張文宗 鄭明常 吳 鴻 王振濤

（1河南中醫(yī)學院心病一科，鄭州 450008，2河南省中醫(yī)院，鄭州450002）

PBL結合多媒體教學對醫(yī)學生綜合能力的影響※

張文宗1鄭明常1吳 鴻1王振濤2

（1河南中醫(yī)學院心病一科，鄭州 450008，2河南省中醫(yī)院，鄭州450002）

目的 評價在《中醫(yī)內科學》實施PBL結合多媒體教學對學生綜合能力的影響。方法 隨機抽取中醫(yī)本科生350例，通過問卷調查客觀評價實施PBL結合多媒體教學對學生綜合能力的影響效果。結果 PBL 結合多媒體教學對學生的課堂注意力、自學能力、交流溝通能力等的影響，教學前后對比有明顯的差異（P＜0.01）。結論 PBL 結合多媒體教學模式有助于學生綜合能力的提高。

PBL；多媒體教學；綜合能力

教學模式的研究是人才培養(yǎng)模式的研究重中之重，國外醫(yī)學教育界常常從教學模式的研究出發(fā),進而發(fā)展為系統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式[1]。PBL(problem-based learning，PBL)教學法是建構主義的一條核心教改思路，強調把學習置于復雜的有意義的問題情境中，通過學習者解決真實情境中的問題，來學習隱含于問題背后的科學知識，目的是提高學生的綜合能力[2]?；谶@種思路，河南中醫(yī)學院《中醫(yī)內科學》教研組率先構建了PBL結合多媒體教學模式，連續(xù)3年在五年制本科專業(yè)采用此教學方法，對如何培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的綜合能力進行了研究與探索。

1 對象和方法

1.1 研究對象 本研究以河南中醫(yī)學院07級、08級、09級統(tǒng)招入學的中醫(yī)本科班五年制學生共360人為研究對象，每5-6名學生隨機組成一個PBL教學學習小組。

1.2 調查問卷設計 PBL結合多媒體教學實施前后學生背景調查問卷，參考英國Duudee大學開發(fā)的教育環(huán)境測量問卷(Duudee Ready Educationg Enviornment Measure,DREEM）[3]。

1.3 資料收集及統(tǒng)計方法 全部調查問卷要求被調查者現(xiàn)場完成，發(fā)放360份，回收350份，回收率97.2%。采用SPSS15.0軟件包對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料均用（±±ss）表示 ,計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 PBL結合多媒體教學模式對學生綜合能力的影響（見表1）

表1 對學生綜合能力的影響????????? [（n（%）]

3 討論

PBL 和多媒體教學是近年來出現(xiàn)的新的教學模式，國內外多項研究顯示可取得較傳統(tǒng)教學模式更為有效的教學效果[4]。將 PBL 教學和多媒體教學有機結合，可以發(fā)揮多媒體和 PBL 各自的優(yōu)勢，達到取長補短的目的，能更有助于學生綜合能力的提高，以適應高質量、高素質中醫(yī)藥醫(yī)學人才培養(yǎng)的需要。

問卷調查顯示，PBL結合多媒體教學前、后學生在課堂注意力、自學能力、交流和溝通能力、表達和思辨能力、自我調整和控制能力、團隊協(xié)作能力、提出問題、分析問題、解決問題及培養(yǎng)創(chuàng)新能力方面，有明顯的統(tǒng)計學差異（P＜0.01），表明PBL結合多媒體教學可提高學生的綜合能力：① 激發(fā)了學習的興趣，提高了課堂的注意力、學習的主動性和獨立性；②提高了自我表達、辯論和自我調控能力；③增進了同學間、同學與老師間的了解，培養(yǎng)了團隊協(xié)作精神；④提高了發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的創(chuàng)造性思維能力。

中醫(yī)內科學是一門實踐性和理論性很強的學科，培養(yǎng)目標主要是面向應用、面向實踐，而PBL結合多媒體教學可以使學生在課堂上身臨其境去學習處理和解決各種臨床問題，從而高效、快捷地提高其解決問題的能力，符合該課程的學習規(guī)律和教學目標。因此，PBL結合多媒體教學側重學生的內在素質和綜合能力的培養(yǎng)，是培養(yǎng)開放型現(xiàn)代化中醫(yī)藥人才好的教學模式，必將為我國教育的發(fā)展作出一定的貢獻。

[1]Townsend G.Problem-based learning interventions in a traditional curriculum are an effective learning tool[J].Evid Based Dent,2011, 12(4)： 115-116.

[2]喬宇琪,梁曉,冉志華.基于能力的醫(yī)學教育的認識與思考[J]．醫(yī)學與哲學（人文社會醫(yī)學版），2012,33(2)：77-79．

[3]Hla Yee Yee,Ammu Radhakrishnan.Improving PBLs in the International Medical University： Defining the 'Good' PBL Facilitator[J].Medical Teacher,2006,28 (6)：558-560.

[4]汪青.國內醫(yī)學院校PBL 教學模式的應用現(xiàn)狀及問題剖析［J］．復旦教育論壇,2010，8(5)： 88-91．

10.3969/j.issn.1672-2779.2014.12.097

1672-2779（2014）-12-0143-01

楊 杰 本文校對：范紅玲

2014-2-11）

河南省教育科學“十一五”規(guī)劃[No： (2010)-JKGHAG-0310]

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