李 萍

（江蘇省濱?？h第二人民醫(yī)院，濱海224541）

幾種常見性狀相似中藥飲片的鑒別

李 萍

（江蘇省濱?？h第二人民醫(yī)院，濱海224541）

中藥飲片中常有一些性狀相似但功效卻不同的品種，稍不注意極易混淆。所造成的后果更是難以估量，會在不同程度上影響治療效果，延誤救治時間。因此，注意鑒別這些性狀相似易混淆的中藥飲片十分關(guān)鍵。本文針對幾組常見性狀相似易混淆的中藥飲片進行研究，介紹了這些飲片各自的特點，以期為中藥調(diào)劑人員更好地鑒別這些中藥飲片提供參考。

中藥飲片；性狀；鑒別

我國中藥材的品質(zhì)繁多且資源豐富，這也決定了在中藥調(diào)劑中會有兩種或多種性狀相似，但功效可能完全不同、容易混淆的中藥品種。為準(zhǔn)確地使用中藥調(diào)劑，應(yīng)熟練掌握這些易混淆中藥的特質(zhì)，以做出快速且準(zhǔn)確的鑒別。下面對幾組中藥調(diào)劑中中藥飲片的特點進行剖析，以便鑒別。

1 北豆根與山豆根

1.1北豆根根莖：為防己科植物蝙蝠葛的干燥根莖［1］。性狀特征：為細長圓柱形，多呈短節(jié)狀且有彎曲的細根，有分枝；直徑為0.4～0.9cm之間；外表為黃棕色和暗棕色，可見縱皺紋以及突起的根痕，外皮較易剝落；飲片切面皮部較薄，木部呈淡黃色、類白色或白色；飲片為類圓形或圓形片，后2mm左右，直徑為4～8mm；飲片中心有髓，黃白色的射線和淡黃色的木部呈放射狀排列。此品不易折斷，質(zhì)韌、氣微、有苦味，纖維性細。具有祛風(fēng)止痛、清熱解毒的功效。

1.2山豆根根莖：為豆科植物越南槐的干燥根莖［2］。性狀特征：其根莖多呈不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀，有分枝且長短不一；飲片一般為斜長圓片或圓片，直徑為0.8～1.5cm，厚為2mm左右；其頂端經(jīng)常存有莖基，外表呈棕褐色和棕色，并有突起的橫向皮孔和不規(guī)則的縱皺紋；飲片切面木部呈淡黃色或黃白色（有些還能見髓部和棕色環(huán)紋），皮部呈棕黃色和類白棕色；其中心無髓，質(zhì)堅硬、不易折斷、味苦、有豆腥氣。具有消腫利咽、清熱解毒的功效。

2 防風(fēng)與前胡

2.1防風(fēng)為傘形科植物的干燥根。性狀特征：表面呈棕灰色或棕色，為橢圓形或類圓形薄片，直徑為0.6～1.9cm之間。在靠近根部頭部位置的片有毛須和密集的環(huán)節(jié)紋，質(zhì)地松軟，有突起的疙瘩和縱皺紋；切面較平坦，其皮部呈淡棕色，并有裂隙。中心有髓，呈淡黃色；外表分布有棕色層環(huán)；味微甜，有香氣。具有祛風(fēng)、解表的功效。

2.2前胡其根為傘形科植物紫花前胡或白花前胡的干燥根［3］。性狀特征：表面為土褐色或黑褐色，為橢圓形或類圓形薄片，其直徑為2cm左右；頂端片周圍有毛須并有殘莖基；飲片密布有縱溝紋和橫紋，有些還存在皺縮；切面呈黃棕色和黃白色，有突起的根痕，并有很多棕黃色小油點，觀察其邊緣皮部會發(fā)現(xiàn)有裂隙，使用放大鏡觀看，其韌皮部射線呈彎曲分布；質(zhì)地比較堅實，較易折斷，味苦，有辛味，氣味芳香。具有宣散風(fēng)熱、止咳化痰的功效。

3 白附子和附子

3.1白附子其根莖為天南星科植物獨角蓮花的干燥根莖。又被稱為制白附子或生白附子。性狀特征：飲片長3～5cm，直徑約為2cm。此品呈卵圓形或橢圓形，表面略微粗糙，并有須狀根環(huán)紋，呈現(xiàn)黃白色和白色。其頂端有芽或莖痕，質(zhì)地較為堅硬，無臭味，味淡但有麻辣感。切面呈淡黃棕色或黃白色，為角質(zhì)狀，呈半透明狀。

3.2附子附子與白附子的藥名比較類似，易被混淆。附子為毛茛科植物烏頭的子根，根據(jù)加工炮制的不同方法分為淡附子、鹽附子、炮附子、黑順片、白附片等，尤以黑順片、白附片最為多見［4］。黑順片上寬下窄，一般為縱切片，類三角形，其片面呈暗黃色，邊緣呈黑褐色；白附片則無外皮，呈黃白色，為錐形或長卵圓形厚片，呈半透明狀；兩種制品的味道均較淡，氣較微。附子不能與貝母、瓜萎、半夏、白及等同一時間使用。

4 澤蘭和佩蘭

4.1澤蘭為雙子葉植物藥唇形科植物地瓜兒苗的干燥莖葉部分。性狀特征：有棱，其直徑為3～6cm，飲片呈短節(jié)狀，節(jié)處有毛茸（白色），切面呈黃白色，中心無髓，質(zhì)脆易折斷。葉片較長，呈橢圓狀披針形，其邊緣處分布有鋸齒?；ㄝ^小，為唇形，白色，分布在兩葉間并呈輪傘花序。此品味淡，無臭。具有通經(jīng)利水、活血化瘀的功效。

4.2佩蘭為菊科植物佩蘭的地上干燥部分。性狀特征：莖為圓形，短節(jié)狀，直徑為0.2～0.5cm；斷面為類白色、呈纖維狀，其木部分布有稀松的孔［5］；髓部占直徑的一半左右，有些為中空；質(zhì)脆易折斷，其葉片為三深裂，上部的嫩葉分裂情況不一。其花較大，呈管形，為淺紫紅色，呈聚傘花序。味微苦，氣較為芳香。具有祛暑濕、醒脾的功效。

5 結(jié)語

以上幾組性狀相似的中藥飲片為最常見的易混淆的中藥調(diào)劑品種，通過對這幾組常見飲片的特性分析，有助于中藥調(diào)劑人員進行鑒別。除此之外，中藥調(diào)劑人員還應(yīng)對本文未提到的性狀相似易混淆的中藥飲片進行對比研究，如香櫞與枳殼、冬葵子與沙苑子、乳香與沒藥等。主要通過觀察飲片的顏色、形狀、大小、味道、氣味等進行分辨鑒別。以提高調(diào)劑人員的臨床應(yīng)用把握度，避免出現(xiàn)發(fā)錯藥的情況。

［1］廖明冬，王云山．中藥調(diào)劑中易混淆中藥飲片的鑒別［J］．醫(yī)學(xué)信息，2013，26（1）：259-260．

［2］毛天菊．幾組易混淆中藥飲片性狀鑒別要點［J］．實用中醫(yī)藥雜志，2013，29（7）：599-600．

［3］辛子明．幾種易混中藥的性狀鑒別［J］．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2013，11（12）：97-98．

［4］劉秀志．常用中藥飲片及其雜品的鑒別［J］．臨床合理用藥雜志，2013，6（28）：77．

［5］孔燕凌．幾種常見易混淆中藥飲片的鑒別［J］．中國民間療法，2012，20（2）：62-63．

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.07.075

：1672-2779（2014）-07-0106-01

楊 杰 本文校對：藍明永

2013-12-18）