電阻阻值為3000 Ω左右，正常[6]。仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)空氣流速傳感器并沒有垂直地安裝于側(cè)面板上，導(dǎo)致通過空氣流速傳感器的氣流流速不足。拆下空氣流速傳感器重新安裝，讓空氣流速傳感器垂直于側(cè)面板。再運(yùn)行EST，風(fēng)扇測試通過，重啟呼吸機(jī)后進(jìn)入工作狀態(tài)，再未出現(xiàn)風(fēng)扇失敗報(bào)警，故障排除。

3 總結(jié)

PB系列呼吸機(jī)的使用較為廣泛，是一種非常穩(wěn)定的醫(yī)療設(shè)備，故障率較低，只需按手冊認(rèn)真做好日常的保養(yǎng)和維護(hù)，就能延長主機(jī)及各附件的使用壽命從而降低故障率。在呼吸機(jī)發(fā)生故障時(shí)都有對應(yīng)的報(bào)警記錄和故障代碼，查看報(bào)警記錄和代碼的含義，進(jìn)而確定發(fā)生故障的原因和部件。工程師在實(shí)踐中應(yīng)當(dāng)不斷學(xué)習(xí)和掌握呼吸機(jī)的工作原理、檢測方法等，有清晰的維修思路，在呼吸機(jī)發(fā)生故障時(shí)進(jìn)行快速維修處理。這樣才能確保安全、高效的使用呼吸機(jī)，充分發(fā)揮呼吸機(jī)的作用。

[1] 夏景濤,陳宏文,沈增貴．PB840呼吸機(jī)故障分析與維修[J]．中國醫(yī)療設(shè)備,2012,27(10):156,159．

[2] 潘軍．醫(yī)用呼吸機(jī)PB760常見故障與排除[J]．中國醫(yī)學(xué)裝備, 2011,8(5):54-55．

[3] 陳群基,謝衛(wèi)華,易小兵．呼吸機(jī)的保養(yǎng)及維修[J]．醫(yī)療保健器具,2008,(8):16-19．

[4] 王科文．PB760呼吸機(jī)常見故障分析與維修[J]醫(yī)療衛(wèi)生裝備, 2012,33(1):148．

[5] 尹憶農(nóng)．PB760呼吸機(jī)故障檢修一例[J]．醫(yī)療裝備,2006, 19(12):62．

[6] 張軍,西門子SERVO呼吸機(jī)維修兩例[J],醫(yī)療裝備,2012,(1): 81-82．

Analysis and Troubleshooting of PB760 Ventilator

WANG Ning

Department of Equipment, The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei Anhui 230022, China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.056

1674-1633(2014)05-0149-01

2013-08-29

作者郵箱：854737404@qq．com