◎安赫爾·古里亞

促進(jìn)公平、可持續(xù)的福利體系

◎安赫爾·古里亞

我們身處的時(shí)代充滿了挑戰(zhàn)，特別是貧富差距不斷擴(kuò)大、人口老齡化程度不斷加深以及勞動(dòng)力市場充滿了不確定性。應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)，在很大程度上需要依賴于更加公平、更具有可持續(xù)性的福利體系。

經(jīng)合組織國家福利體系面臨的挑戰(zhàn)

許多經(jīng)合組織國家的福利體系正面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。未來幾年，人口老齡化將會(huì)加大政府的預(yù)算壓力。據(jù)我們預(yù)測，到2060年，醫(yī)療及養(yǎng)老支出將會(huì)從2007年的l3.9%上升至20%-24%左右。相比之下，到2050年，在半數(shù)經(jīng)合組織國家內(nèi)，勞動(dòng)年齡人口將會(huì)下降近30%，這會(huì)使社會(huì)保障的籌資更為艱難。

中國的進(jìn)步

中國目前正在加強(qiáng)社會(huì)安全網(wǎng)建設(shè)，打造現(xiàn)代福利制度。中國已經(jīng)建立起了適用于所有居民的最低工資標(biāo)準(zhǔn)，而且?guī)缀趺總€(gè)人都或多或少從醫(yī)保制度中受益。越來越多的企業(yè)開始履行自己的責(zé)任，為員工繳費(fèi)加入工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目。

中國在很短的時(shí)間內(nèi)取得了極為豐碩的成果。與持續(xù)努力相一致的是，社會(huì)性公共支出占GDP的比重從2007年的6%增加到了2012年的9%。雖然這一比重仍遠(yuǎn)低于經(jīng)合組織22%的平均水平，但中國的進(jìn)步無疑是顯著的。

未來，中國還需要進(jìn)一步深化改革，以滿足不斷增長的城市人口的需求。例如，需要消除當(dāng)前城市中對(duì)于外來務(wù)工人員和本地勞動(dòng)力的差別待遇；應(yīng)提高養(yǎng)老金的可轉(zhuǎn)移性；

隨著經(jīng)濟(jì)的再平衡，人們需要更好的機(jī)會(huì)來順利轉(zhuǎn)換工作，因?yàn)閾碛行∑恋匾呀?jīng)不再是安全網(wǎng)了；最后，在提供更高質(zhì)量且覆蓋全民的醫(yī)療服務(wù)上，中國還大有可為。

經(jīng)合組織的有益經(jīng)驗(yàn)

經(jīng)合組織的一個(gè)重要使命是確定最佳實(shí)踐，以便各國分享經(jīng)驗(yàn)、相互學(xué)習(xí)。關(guān)于如何促進(jìn)公平、可持續(xù)的福利體系，并沒有一個(gè)放之四海而皆準(zhǔn)的統(tǒng)一模式，但是我可以和大家分享三條經(jīng)合組織國家的經(jīng)驗(yàn)，或許對(duì)于中國應(yīng)對(duì)本國挑戰(zhàn)會(huì)有一定幫助。

第一條經(jīng)驗(yàn)是，政府建立的養(yǎng)老制度應(yīng)該既具有廣覆蓋性又具有可持續(xù)性。大部分經(jīng)合組織國家建立全民養(yǎng)老制度已有50多年了，但是，有些國家忽視了農(nóng)村地區(qū)或者沒有確保城市地區(qū)的覆蓋率，因此現(xiàn)在面臨著貧困老齡人口的問題。

確保制度具有可持續(xù)性，需要統(tǒng)一男、女退休年齡，并將退休年齡延遲至67或68歲。一些經(jīng)合組織國家最近為了這一目標(biāo)也實(shí)施了相關(guān)的改革。我們的分析表明，中國若采取這些措施，可以將城市就業(yè)率提高6%。

第二條經(jīng)驗(yàn)是福利需要具有成本效益。比如，在衛(wèi)生領(lǐng)域，經(jīng)合組織國家80%的支出來自稅收或者社會(huì)繳費(fèi)，而這種支出是可以通過改革減少的。過去10年，許多國家都在促進(jìn)健康生活方式和預(yù)防慢性病方面加大了投入。如果實(shí)施一系列改革，例如把初級(jí)衛(wèi)生服務(wù)從醫(yī)院剝離出來，以及把醫(yī)生的收入與他們處方里開的藥物和檢查脫鉤等，中國可能不需要加稅就可以有資金來擴(kuò)大其醫(yī)療衛(wèi)生體系。

第三條經(jīng)驗(yàn)是，應(yīng)該將社會(huì)保障視作一種投資。例如，失業(yè)救濟(jì)和培訓(xùn)相結(jié)合，可以更有利于人們實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。同樣，增加對(duì)幼兒園和兒童設(shè)施的投入可以有助于提高女性勞動(dòng)力的參與度，并促進(jìn)性別平等。社會(huì)保障與經(jīng)濟(jì)進(jìn)步和包容性增長是相輔相成的。

大部分經(jīng)合組織國家已經(jīng)建立起了現(xiàn)代福利制度，以滿足公民對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)和社會(huì)保障的需求。由于人口老齡化和政府預(yù)算節(jié)縮，這些國家現(xiàn)已遇到了一些挑戰(zhàn)。它們需要恢復(fù)養(yǎng)老金制度在經(jīng)濟(jì)上的可持續(xù)性，改革勞動(dòng)力市場政策以便有效地保護(hù)失業(yè)人群，同時(shí)阻止醫(yī)療費(fèi)用的上漲。

相反，中國目前正在建設(shè)福利體系，鞏固社會(huì)安全網(wǎng)，以及提升為民眾提供社會(huì)服務(wù)的能力和水平。在此過程中，中國可以學(xué)習(xí)經(jīng)合組織國家的經(jīng)驗(yàn)，揚(yáng)其長、避其短。中國經(jīng)合組織也期待著繼續(xù)與大家合作，共同實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。

作者系經(jīng)合組織秘書長。本文是作者3月23日在中國發(fā)展高層論壇2014年會(huì)上所作的演講，本刊根據(jù)錄音整理。